交锁髓内钉治疗股骨骨折43例分析

股骨骨折是骨科较为常见骨折之一。我科1998年以来 ,采用Ｏｒｔｈｏｆｉｘ公司和武进第三医疗器械厂生产的交锁髓内钉治疗股骨骨折 4 3例。现分析如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 3例中 ,男 2 7例 ,女 16例 ;年龄 17～ 83岁。右侧股骨骨折 2 4例 ,左侧 2 1例 ,其中 2例为双侧股骨骨折。股骨干骨折 2 6例 ,股骨髁部骨折 8例 ,股骨粗隆部骨折 10例 ,股骨上端骨肿瘤病理性骨折 1例。骨折类型 :粉碎性骨折 2 5例 ,短斜形及横形骨折 10例 ,螺旋形骨折 7例 ,长斜形骨折 3例。开放性骨折 13例 ,其它均为新鲜闭合骨折。1.2　治疗方法　闭…     

手法复位夹板固定及闭合穿针治疗踝部骨折

踝关节是稳定而灵活的负重关节，发病率占各个关节内骨折的首位。一旦发生损伤，创伤解剖变化复杂，特别是不稳定双踝、三踝骨折，给治疗带来一定困难。我院在传统复位手法和外固定的基础上做了进一步研究，通过近期和远期疗效观察，效果满意，总结报告如下。     

单侧减压、复位内固定植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症

2000年4月～2005年8月,我们采用单侧减压、器械提拉复位、一侧椎间隙联合对侧椎板及关节突间植骨融合治疗退变性腰椎滑脱症96例,取得满意效果,报告如下。     

闭合复位结合外固定支架及中药洗方治疗桡骨远端粉碎性骨折

桡骨远端粉碎性骨折是一种常见骨折，也是目前治疗上的一个难题。本院自2003年7月-2006年11月治疗该类骨折49例，收到满意效果。     

肱骨近端骨折手术与非手术治疗方法疗效分析

目的分析肱骨近端骨折手术及非手术治疗方法的疗效。方法2002～2003年对43例肱骨近端骨折分别采用切开复位解剖钢板、拉力螺钉、克氏针固定及手法复位夹板固定治疗。采用Constant-murley评分方法评定疗效。结果所有患者随访10～19个月,平均11.5个月。24例手术患者中优11例,良8例,可4例,差1例,优良率为79.2%;19例非手术患者中优6例,良7例,可6例,优良率为68.4%;手术疗效明显优于非手术疗效,差异有显著性意义(P<0.05)。X线片示无骨折不愈合及肱骨头坏死发生。结论对Neer分型中Ⅰ型和Ⅱ型中部分患者应采用非手术手法复位夹板固定治疗。而Ⅲ、Ⅳ型应采用手术方法治疗,主要采用解剖钢板固定。拉力螺钉、克氏针作为一种辅助手段,在手术中不宜过多使用。     

颌骨骨折复位固定术后口腔护理154例

颌骨位于人体消化道的顶端，是构成口腔咀嚼功能的重要骨性支架。由于其解剖和生理特点，骨折后复位多需颌间固定，妨碍口腔的清洁，因此口腔护理对骨折的愈合显得尤其重要。2000-2004年我科共收治各类颌骨骨折患者154例，现将护理体会介绍如下。     

累及距下关节跟骨骨折的手术治疗

累及距下关节跟骨骨折的治疗相当困难．且对治疗方法存有很大分歧。2003～2004年我们对12例累及距下关节跟骨骨折进行切开复位治疗，随访3～6m，患足功能恢复满意，报道如下。     

微创与切开复位接骨板内固定治疗膝关节内骨折的比较

[目的]比较研究微创接骨板内固定和切开复位接骨板内固定对膝关节内骨折的治疗效果,探讨生物学内固定在膝关节内骨折中的使用价值.[方法]总结近年来根据生物学固定原则,以微创接骨板固定术(MIPO)治疗的膝关节内骨折共21例.以创伤类型及年龄等因素进行配对,选择切开复位内固定(ORIF)治疗的病例资料比较手术及术后恢复情况.采用HSS评分评价结果.[结果]MIPO组随访10～16个月(平均14.2个月),有2例进行骨移植术,平均手术时间60.0 min,术中失血量45.0 ml,平均骨折愈合时间10.0周,3例有5°以上膝内、外翻畸形,HSS功能评分平均86.67分;ORIF组经过12～48个月(平均21.2个月)随访,有18例进行骨移植术,平均手术时间79.52 min,平均术中失血量117.1 ml,平均骨折愈合时间12.24周,2例发生5°以上膝关节内、外翻畸形,HSS功能评分平均82.14分.两组均获得骨愈合,没有感染和内固定断裂等并发症发生.比较发现两组患者在手术时间、术中失血量、骨折愈合时间和功能恢复方面差异有统计学意义.[结论]对于合适的膝关节内骨折病例以微创接骨板内固定治疗可以降低植骨需求和术中失血,在手术过程和术后恢复方面有明显优势.