小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣修复足部皮肤软组织缺损

目的 探讨小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣在修复足部、足远侧半大面积皮肤缺损的应用效果.方法 应用小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣修复11例含一个或多个跖趾关节外露的、足部大面积皮肤缺损.皮瓣设计:上界超过腓骨头平面.外侧界达腓骨前缘前2 cm,内侧界达腓肠肌内侧缘,下界达内外踝连线,以外踝上1 cm为旋转点.手术要点:解剖皮瓣时应将腓动脉在外踝上11～13 cm和5～7 cm两个肌皮支和(或)皮支带入,并包含腓肠神经、小隐静脉在内的3 cm宽筋膜蒂.结果 本组11例中10例皮瓣全部成活,1例皮瓣边缘1 cm宽区域坏死,经换药处理后愈合.结论 应用小腿后部巨大腓动脉逆行皮瓣修复足部大面积皮肤缺损,尤其是含足远侧半的皮肤缺损,皮瓣成活率高,对肢体供血影响小,血管蒂恒定,解剖容易,易于推广.     

100例节育妇女甲状腺系统激素测定

实行计划生育，控制人口增长，不但是一个国内问题，而且也是一个世界问题。一方面要控制人口增长．同时还要优生优育．提高人口素质。既要达到控制人口增长的目的，还要不使被节育者身心健康受到影响。甲状腺激素和性激素一样，受丘脑和腺垂体的调节。腺垂体分泌的多种激素，它们之间存在着多种的相互关系。现就我院测定的100例节育妇女，甲状腺系统激素报告如下。     

烟雾病11例临床分析

自１９８５年至今，我院收治１１例经脑血管造影诊断的烟雾病患者。按照日本厚生省本病诊断标准，９例为确诊病例，表现为双侧颈内动脉末端、前动脉、中动脉起始部狭窄或闭塞，其中６例在双侧颅底可见烟雾状异常血管网，３例见单侧血管网；２例为可疑病例，仪表现为单侧上述异常改变。强调应严格烟雾病的诊断。本组采用颞浅动脉一硬膜脑贴敷术治疗患者１例，效果良好，结合日本该病治疗现状讨论，间接血行再建方法仍不失为烟雾病患者的合理治疗方法。     

支气管动脉内药物灌注治疗肺癌

不能手术的肺癌在治疗上仍是一个难题。以往采用化疗、放疗与手术相结合的方法进行治疗,可以起到一定的缓解作用。但抗癌药物静脉滴注,全身血液中虽有一定的药物浓度,而进入肺癌组织中却很少,杀伤癌细胞的效果较差,而且全身副作用大,病人难以忍受,较难达到满意的效果。自1964年Soderberg从支气管动脉内直接灌注氮芥治疗肺癌后,近10年来支气管动     

慢性乙肝HBV DNA定量与e系统及ALT检测结果

乙型肝炎病毒 (HBV)感染的诊断及疗效主要依据血清学标志物和HBV DNA等的检测 ,其中HBV DNA是HBV感染、复制和传染性强弱的直接指标[1 ] 。我们用荧光定量PCR法检测 2 13例慢性乙肝患者血清HBV DNA含量 ,同时用ELISA法检测HBV标志物及ALT水平 ,分析HBV -DNA含量与HBV血清学标志物及肝功能的关系。对象与方法1　对象　慢性乙肝病人血清标本 199例 ,根据HBeAg与抗HBe分组 ,HBeAg (+)、抗HBe (- ) 94例为A组 ,HBeAg (- )、抗HBe (+) 10 5例为B组。2　方法　 (1)HBVDNA的检测 :荧光定量PCR法检测HBV -DNA ,试剂…     

肝动脉联合栓塞化疗治疗肝癌12例

<正> 经导管肝动脉联合化疗及栓塞术,对不能手术切除的中晚期肝癌为首选疗法。从1992年以来,我们用阿霉素(ADM)、丝裂霉素(MMC)、5—氟脲嘧啶(5—Fu)、磺化油加抗癌药乳剂及明胶海绵颗粒经肝动脉联合栓塞化疗治疗肝癌12例,近期疗效满意,现报告如下。 1资料与方法 1.1本组病人由临床及影像学检查确诊。年龄31—71岁,均为男性。肿瘤位于肝右叶者10例,肝左叶者2例。巨块型9例、结节型2例,弥漫型1例。肿瘤直径5.1—11.2cm。甲胎蛋白(AFP)>400pg/ml9例,癌胚抗原(CEA)>80pg/ml2例,有肝硬化表现和门静脉栓塞者5例,临床均属晚期,接受治疗1—3次。 1.2采用经皮股动脉穿刺,插管至肝固有动脉,     

手术治疗左锁骨下动脉闭塞症一例

一、临床资料 患者,男,49岁。头晕20年,常有晕厥发作,左上肢麻木,左肩痛5年。查体:左上肢无脉。升主动脉造影未见左锁骨下动脉显影,选择性左锁骨下动脉造影见左锁骨下动脉起始部完全闭塞,长约10mm,闭塞的远端左椎动脉侧枝循环延迟显影。彩超见左椎动脉血液逆流。X线片,CT片排除颈椎病变。诊     

术前动脉灌注化疗加乳腺区段切除治疗乳腺癌的探讨

目的　探索早期乳腺癌保留乳房治疗的新途径。方法　 1995 - 1997年采用术前动脉插管化疗加乳腺区段切除治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌共 2 6例 ,并随访 5年以上。结果　 2 6例中 1例术后 2年 4个月死于肺转移 ,另 1例术后 4年死于其他疾病。 1例术后 1年复发 ,行全乳房切除后至今无瘤生存 6年。本组 3年生存率 (OS) 96 .15 % ,3年无瘤生存率 (DFS) 92 .3% ;5年OS 88.4 6 % ,5年DFS 88.4 6 %。结论　术前动脉插管化疗能提高肿瘤区域的药物浓度 ,杀灭部分癌细胞 ,减少术后复发。该疗法对部分Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌病例是可行的。     

先天性心脏病室间隔缺损合并动脉导管未闭的手术治疗

先天性心脏病室间隔缺损 (VSD)合并动脉导管未闭 (PDA)的手术治疗并不困难 ,但如诊治不当亦可造成术中及术后的被动。 1992年 1月至 2 0 0 1年 12月 ,我们共手术治疗VSD合并PDA患者 (儿 ) 5 6例 ,现回顾总结如下。1　资料与方法1·1　一般资料　 5 6例中男 32例 ,女 2 4例。年龄 1岁6个月～ 2 2岁 ,平均 5 5岁。体重 9～ 5 5kg ,平均 16kg。患者 (儿 )均易患感冒、肺炎 ,不能从事剧烈运动 ,且患儿生长发育较正常同龄儿差。均无紫绀。胸廓畸形(鸡胸、漏斗胸、Harrison沟或心前区隆起 ) 2 4例。胸骨左缘 1～ 3肋间闻及典型PDA连续性杂…