认知治疗对偏执性精神病患者康复的作用

偏执性精神病在《中国精神疾病分类方案与诊断标准》中，与偏执狂同属偏执性精神障碍，亦以妄想为主要特征，症状主要有被害、嫉妒、钟情、夸大、疑病等，本病好发于女性，起病年龄多在30～45岁，病前性格多为主观、固执、好强等，约1／3的病人起病前有心理因素。病后病人疑心重，对谁都不信任；另外病人会坚持自己的信念的正确性，所以拒绝治疗。认知治疗对偏执状态患者的预后有着重要的影响。1999年5月至2004年5月，我院对入院的60例偏执状态患者，实施认知心理治疗，取得了满意效果，现将结果报告如下。     

45例糖尿病足的临床分析

目的对DF患者的发病年龄、病程、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原分析，了解其临床变化。方法45例DF组的年龄、病程、血糖、C肽、糖化血红蛋白、血脂、纤维蛋白原检测值与NDF组比较。结果DF组与NDF组比较年龄大、病程长（P值〈0．01～0．05）；血糖、糖化血红蛋白（HbA1c）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、纤维蛋白原（Fbg）比NDF组高（P〈0．01～0．05），两组有显著差异；而C肽、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）比NDF组低（P〈0．01～0．05），两组有显著差异；总胆固醇（TCH）、甘油三脂（TO）两组无显著差异。结论糖尿病人积极控制血糖及延缓胰岛β细胞功能衰竭、调脂、降低血黏度治疗，可减少糖尿病足的发生。     

血清肿瘤坏死因子-α水平升高与心肌梗死风险增加有关

瑞典Bennet等对1213例心肌梗死（MI）后患者及1561例健康对照者进行的研究发现，男性肿瘤坏死因子。（TNF-α）水平升高，可增加MI发病的风险。肥胖者TNF—α水平亦升高，更大程度地增加了MI的发病风险。Bennet等认为．这一研究结果对预防心血管疾病有重要意义。     

心理干预对眼外伤致残障患者焦虑和抑郁的作用

残障是指身体机能、思维能力或精神健康有可能在6个月时间内偏离与生理年龄相适应的典型状态，并因此其社会生活的参与受到影响。眼外伤致残障为后天突然发生，作为一个重大负性生活事件，可引起患者严重的心理应激反应，致使患者产生焦虑、抑郁、敌对和愤怒情绪。笔者对我院收治的75例患者在常规治疗基础上运用综合性心理下预进行对照研究，观察这些心理干预对患者焦虑及抑郁情绪改善的影响，取得了较满意的效果，报告如下。     

骶尾部藏毛窦诊断与治疗

藏毛窦（pilonidal sinus）为一种少见疾病，多见于白人，黑人和黄种人发病罕见。男性多见，在青春期后20～30岁发病，肥胖和毛发浓密的者易发病。1847年Anderson和1854年Warren首后报道此病。1880年Hodges正式采用藏毛窦这一名称。第二次世界大战中英美军人发病率较高，这些患者都有长时期乘坐吉普车经历，故有“吉普车病”之称。     

辛伐他汀治疗短暂性脑缺血发作的临床观察

短暂性脑缺血发作（TIA）发生卒中的机率明显高于一般人群，TIA发生卒中在第1年内较一般人群高13～16倍，5年内也达7倍之多。TIA最主要的发病机制是微栓了学说，而微栓予主要来源于动脉硬化（AS）的斑块。近年来随着临床应用与研究的逐步深入，人们发现他汀类约物除具有调脂作用外，还有重要的独立于调脂的多重作用，即他汀类药物的“多效性”。包括改善内皮功能、抗氧化、抗炎、     

中医药治疗血管性头痛疗效观察

血管性头痛是临床常见病、多发病，目前现代医学对其发病机理尚不十分明确，大多认为本病的发生与脑血管的收缩、舒张功能异常和生化因素、内分泌因素、精神因素等有关，中医学则认为其发生与“风”、“痰”、“瘀”等有关。作者结合本院神经内科临床的108例血管性头痛患者的治疗，总结如下。     

慢性阻塞性肺疾病中西医发病机制的研究进展

慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺，chronic obstructive pulmonary disease，COPD）是一种常见的呼吸系统疾病，发病率高，在湖北、北京和辽宁三个地区农村102230名成年人调查发现，15岁以上人口COPD的发病率高达3％。COPD呈缓慢进行性发展，严重影响人们的劳动能力和生活质量。但以往对此病重视不够，或仅限于急性加重期和疾病晚期的研究，忽视了疾病发展早期的预防和治疗。虽然国内外均制定了相应的治疗规范，但目前的措施尚不能有效阻止COPD患者肺功能的下降。所以可以说目前没有确实有效的疗法。主要原因是其发病机制尚不清楚。因此将近几年COPD发病机理的某些研究进展综述如下，以期在此基础上研究开发出相应的治疗药物。     

北京市结核病发病趋势研究

目的 分析北京市涂阳肺结核发病率的变化趋势及其原因。方法 通过比较分析1980—2002年期间北京市人群的涂阳肺结核发病率和结核感染率变化特征、DOTS实施情况以及三者间的关联性，总结涂阳发病率变化趋势的内在原因。结果 1980—2002年间北京地区人群涂阳肺结核发病率显著下降；低年龄组(30岁以下)发病率的明显下降是引起这种变化趋势的主要原因；低年龄组涂阳肺结核发病率的明显下降与结核感染率的显著降低密切相关；DOTS策略通过控制结核传染源，显著降低了低年龄组结核感染率和发病率，但对已感染者发病率的影响不明显。结论 北京市的涂阳肺结核发病率短期内不会发生明显下降。     

多发性骨髓瘤的发病与国人特点

多发性骨髓瘤（MM）是一种比较常见的血液系统恶性肿瘤。MM在我国尚未受到应有的重视，迄今没有本病的确切流行病学资料，对其发病的病因、病理机制缺乏系统深入研究，临床上多数患者得不到早期诊断和规范治疗，疗效和预后较差。本文主要介绍MM的流行病学、临床表现、诊断和预后及发病机制等发病学研究进展，并比较国内外资料分析中国人MM的特点。