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991.
互联网技术的快速发展促使医药行业进入电商服务时代,线上线下相结合(O2O)的医药电子商务服务模式是未来医药电商发展的趋势,具有参与主体多、线上线下服务环节多的特点,且存在发展不成熟、服务模式不清晰、质量控制体系不健全的问题。本研究分析了O2O医药电商服务内涵,并基于全面质量控制(TQM)理论,从管理组织体系、评价体系、监管体系和支撑保障体系四个方面构建了O2O医药电商服务全程质量控制体系,为O2O医药电商服务的良性发展提供参考。 相似文献
992.
目的探讨双水平气道正压通气(BiPAP)与压力调节容量控制通气(PRVC)治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的疗效及对血清炎症因子的影响,为AECOPD的治疗提供依据。方法选取2017年10月至2019年6月唐山开滦总医院治疗的AECOPD患者120例作为研究对象,应用随机数字表法分为研究组和对照组,每组60例。在常规治疗的基础上,研究组给予PRVC治疗,对照组给予BiPAP治疗。比较两组患者的临床疗效、治疗前后血气指标[pH值、氧合指数(PaO2/FiO2)、二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)]、呼吸力学指标[第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1%)、平均潮气量(VT)、每分钟通气量(MV)]及血清炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素6(IL-6)]的差异。采用SPSS 17.0软件包进行数据的处理,计量资料的两组间比较用t检验,计数资料的比较用χ2检验。结果研究组总有效率为83.33%,对照组为76.67%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后pH、PaO2/FiO2及SaO2均较本组治疗前明显升高,PaCO2较本组治疗前明显降低,且研究组PaO2/FiO2、PaCO2较对照组改善更为明显,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组患者治疗后FEV1%、VT、MV均较本组治疗前明显升高,且研究组明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后CRP、TNF-α、IL-6均较本组治疗前明显下降,且研究组明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。研究组不良反应发生率为11.32%,对照组为17.31%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与BiPAP相比,PRVC更有助于改善AECOPD患者血气指标和呼吸力学指标,并降低血清炎症因子水平。 相似文献
993.
目的 掌握北京市东城区牙科X射线机质量控制的基本状况,探讨辐射防护中存在的问题,为加强放射防护监管提供依据。方法 依据牙科X射线设备质量控制检测规范(WS 581—2017)对东城区18家医疗机构中的牙科X射线机进行检测和评价。结果 41台牙科X射线机总体合格率为92.68%,进口设备的合格率为100%,国产设备检测合格率为76.92%。6个性能检测指标中,“加载时间偏离”指标合格率为92.68%,“管电压指示的偏离”合格率为95.12%,其余性能指标合格率均为100%;机房防护水平全部合格。结论 北京市东城区牙科X射线机总体运行情况良好,但个别机构重视机房的放射防护,忽视口腔设备的质量控制检测。建议卫生行政部门、监管机构要加强对WS 581—2017标准的宣贯和普及力度,强化监督检查,加大处罚力度,提高各机构人员对牙科X射线机质量控制工作的重视程度,共同维护放射人员和公众的健康。 相似文献
994.
适当的呼气末正压(PEEP)是保护性肺通气策略的重要组成部分,PEEP可以保持肺泡开放,减少肺萎陷伤。尽管个体化PEEP已被越来越多的临床医师认可,但最佳的PEEP滴定方法尚存争议。电阻抗断层成像(EIT)是一种无创、无辐射的成像技术,可在床边实时动态评估肺功能,将肺通气过程中的阻抗变化以动态图像呈现,能够反映PEEP调整前后肺内通气及气体分布变化,因此,EIT可用于滴定个体化PEEP。本文简要概括EIT的基本原理及监测指标,阐述临床应用EIT指导下的PEEP(PEEPEIT)滴定方法,旨在加强对EIT的优点和局限性的理解,为优化个体化PEEP的设置提供参考。 相似文献
995.
心血管参数对动脉中压力和流量的影响 总被引:2,自引:0,他引:2
本文从建立心室-血管优化耦合模型出发,通过求解优化耦合所对应主动脉根部的压力和流量所满足方程,详细讨论动脉中压力和流量随心血管参数的变化规律,所得结果与血液循环系统的生理事实一致。 相似文献
996.
997.
林虹 《中国优生与遗传杂志》2007,15(9):87-87,127
高频振荡通气(HFV)是一种高频通气辅助呼吸方法,具有高频率、小潮气量、低气道压、机械死腔小的通气特点,其通过与常频呼吸机完全不同的作用原理,改善患者的血氧分压和氧合情况,在国外应用于临床已有10余年。我科应用HFV治疗新生儿呼吸窘迫综合征及胎粪吸入综合征、重症肺炎、肺出血、气漏综合征等常频呼吸机械通气疗效差的Ⅱ型呼吸衰竭, 相似文献
998.
肺保护策略与重症支气管哮喘的机械通气治疗 总被引:7,自引:0,他引:7
“肺保护策略”的目的是为了避免呼吸机所致肺损伤,主要适用于已有的急性肺损伤(如ARDS)或潜在呼吸机所致肺损伤高度危险(如严重哮喘、坏死性肺炎、大泡性肺疾病等)的病人。实施方法包括小潮气量通气即“容许性高碳酸血症通气”和加用低水平呼气末正压(PEEP)。我院自1997年至2002年对36例重症支气管哮喘合并呼吸衰竭患者采用“肺保护策略”进行机械通气治疗,均抢救成功,现报道如下。 相似文献
999.
目的 探讨俯卧位机械通气联合静滴盐酸氨溴索对新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)呼吸功能的改善效果。方法 回顾性分析2019年7月至2022年9月入住安徽省妇幼保健院新生儿重症监控室(NICU)的40例患儿临床资料,根据治疗措施不同分为观察组和对照组。观察组俯卧位机械通气联合静脉滴注盐酸氨溴索,纳入患儿20例;对照组仅接受俯卧位机械通气,纳入患儿20例。比较两组患儿在生命体征指标(心率、呼吸频率及动脉血压平均压)、机械通气期间血气指标[动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血酸碱度(pH)、氧合指数(OI)]、呼吸机参数[吸气峰压(PIP)、平均气道压(MAP)、吸入氧浓度(FiO2))]、治疗时间指标(痰液消失时间、机械通气时间、吸氧时间、住院时间)以及并发症发生率等方面的差异。结果 观察组机械通气第1、2、3天的血气分析指标(动脉血PaCO2、OI、pH)优于对照组(P<0.05),痰液消失时间、吸氧时间、机械通气时间及总住院时间均短于对照组(P<0.05)。观察组俯卧位通气期间的呼吸机参数(PIP、MAP)低于对照组(P<0.05);两组患儿在机械通气期间平均心率、... 相似文献
1000.
目的:分析实习后期护生压力现状及其影响因素,为制定针对性干预措施降低压力提供参考。方法:选用积极心理资本量表、简易应对方式量表及实习护生压力源量表对214名实习后期护生进行调查。结果:214名实习后期护生压力均分为(3.13±0.69)分,多元逐步回归结果显示,个人专业态度、父母对护生选择护理专业的态度、心理资本韧性和消极应对方式是压力的主要影响因素(调整后R2=0.314),个人对专业态度越喜欢,父母对护生选择护理专业的态度支持,心理资本韧性得分越高,消极应对方式得分越低,护生压力越小。结论:实习后期护生的压力处于中等水平,个人专业态度、父母对护生选择护理专业的态度、心理资本韧性、消极应对方式可影响其压力水平。 相似文献