CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部外周性病变78例的诊断价值

目的 探讨CT引导下经皮肺穿刺活检术对肺部外周性病变的诊断价值以及安全性.方法 78例肺部外周性病变患者行常规检查不能明确病因行CT引导下经皮肺穿刺活检术,统计其诊断准确率及并发症的发生率.结果 78例均获取足够合格的组织标本,穿刺成功率100%;72例经穿刺得以确诊,总确诊率92.3%(72/78),其中恶性病变52例,50例为穿刺证实;良性病变26例,其中穿刺证实22例.未能确诊的 6例,其中3例经手术后证实恶性病变2例、结核1例,另3例经试验性治疗后诊断为良性病变.并发症3例均为气胸.结论 CT引导下经皮穿刺肺活检术是一种比较安全、可靠、有效的肺部病变诊断技术,具有操作简单、定位准确、并发症少、诊断准确性高的特点.     

改良反穿刺技术在全腹腔镜结直肠切除术中的应用价值∗

目的 探讨改良反穿刺技术用于经自然腔道取出标本(nature orifice specimen extraction surgery,NOSES)的全腹腔镜结直肠切除术的安全性和可行性.方法 回顾性分析2019年1～12月47例全腹腔镜结直肠切除术资料,病灶下缘距齿状线5 cm 5例,病灶位于直肠乙状结肠交界部、乙状结...     

超声引导胎儿脐静脉穿刺在产前诊断中的临床应用

产前诊断已在国外成为胎儿遗传性疾病或先天畸形防治的常规检查项目。目前,出生缺陷是影响我国人口素质的重要卫生问题,及时而准确的产前诊断是有效防止出生缺陷的唯一技术手段。常规的超声检查仅能发现明显的胎儿形态结构异常,使用胎儿标本则能进一步扩大产前诊断的范畴,如进行细胞培养染色体分析、代谢性疾病的诊断、     

经皮穿刺扩张气管造口术在ICU患者中的应用

目的 比较经皮穿刺扩张气管造口术和传统气管切开术在ICU患者中应用范围及利弊.方法 60例ICU患者根据气管切开方式不同分为两组,即经皮穿刺扩张气管造口术(PDT)组和传统的气管切开术组,比较两组手术时间、术中出血量、切口大小及各种并发症的发生率.结果 PDT组的手术时间明显短于传统的气管切开术组(P<0.01),出血量明显少于传统气管切开术组(P<0.01),手术切口长度也明显短于传统组(P<0.01),两组主要并发症比较差异有显著性(P<0.005).结论 PDT操作快捷,易于掌握,可在床边安全进行,可作为气管切开术的首选方法.     

经颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗单侧甲状腺肿瘤的疗效分析

目的 探讨颈侧方入路甲状腺小切口手术治疗单侧甲状腺肿瘤的临床疗效。方法 采用回顾性队列研究方法,收集内蒙古医科大学附属医院甲乳外科2020年6月至2021年6月收治的68例单侧甲状腺肿瘤患者的临床资料,其中行经颈侧方入路甲状腺小切口手术（研究组）34例、传统甲状腺切除手术(对照组)34例。对比两组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口引流量、住院时间、并发症发生情况、切口美观满意度等。结果 研究组的手术时间、术中出血量、切口长度、切口引流量以及住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义（P <0.05）;研究组患者的术后并发症发生情况低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;术后随访1年,研究组患者切口美观满意度优于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。结论 经颈侧方入路甲状腺小切口手术在单侧甲状腺肿瘤的治疗中具有切口小、恢复快、手术时间短、并发症少、切口美容效果好等优点,值得临床推荐。     

瘦素及瘦素受体与肝纤维化的关系

慢性肝病的诊断金标准是肝穿刺,但因其具有一定创伤性而往往难以被患者接受.目前,对于慢性肝病的诊断主要通过对患者的血液生化指标及影像学进行综合分析以得到临床诊断,但生化指标往往缺乏特异性,因此,临床工作者一直致力于寻找灵敏度高且特异度高的生化指标来提高临床诊断的准确性.     

医疗转运颠簸振动对静脉穿刺操作的影响及应对措施

随着我国经济社会发展和综合国力的提升,院前急救、公共卫生事件、灾害救援等突发医疗保障任务逐年增多,多种医疗转运方式的应用日益受到重视。静脉穿刺作为医疗转运中常用的基础护理技术,对伤病员急救的诊断、治疗、预后发挥着重要作用,而医疗转运产生的颠簸振动是进行静脉穿刺操作的重大不利因素。因此,本文通过分析医疗转运颠簸振动对静脉穿刺操作产生的影响及应对现状,提出新的解决思路,旨在提高医疗转运环节的救治效率和整体救治效果。     

前列腺穿刺活检在超声造影阳性区减针的初步研究

目的：探讨前列腺穿刺活检中对比增强超声造影(contrast-enhanced ultrasonography,CEUS)阳性区减针穿刺的可行性及其应用价值。方法：选取浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院前列腺CEUS发现有阳性区域的可疑前列腺癌(prostate cancer,PCa)的120例患者,随机采用2种不同的穿刺方法进行活检,其中48例行10点系统穿刺法,另72例采用造影阳性区减针穿刺法,所有病例经手术病理证实。对比分析两种方法的检出率和并发症情况。结果：120例患者中共诊断出PCa 76例(76/120,63.3%),系统穿刺组检出率64.6%(31/48),减针组检出率62.5%(45/72),两种穿刺法PCa的检出率差异无统计学意义(P=0.817)。系统穿刺组31例PCa共穿刺311针,其中阳性126针(40.5%),减针穿刺组45例PCa共穿刺372针,其中阳性276针(74.2%),两组穿刺针数阳性率差异有统计学意义(P<0.001)。系统穿刺组血尿等并发症发生率高于减针组(20.8% vs 6.9%),差异有统计学意义(P=0.024)。结论：当前列腺C...     

超声引导下肾囊肿穿刺术的临床应用

单纯性肾囊肿在肾脏疾病中极常见 ,随着B超和CT检查的应用 ,体检的广泛开展 ,肾囊肿的发现相当普遍。对于直径小于 5cm的囊肿且无任何症状 ,一般也不需治疗 ,当囊肿大于 5cm或出现临床症状时 ,则可根据具体情况进行肾囊肿穿刺抽液及注射无水乙醇治疗 ,本文对 84例肾囊肿患者进行超声引导下经皮肾穿刺硬化治疗 ,总结分析如下。资料与方法一、临床资料共 84例肾囊肿患者 ,包括我院 1988年 11月～1990年 8月住院患者 18例 ,1990年 9月～ 2 0 0 4年 2月门诊患者 6 6例 ,平均年龄 :男 6 2 (4 0～ 81)岁 ;女 5 6(31～ 74 )岁。肾囊肿最小的 39mm…