剖宫产术时出头困难的处理

随着剖宫产率的上升，剖宫产技术亦有很大的进展，娩出胎儿是剖宫产手术最重要的步骤，顺利地将胎儿娩出是剖宫产成功的关键。但个别病例因一些特殊情况，剖宫产术时出头困难也时有发生，如处理不当，可造成新生儿窒息、损伤及子宫切口撕裂，引起出血等不良后果。现就剖宫产时出头困难问题进行讨论。     

非特异性言语学习障碍的遗传学研究进展

非特异性言语学习障碍是具有明显的遗传倾向和遗传异质性的一类神经心理疾病,患者通常仅具有言语发育障碍这一认知缺陷.研究非特异性言语学习障碍的遗传易感位点和候选基因功能不仅可以从分子角度去认识和理解非特异性言语学习障碍的遗传和病理生理机制,同时也推动了神经心理学和认知遗传学等相关学科的发展.本文就目前常见非特异性言语学习障碍遗传易感位点和候选基因的研究现状及该研究领域所存在和面临的问题,以及发展前景作一综述.     

新式剖宫产胎头娩出困难39例分析

近年来,随着剖宫产率的升高,许多医院采用新式剖宫产。新式剖宫产具有很多优点,但也存在一些问题,如对麻醉效果、肌肉松弛程度要求较高。若麻醉效果不好,则影响胎头娩出。1资料及方法对我院头位剖宫产术中胎头娩出困难者39例进行分析。凡徒手取头一次未成功者均为娩头困难,以枕后位、高直位、前不均倾位、胎头深定、胎头高浮常见。手术方法参照马彦彦的手术方法及步骤犤1犦。2结果本组病例中发生新生儿轻度窒息6例,重度窒息1例,胎头娩出时间20～160秒,平均35秒。胎头娩出困难的原因有以下几方面。(1)麻醉效果不佳。我院剖宫产多采用硬膜外麻…     

以张口困难为主要表现的复发性格林-巴利综合征1例

患者女，65岁，既往有慢性支气管炎病史10余年，糖尿病病史3月余，不规则服用格列奇特（商品名：达美康）治疗。四月前曾因“四肢无力、异麻伴全身疼痛1d”就诊于某医院，病前有无感染不详，四肢无力表现为行走、抬举困难。入院时体检：两肺呼吸音清，     

早期困难型气质预测后期儿童行为问题

气质指标是儿童早期发现中一项重要的心理指标。气质是行为的表现方式，大约10％的婴儿为为难型气质。文章探讨了困难型气质概念的起源和发展过程，对国外近10年的早期气质指标对后期儿童行为影响方面的研究进行综述。研究表明，早期困难型气质可能是预测后期儿童行为问题的一个重要指标，但不是唯一指标，应结合其他儿童早期发展中的危险因素进行预测。随着方法学的改进和创新，这种预测关系还有望进一步提高。因此，从早期气质指标出发，对儿童行为问题做到早期干预和预防，将有利于减少儿童行为问题的发生。此领域的研究将对儿童行为学工作者有一定的提示意义。     

怎样吃鱼可避免污染

为了避免下班后赶着买菜，很多人都是一次买几天的肉或菜，放进冰箱储藏，用的时候再取出烹饪。但是，食物在储存、洗切、加热、调味时处理不当的话，里面所含的营养素往往会遭到破坏。因此，如何保存食物才不损失营养，是我们应该具备的常识。     

21例老年患者腹部手术后排痰困难护理体会

对高危患者进行严密监护，对主动排痰有困难或主动排痰条件不成熟的患者，及时进行有效吸痰。总之，我们对老年患者，实施较大上腹部手术时，通过术前正确肺功能评估，有效肺功能锻炼，积极治疗原发疾病；通过术后积极的主、被动排痰，减少呼吸道刺激，合理药物应用等，     

儿科结肠灌洗护理难点分析与对策

2006年3月-2007年10月我科对57例患儿给予结肠灌洗,对护理中出现的难点进行了分析并采取应对措施,取得了满意效果.现报告如下.     

经纤维支气管镜取气管内大量羊毛1例报道

患者男，37岁，油漆工人，因反复左侧胸闷、胸痛、咳嗽、咯血10年来我院就诊。10年前曾当油漆工人2年．当时需用羊毛刷反复抹平木板面，未戴口罩，因患有萎缩性鼻炎．常深吸气。逐渐觉左侧胸痛、胸闷、刺激性呛咳，尤以躺下及晨起体住变化时明显，咯少量血丝痰。X线示左上肺小片状阴影。当地医院予以抗结核治疗2年，无效，病情加重，咳嗽、咳痰增多．     

小儿支气管异物取出的术中配合

呼吸道异物是小儿常见的急症，严重可危及生命。施行麻醉保持呼吸道通畅，迅速准确地取出异物，减少并发症的发生是临床麻醉中的难题。本院自1982年以来采用哌替啶、氟哌啶和氯胺酮肌注复合麻醉法对56例小儿支气管异物取出获得较好的效果，术中配合如下。