预防中心静脉导管堵塞的临床观察

目的 比较脑血管病患者经锁骨下静脉置管后,两种不同通管方法与发生中心静脉导管堵塞的关系.方法 将60例中心静脉置管的患者随机分为A组肝素帽 肝素盐水通管;B组可来福接头 生理盐水通管的方法,观察导管堵塞的情况.结果 A组发生导管堵塞6例,发生率为20%;B组发生导管堵塞2例,发生率为6.67%.结论 脑血管病患者置入中心静脉导管后使用可来福接头 生理盐水通管的方法,导管堵塞发生率低,此种通管方法安全、有效.     

MDR-1和CYP3A基因多态性在肝肾移植中的应用

MDR-1和CYP3A分别编码P-糖蛋白和药物代谢酶P4503A，两者对于免疫抑制剂在体内达到有效血药浓度水平具有重要的作用。本文介绍了这两个基因的多态性在药物代谢方面的作用，以及其多态性与环孢霉素A和普乐可复的关系。     

FK506缓释膜应用于同种异体神经移植的实验研究

目的研究普乐可复(prograf,FK506)缓释膜在同种异体神经移植中的作用。方法应用异体神经桥接大鼠坐骨神经缺损,术中局部应用FK506缓释膜,分别于术后4、8、12周对移植物行大体和光镜观察,及轴突图像分析、移植神经电镜检查、小腿三头肌肌湿重比较、患肢坐骨神经电生理检查。结果C组(应用FK506缓释膜)的神经生长最好,基本与D组(自体神经移植)相同,B组(经预处理异体神经移植)次之,A组(新鲜异体神经移植)最差。经过对肌电图、轴突计数、肌湿重的统计学分析,C、B、A组的差异有统计学意义(P<0.05),C、D组之间差异无统计学意义。结论应用FK506缓释膜有助于减轻同种异体神经的免疫排斥反应,为神经再生创造良好条件;在同种异体神经移植中应用FK506缓释膜有助于促进神经再生。     

Carigent公司开发靶向纳米颗粒

Carigent Therapeutics公司是美国一家从事药物输送技术的新公司，主要开发新的纳米技术产品和服务。公司宣称能够把生物靶向剂固定到含有药物或诊断剂的可生物降解的纳米颗粒的表面，使药物能够被控制地输送到特定的组织或细胞。     

顽固性心力衰竭40例治疗体会

顽固性心力衰竭（下称心衰）是指经各种治疗心衰不见好转甚至进展，而非心脏情况至终末期不可逆转者。2003年1月-2006年12月，我院收治顽固性心衰患者40例，经采用级梯式治疗方案，坚持个体化用药原则，疗效满意。现报告如下。     

闭合复位加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆问骨折36例

自1999年起笔者采用闭合复位可折断式加压螺纹钉内固定治疗股骨粗隆间骨折36例，并得到了2年以上随访，现将临床观察结果报告如下。     

可调整缝线在小梁切除术中的临床观察

目的　观察可调整缝线在小梁切除术中的疗效。方法　将5 0例(5 5眼)病例随机分为对照组和治疗组,观察两组术后视力、眼压、前房、滤过泡及并发症的情况,并作统计学分析。结果　治疗组术后浅前房发生率为6 . 9% ,对照组术后浅前房发生率为38 4 6 % ,经统计学分析差异有显著性(P <0 . 0 5 ) ;出院时两组眼压、滤过泡及视力的差异无显著性(P >0 . 0 5 )。术后6个月,治疗组中眼压控制、形成功能性滤过泡者均占93 10 % ,对照组中眼压控制、形成功能性滤过泡者均占6 5 . 38% ,经统计学分析差异有显著性(P <0 . 0 5 ) ;治疗组中视力不变与提高者占89. 6 6 % ,对照组中视力不变与提高者占6 1 .5 4 % ,经统计学分析差异有显著性(P <0 . 0 5 )。结论　可调整缝线在小梁切除术中可使术后前房迅速形成,减少浅前房发生率,形成功能性滤过泡,达到理想眼压、保持或提高视力,从而提高青光眼手术的成功率。     

埋藏式可调节缝线在二切口青光眼白内障联合手术中的应用

目的：观察应用可调节缝线的二切口青光眼白内障联合手术的临床效果。方法：回顾性分析行青光眼白内障联合手术的患者84人（92眼）,二切口组38人（42眼）,在二切口联合手术基础上加可调节缝线;单切口组46人（50眼）。比较两组患者术后视力和眼压,浅前房、高眼压等并发症的发生,术后6个月的手术成功率及滤过泡形态。结果：手术前后两组患者之间视力比较差异无统计学意义;两组患者术前及术后1d眼压比较无统计学意义,但术后3d,术后1周,术后1月及术后6月两组患者的眼压比较均具有统计学意义;术后6个月手术成功率,观察组高于对照组,但差异无统计学意义（P〉0.05）;术后6个月的滤过泡形态,两组之间差异无统计学意义。结论：应用埋藏式可调节缝线的二切口青光眼白内障联合手术可有效控制患者眼压,提高联合手术远期成功率。     

WHO全球药物不良反应信息(4)

阿卡波糖 (acarbose)扎鲁司特 (zafirlukast)及长春新碱 (vincristine)的ADR日本发现上述 3种药品可引起严重ADR ,因而在包装说明书上提出警示。阿卡波糖可引起严重肝功能紊乱 ,如暴发性肝炎。在使用阿卡波糖头 6个月中应每月监测肝功能一次 ,以后可适当延长监测时间。扎鲁司特的说明书中也警示肝功能异常及黄疸为严重ADR。而长春新碱的说明书中则警示可发生骨髓抑制及间质性肺炎。环丙孕酮 (cyproterone)炔雌醇 (ethinylestradiol)　　新西兰药物不良反应委员会 (MARC)给医师、助产士及药师的一封信中提出忠告 ,环丙孕酮炔雌醇作为妇…     

服用西地那非的勃起功能障碍患者改用另一种5型磷酸二酯酶抑制剂后患者支出增加

接受了ED治疗额外教育的ED患者可能过早地停止治疗或改变用药选择，导致不必要的资源浪费。为了证实这一点，Hamett等进行了一项应用大样本，聚集健康人群数据库的回顾性列队研究，服用西地那非（万艾可）的患者改用另一种5型磷酸二酯酶抑制剂所带来的花费和那些重新应用西地那非（万艾可）患者所用费用比较。在15584例西地那非（万艾可）指标应用患者中，10863例处方了5型磷酸二酯酶抑制剂药物（10137例用西地那非，726例用伐地那非或他达拉非）。