急性心肌梗死10例误诊分析

1引言 急性心肌梗死（AMI）是心肌缺血性坏死。临床典型，表现为持久的胸骨后剧烈疼痛、发热、白细胞计数和血清心肌坏死标记物增高以及心电图进行性改变；可发生心律失常、休克或心力衰谒，属冠心病的严重类型。临床起病急，变化快、误诊率高，病死率高。现将我院2003年1月-2006年10月收治的48例中误诊10例进行回顾分析，以期提高对急性心肌梗死的诊断水平。     

下颌磨牙干槽症病因临床分析

干槽症为拔牙后牙槽窝内血凝块感染分解,并引起局部继发感染的一种并发症,患者常于拔牙后3～4 d出现,主要因为拔牙窝缺少血凝块或被细菌污染,拔牙窝内充满污秽腐败物或牙槽窝内空虚,导致骨面、神经末梢暴露,引起剧烈疼痛,且其疼痛呈持续性、放射性.临床统计下颌磨牙干槽率为2.58%.     

巨大膀胱肿瘤误诊为肠梗阻1例

患者,男,57岁,农民,突然出现脐周剧烈疼痛,持续10多小时后疼痛成阵发性,并波及全腹,伴恶心、非喷射性呕吐,呕吐物为未消化的食物,腹胀,肛门未排气排便。经当地卫生院治疗无效(用药不详),转来我院以“肠梗阻”收住外科。入院查体,T 36℃,P 110次/分,R 26次/分,BP 88/55 mmHg,神清合作,痛苦面容,皮肤及巩膜无黄染,全身浅表淋巴结不肿大;其余检查正常;腹部膨隆,未见肠型及蠕动波,全腹均有压痛,无反跳痛,肝脾因腹部太胀未扪及,未叩及移动性浊音。偶可闻及高调肠鸣,但未闻及气过水声,肾区无叩痛。实验室检查,白细胞10·3×109/L,中性82%,淋巴1…     

中年带状疱疹3例误诊原因及特点分析

带状疱疹是由水痘－带状疱疹病毒所引起的,其临床特征是沿身体一侧皮肤周围神经出现成簇的水疱,并伴有周围神经痛。中老年人在患带状疱疹时,常在发疹前出现病毒侵犯神经支配区域的剧烈疼痛,易被误诊。为了对中老年带状疱疹及时诊断、治疗和预防,降低后遗症发生率,提高患者的生活质量,本文对3例中年带状疱疹误诊病例进行回顾性分析。     

急性肢体动脉栓塞治疗的回顾及新进展

动脉栓塞是由脱落的栓子堵塞口径与其相近的动脉造成的急症。绝大多数栓子嵌塞于腹主动脉末端及其下方的下肢动脉,发病突然,栓塞部位远端的肢体因急性缺血发生剧烈疼痛,病情进展迅速,可很快出现肢体坏疽,预后严重,因此需要紧急处理。     

骨筋膜室综合征的护理

1概念 骨筋膜室综合征是由于外伤后引起四肢骨筋膜室内压力增高,导致肌内和神经缺血、坏死,临床表现为剧烈疼痛、相应肌肉功能丧失的一种骨科严重并发症。常见于前臂和小腿,若不及时诊断和处理,可迅速发展为坏死或坏疽,造成肢体残废,甚至危及生命。     

得了肛裂怎么治疗

肛裂患者选择何种方法能治愈肛裂呢？临床上,应根据不同病期采用不同的治疗手段。一般常将肛裂分为：①初发期：即肛管皮肤表浅性损伤,创口周围组织基本正常,表现为大便时肛门轻度疼痛和出血,肛门痉挛不明显。②慢性期：有反复发作史,经久不愈,每次随着排便都有剧烈疼痛和出血,肛门出现明显的痉挛,肛裂口由于反复炎性刺激出现皮赘（又叫“哨兵痔”）,有时有脓性分泌物。     

混合痔术后肛门剧烈疼痛1例

1临床资料 患者,男,41岁,因“肛门异物感7～8年,时有便血”于2010年5月31日以混合痔收入住院。查体：截石位3、7、11点见混合痔,3、11点位内痔11期脱垂,7点位内痔Ⅲ期脱垂,且见外痔部血栓形成,肛门指诊（-）。6月2日上午在骶麻下行截石位3、7、11点混合痔外切内扎术,术中顺利,术末肛门口塔形纱布填塞,宽胶布固定,结束手术。     

癌症患者疼痛的评估与护理

疼痛是癌症患者一个最常见、最难以忍受的症状之一。有关资料表明，在接受治疗的癌症病人中50％有不同程度的疼痛，70%的晚期癌症患者以疼痛为主要症状，30％的癌痛患者有难以忍受的剧烈疼痛。由于疼痛是患者的主观感受，目前对癌症患者疼痛程度多采用“评估”的方法。现将其有关资料和护理介绍如下：     

成功抢救1例高龄重症急性胰腺炎患者的体会

患者，女，104岁，因突发上腹部剧痛伴呕吐1天，于2004年11月1日22时20分入院。患者于发病当天早餐进食了“午餐肉”罐头及豆腐后不久，突然出现上腹部剧烈疼痛，伴全腹胀痛，即到当地诊所就诊，按“胃炎”给予“胃药”口服．但腹痛无缓解，并呕吐胃内容物1次，故于当晚急诊住院。既往无慢性腹痛史。入院后查体：T38．2℃，P99次／min，R22次／rain，BP120／70mmHg。神志清，呻吟不止，