小直切口浆膜下胆囊切除122例分析

本组122例．男51例，女71例，年龄最大77岁、最小20岁，平均45岁。全部患者均经B超检查确诊胆囊结石。122例中．择期胆囊切除114例，急诊胆囊切除8例(胆囊化脓，坏疽)。并有肝硬变(代偿期，无腹水)12例。术中最多出血150ml．最少50ml．平均100ml。腹腔胆囊床烟卷或皮管引流12例．未置腹腔引流110例。术中纤维胆道镜经胆囊管探查并取石4例。术后肺部感染发热2例，切口有轻度浸润发红10例，切口局部皮下化脓感染1例。术后轻度巩膜黄染6例，其中4例为胆道镜经胆囊管探查的患者，1例为急性化脓性胆囊炎胆囊结石患者，1例为择期胆囊切除，胆囊结石为微小结石患者。     

原位胆囊作为整形拼补材料在胆管外科中的应用

以自体原位胆囊壁作为狭窄肝胆管切开后的整形拼补材料,扩大狭窄胆管并可作为肝胆管前壁组织,保持肝内外胆管的生理结构。主要方法是在解除肝内外胆管狭窄后,将原位胆囊前半部切除,保留肝床侧胆囊及胆囊动脉,用肝床侧胆囊与切开的左右肝内胆管边缘缝合,使肝内外胆管形成较宽大的胆管床,然后行胆肠吻合术。在胆总管远端通畅的情况下,将肝床侧胆囊作为切开的狭窄肝胆管前壁,使肝胆管直径扩大,保持胆汁的正常生理通路。     

第三脑室巨大胶样囊肿1例报告

病人，男性，24岁。汉族，农民。因颅内高压月余，伴右侧动眼神经麻痹，左上肢乏力，神智不清2d于1986—12—24入院。查体：神志朦胧，右侧瞳孔扩大至6／31／31，光反应消失．左瞳正常。双侧视神经乳头水肿，左上肢肌力Ⅱ级，余无明显异常。CT示第三脑室肿瘤脑疝形成。迅速术前准备，即日在全麻插管下开颅     

轻症血友病患者扁桃体切除术后出血的处理

报告对２例慢性扁桃体炎患者行病桃体切除术后出血不能自止，经行有关的血液学检查后诊为轻症血友病，遂给输新鲜血液等处理血止，提示对扁桃体切除术后并发出血者应考虑本病的可能，并进行相应的实验室检查。争取明确诊断，及时输注新鲜血液是很重要的治疗措施。     

Lundh试餐在胆囊收缩功能检查中的价值

胆囊收缩功能检查常用油煎蛋脂餐法，此法使用麻烦，无法标准化。Lundh试餐是胰腺外分泌功能刺激剂．成分与胆囊标准餐相近。我们应用Lundh试餐对20例慢性胆囊炎患者及22例健康对照看。作了胆囊收缩功能测定，现报告如下：