超声诊断跟腱断裂1例报告

患者 ,男 ,32岁 ,因运动拉伤右跟腱 2小时就诊。查体右足不能跖屈 ,跟腱中央处压之有空虚感。高频超声检查示右侧跟腱回声连续性完全中断 ,断端轻度分离 ,其间见不规则低、无回声 ,回缩端明显增厚回声不均 ,断面呈斜形齿状。超声提示右跟腱完全断裂。当日行跟腱缝合术。术后 1个月复查见右侧肌腱粘连增厚约为左侧 3倍 ,其内部回声不均 ,纹理增粗呈类结节样回声 ,连续性差。讨　论　超声显象具有无创、简便、迅速、价廉 ,及可重复性等优点 ,并能实时地观察肌肉和肌腱的运动情况 ,从而提供其他方法无法获取的重要信息。本例跟腱断裂的超声检查…     

I期缝合犬咬伤致深部伤口的处理体会

20 0 0年 6月— 2 0 0 2年 6月 ,我院处理犬咬伤致软组织重大损伤者 58例 ,均彻底清创 ,Ⅰ期缝合 ,达甲级愈合 ,现将体会报道如下。1　一般资料本组共 58例 ,单纯皮肤裂伤 8例 ,贯通伤 31例 ,肌腱损伤 7例其中并发指骨骨折 2例 ,皮肤撕脱伤 1 2例 ;男 2 3例 ,女 35例 ;最大 81岁 ,最小 1岁 3个月 ;最早 1 5min ,最迟 2 1h ,8～ 2 1h者 1 4例。2　处理方法2 1　判断伤情　根据咬伤部位、范围、伤口深度、污染情况、肢体功能及手指拍片判定是否为单纯皮肤裂伤、贯通伤、皮肤撕脱、肌腱损伤或断裂、骨折等。2 2　伤口处理　局麻或臂丛麻醉 ,…     

缝线法矫正乳头内陷

目的介绍一种中度以下乳头内陷的矫正方法。方法采用8字缝合法或荷包缝合法，使乳头、乳晕处基底部周围组织向乳头中底部靠拢，使乳头下撵托组织增加，并形成一定的疤痕组织衬托，使乳头突出。结果17例病人，15例达到Ⅰ期效果．2例(8字缝合法、荷包缝合法各1例)术后乳头内陷再度复发，采用切开法Ⅱ期矫正后痊愈。结论缝合法矫正乳头内陷，乳头、乳晕局部无切口，操作简单，损伤较小。     

全手指皮肤撕脱原位缝合成活2例

全手指碾压、皮肤撕脱在手外伤中比较常见，一般的治疗方法与手指脱套伤治疗方法相同。2002年2—10月，我院对5例全手指碾压伴皮肤撕脱伤的患者行细致清创、撕脱皮肤原位缝合，术后配合扩血管药物的治疗，撕脱皮肤大部分成活，小片未成活处经局部换药后痊愈，手指外观及功能均较满意。现将其中2例资料报道如下。     

子宫全切侧对侧法关闭阴道穹窿的术式探讨

子宫全切侧对侧法关闭阴道穹窿的术式探讨安徽省马鞍山市十七冶医院（２４３０００）王德文腹式全子宫切除术是妇科常见的手术，目前采用的前后对合法关闭阴道穹窿常钳夹阴道侧角，使阴道缩短，此法缝合线位于阴道末端，术后性交时患者常有触痛。为克服这些弊端，我们采用...     

B-Lynch缝合术在剖宫产术中的应用

严重而顽固的剖宫产出血常导致子宫切除,甚至危及生命.药物治疗、宫腔纱布填塞、髂内动脉结扎、动脉导管栓塞等都是该病有效的治疗手段.我院自2002年1月起采用B-Lynch缝合术抢救剖宫产术中出现的宫缩乏力性大出血,效果满意,现报道如下.     

乳腺癌根治术后皮瓣坏死的原因与防治

目的:探讨如何降低乳腺癌根治术后皮瓣坏死的发生率.方法:将2002～2004年某院所收住的57例乳腺癌根治术病例分为两组,分别称为改进组和传统组.改进组21例采用了预防皮瓣坏死的综合方法,传统组36例采用腋窝淋巴结清扫后置管引流,胸带加压包扎.将两组病例进行对比研究.结果:传统组皮瓣坏死率为39%,改进组皮瓣坏死率为5%,两组有显著统计学差异.结论:预防乳腺癌根治术后皮瓣坏死的关键是防止腋下淋巴管漏,腋下置管引流,将皮瓣缝合固定于胸壁.合适的压力胸带加压包扎.皮瓣缝合不带张力,合理的皮瓣厚度及术后严密观察,发现问题及时处理.     

封闭式缝合羊膜空间自血留置在眼表疾病治疗中的应用

目的 利用封闭式缝合的羊膜与角膜之间的空隙注入自血，留置形成血膜治疗眼表疾病。方法 在手术显微镜下机械清除眼表疾病组织后，羊膜遮盖角膜、球结膜，环形连续封闭式缝合在球结膜上．取自血注入羊膜与角膜之间．使之形成血膜。结果 治疗单疱病毒性角膜炎17例、大泡性角膜炎9例、角膜瘘2例、重度电光性眼炎3例、酸性伤16例、碱性伤11例、热烧伤13例、非化脓性角膜溃疡17例、角膜移植创口溃疡4例，共计92例。术后明显刺激症状改善，术前难以忍受的疼痛全部消失。羊膜拆除后角膜上皮染色阴性，眼表面稳定达到79例，占85．7％(79／92)。无因应用本法导致病情加重者。结论 应用羊膜作为生物膜起到衬里作用包敷自血形成血膜，对眼表疾病的刺激症状及疼痛有明显镇痛作用。对眼表的多种疾病创面修复有显著效果。     

电视辅助胸腔镜临床应用44例

我科自2001年2月—2003年3月以德国Wolf电视胸腔镜行电视辅助胸腔镜手术(video—asisted thoracic surgery，VATS)44例，效果良好，报告如下。     

宫角妊娠5例临床分析

宫角妊娠由于宫壁发育不良，不能承受胎儿生长发育，常于妊娠中期破裂引起严重的内出血，及时诊断处理才能挽救患者生命，我院2001年11月至2002年6月收治宫角妊娠5例，现分析如下：