卵巢动脉收缩期峰速度与促排卵治疗

目的探讨卵巢动脉收缩期峰速度对促排卵治疗的影响。方法经阴道彩色B超测量卵巢动脉收缩期峰速度并以均数分组,各组患者用克罗米芬100mg进行促排卵,通过卵巢对克罗米芬的敏感性来反映卵巢动脉收缩期峰速度与卵巢储备功能的关系。结果卵巢动脉收缩期峰速度血流越大,对克罗米芬反应性越好,经卡方检验差异具有统计学意义。结论经阴道彩色B超检测卵巢动脉收缩期峰速度可以反映卵巢的储备功能。     

输卵管卵巢脓肿与卵巢良性肿瘤的CT鉴别诊断

目的:分析输卵管卵巢脓肿的CT特征,探讨CT对输卵管卵巢脓肿与卵巢附件良性肿瘤的鉴别诊断价值。材料和方法:回顾性分析13例输卵管卵巢脓肿和11例卵巢良性肿瘤的CT表现。结果:绝经前患者输卵管卵巢脓肿12例(12/13例),良性肿瘤组4例(4/11例)。脓肿13例(13/13例)、良性肿瘤9例(9/11例),CT表现为附件区囊实性肿块,脓肿和良性肿瘤边缘轮廓模糊不清分别为11例(11/13例)和4例(4/11例),两组显示囊壁增厚和边缘层状增强分别为10例(10/13例)和2例(2/11例)。脓肿的子宫骶骨韧带增厚和骶前直肠周围脂肪模糊分别为10/13例和9/11例,而良性肿瘤组无1例发生。结论:附件脓肿壁增厚和层状增强,子宫骶骨韧带增厚及骶前直肠周围脂肪模糊有助于鉴别输卵管卵巢脓肿和卵巢良性肿瘤。     

中西医结合治疗免疫性不孕206例临床观察

近年来，对不明原因不孕妇女的免疫学研究发现，在患者体内存在着抗精子抗体(Anti—sperm antibody，ASAb)、抗子宫内膜抗体(Anti—endometfial antibody，EMAb)、抗卵巢抗体(Anti—ovarianan tibody，AOAb)、抗心磷脂抗体(Anti—cardiolipin antibody，ACAb)，并证实了这些抗体对不孕产生的影响。为寻找一种有效消除抗体的治疗方法，我院自2000年开始对抗体阳性者进行中西医结合治疗，取得了一定的临床效果，现报道如下。     

二甲双胍在多囊卵巢综合征的作用

生殖及代谢异常是多囊卵巢综合征(PCOS)的特征性表现。已证实高胰岛素血症及胰岛素抵抗,导致血中雄激素水平过高,是PCOS的重要发病机制。二甲双胍(metformin)称为胰岛素增敏剂,用于治疗PCOS后,可减轻高雄激素血症,使月经周期规律,改善卵巢对诱导排卵的反应,提高妊娠率,降低早孕流产率,且能减低发展为II型糖尿病及心血管疾病的危险性。本文就国外近年有关metformin运用于PCOS的进展作一综述。     

卵巢皮样囊肿的腹腔镜下治疗

目的 总结卵巢皮样囊肿的腹腔镜治疗经验。方法 对在我院经腹腔镜手术治疗的卵巢皮样囊肿49例进行回顾性分析。结果 腹腔镜下手术剥除卵巢皮样囊肿，手术代价小，恢复快。结论 腹腔镜下剥除卵巢皮样囊肿手术切实可行，优于开腹手术。     

肠系膜巨大包块切除1例

1病历摘要 患者，女，74岁，入院时颜面及全身水肿明显，呼吸急促，痛苦面容，口唇紫绀，BP188／122mmHg，双肺可闻及少量湿性哕音，心率144次／min，律不齐，腹部明显隆起，可触及囊性包块，Cr156．701μmol／L，尿素33．1μmol／L；心电图提示：心率144次／min，律不齐，心房纤颤（快速），心肌广泛性缺血。心脏彩超提示：左房、左室明显扩大，心包积液（少量），心射血分数46％。腹部B超提示：腹部大量积液、脂肪肝。腹部CT示：     

改良开放性手术治疗巨大良性前列腺增生症

目的探讨巨大良性前列腺增生症的开放性手术治疗方法及效果。方法回顾分析16例巨大良性前列腺增生症,年龄61~88岁,平均74岁。作耻骨上经膀胱前列腺切除术。结果手术均成功;手术时间35~65min,出血量100~200mL,术后前列腺重量为200~520g,平均215g;膀胱冲洗2~3d,拔导尿管5~7d;术后3d再出血1例,经DSA同侧髂内血管栓塞止血成功,排尿困难1例,短期尿失禁1例,其余患者术后均排尿通畅,控尿良好。结论开放性手术治疗巨大良性前列腺增生症,其梗阻解除彻底,是一种合理的治疗方法。恰当的手术方法是提高疗效及降低并发症的关键。     

腹腔镜手术治疗异位妊娠45例

目的探讨基层医院开展腹腔镜手术治疗异位妊娠的可行性. 方法对我院2004年1月～2005年2月腹腔镜手术治疗异位妊娠45例的临床资料进行回顾性分析.其中输卵管切除术36例,输卵管开窗术6例,卵巢部分切除术1例. 结果 43例成功施行腹腔镜手术,2例分别因盆腔粘连严重和镜下止血困难中转开腹.同时行卵巢巧克力囊肿剥除术4例,卵巢成熟畸胎瘤与卵巢浆液性囊腺瘤剥除术5例,盆腔粘连松解术9例.手术时间30～120 min,平均45 min.术后24 h内肛门自行排气,术后住院2～4 d.腹部伤口甲级愈合.血HCG术后1个月内降至正常,无持续性异位妊娠发生. 结论腹腔镜手术治疗异位妊娠损伤小、恢复快,成为治疗异位妊娠的首选手术方式.     

原发性肝癌外科治疗方法的选择(2004年第1次修订)

早在20世纪50年代中期,我国就已开展了外科手术治疗原发性肝癌的工作.近半个世纪以来,经过几代人的共同努力,原发性肝癌的外科治疗有了很大发展,取得了较好的效果.当今的肝脏外科,已不存在手术禁区,也不认为巨大肝癌不能切除.目前,全世界比较一致的意见是,外科手术切除仍是治疗肝癌的首选方法和最有效的措施.