环孢素A的临床应用

环孢素A(cyclosprine,CyA)是由11个氨基酸组成的环状多肽,是土壤中一种真菌的活性代谢物.1978年英国首次将CyA应用于临床肾移植,此后CyA又用于肝、心、肺、胰腺、骨髓等器官的移植,均取得令人满意的效果,明显提高病人的生存率.1984年环孢素A进入我国,形成了"环孢素A 硫唑嘌呤 激素"的三联免疫抑制方案,大大提高了移植存活率,同时也使移植术后急性排斥反应的发生率大幅下降.CyA作为一种强效免疫抑制剂[1],近年来人们对它的研究越来越多,发现它还可用来治疗自身免疫性疾病、血液病及抗寄生虫病等.现将CyA的临床应用情况做一综述如下.     

鞘内注射吗啡加可乐定对切口痛大鼠脊髓背角蛋白激酶A催化亚单位表达的影响

Objective To observe the effect of intrathecal clonidine plus morphine on expression of protein kinase A (PKA) catalytic subunit in the spinal dorsal horn in a rat model of incisional pain. Methods Eighty male Sprague-Dawley rats were divided randomly into five groups: sham group, control group, pre-incisional morphine 2.5 μg group, pro-incisional clonidine 5 μg group and preincisional morphine 2.5 μg plus clonidine 5 lag group (n=16). lntrathecal catheter and the model of incisional pain were pro-duced according to Yaksh and Brennan's described method respectively. Changes of pain behavior were assessed by mechanical with-drawal threshold (MWT) and thermal withdrawal latency(TWL). The expressions of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn were assessed by immunohistochemical method and western blotting analysis. Results Compared with sham group, MWT and TWL in control group were decreased significantly at 2 h after incision (P<0.01) and the number of positive cells and protein expression of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn were increased significantly in control group (P<0.01). Compared with control group, MWT and TWL in pre-incision morphine 2 μg plus clonidine 5 lag group were increased significantly at 2 h after incision (P<0.01) and the number of positive cells and protein expression of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn were decreased significantly in pre-incision morphine 2 μg plus clonidine 5 μg group (P<0.01). However, MWT, TWL and the number of positive cells and pro-tein expression of PKA catalytic subunit in the spinal dorsal horn changed with no statistical significance in pre-incisional morphine 2.5 μg group and pre-incisional clonidine 5 μg group compared with control group. Conclusion lntrathecal clonidine significantly enhances the antinociceptive effect of intrathecal morphine in a rat model of incisional pain, which might be associated with inhibi-tion of the increased expression of PKA catalytic subunit in spinal cord.     

蓬勃发展的良乡医院

房山区良乡医院地处良乡卫星城中心地段，是一家集预防、医疗、教学、科研和社区卫生服务为一体的综台性二级甲等医院。是北京市医疗保险定点A类医院，设有北京市120医疗急救分中心，拥有高级职称和学科带头人近百名，总建筑面积32000平方米，固定资产16亿元，住院床位478张。2004年通过ISO9001国际质量管理体系认证。     

老年高血压患者的心理类型及其特征

老年高血压发病机制复杂，心理因素对其发生、发展及预后都起重要作用。在相关的心理因素中，A型行为是高血压形成和发展的重要原因之一。通过作的调查，将老年高血压心理类型分为5种，个体可能存在数种心理疾患，每种类型又有其各自的特点，作对这5种心理类型的特征进行了分析，以便制定相应的干预措施。     

环孢菌素A引起的牙龈增生组织学超微结构观察

Rate itschak-P luss EM首次报告环孢菌素A可引起药物性龈增生[1]。本文观察环孢菌素性龈增生的病理学表现和可能的病理机制。1材料和方法1.1病例来源对14例(男10例,女4例)肾移植术后0.5~5年,全身情况良好,肾功能稳定,服用环孢菌素A并有牙龈增生的病例,作牙及牙龈状况评估。在基础治疗后,征得患者知情同意,于局麻下切除局部增生牙龈。1.2制作光镜切片增生牙龈组织立即用100 mL /L福尔马林固定,常规石蜡包埋,HE染色,光镜观察。1.3制作电镜切片5例增生牙龈组织同时作电镜切片。将切除的牙龈组织切成1 mm×1 mm×1 mm,立即置于4℃30 mL /L…     

p16^INK4A在宫颈细胞学中的辅助诊断作用

p16^INK4A作为人乳头瘤病毒(HPV)活动的标志在宫颈高度病变中的表达阳性率高，且呈较强及弥漫表达。将p16^INK4A免疫组化染色检查方法和宫颈细胞学方法结合，可以增加细胞学诊断的准确性，因此可以更好地发现高危患者，指导其治疗和随访，尤其对于细胞学涂片为非典型鳞状细胞(ASCUS)的患者，可减少过度创伤性诊治和随访次数，有重要临床应用价值。     

皮肤美容及整容

美学及医学美学与皮肤；美容皮肤科学的进展（继续医学教育）；A型肉毒毒素在美容外科的应用体会；保湿护肤品（继续医学教育）；保湿眼膜对眼周皮肤滋润作用的评价；     

体外凝集和新鲜、液态保存及冷冻保存人类血小板血栓素A2产生之间的联系，激活剂、pH值、血浆和盐水重悬浮的影响

背景 检测新鲜以及保存的血小板的质量的方法已有不少，包括血小板的数量、形态学、血小板介质的pH值，低渗反应，以及激活剂引起的凝集。本研究的目的在于评估在体外受激活剂刺激后，产生凝集反应和血栓素A2，以评估新鲜的和保存后的血小板的功能。设计和方法经单采制备的血小板于22℃保存5天，然后于6％的二甲基亚砜冷冻保存于-80℃，经解冻、清洗、在保存介质中重新悬浮。测定激活剂、pH值和介质成分对血小板的凝集，以及对刺激后的血小板产生血栓素A2的影响。