湿润烧伤膏在包皮手术粘连创面的临床疗效观察

我院自2006年2月—2007年8月对24例包皮粘连患者行粘连分离加包皮环切术，术后用烧伤湿润膏（美宝，MEBO，汕头市美宝制药有限公司生产，批准文号：Z20000004）纱条代替凡士林纱条外敷切缘，并用MEBO涂抹粘连创面，取得满意效果，现报告如下。     

病理学切缘和以p53与eIF4E为指标的分子切缘预测喉癌患者预后

目的探讨病理学切缘和以p53、eIF4E为指标的分子切缘在预测喉癌患者预后中的价值。方法选择了253例喉癌患者进行病理学切缘研究，在以上病理学阴性切缘中选择67例，应用免疫组化方法检测p53、eIF4E蛋白的表达以进行分子切缘研究。结果1．病理学切缘、p53切缘、eIF4E切缘的阳性率分别是20．2％，19．4％和32．8％；2．阳性切缘患者的复发率高于切缘阴性者，包括病理学切缘(70．6％vs35．1％，P=0．0000)、p53切缘(69．2％vs33．3％，P=0．018)、eIF4E切缘(63．6％vs28．90A，P=0．018)；而切缘阳性者5年累积生存率低于切缘阴性者，包括病理学切缘(37．52％vs64．37％，P=0．0023)、p53切缘(24．62％vs75．69％，P=0．0012)、eIF4E切缘(43．31％vs77．52％，P=0．0006)。结论病理学切缘和以p53、eIF4E为指标的分子切缘阳性者的预后比切缘阴性者差，而p53和eIF4E可以从病理学切缘阴性者中发现预后更差的患者，并且eIF4E可能是优p53的分子指标。     

姑息性手术治疗可提高晚期乳房癌病人的生存率

目的：探讨姑息性手术在晚期乳癌患者综合治疗中的价值。方法：回顾分析1993～2000年间收治的227例晚期乳癌的资料，并对接受姑息性手术治疗组和未接受手术仅保守治疗组的生存时间和3年生存率进行对照研究。结果：晚期乳癌病人接受姑息性手术治疗者平均生存时间和3年生存率均要高于未接受手术治疗者。而在手术组。切缘阴性者生存率大于切缘阳性组。结论：姑息性手术可能在晚期乳癌患者综合治疗中有一定价值。     

宫颈LEEP刀锥切术后切缘情况与再次手术患者病理情况的关系

目的探讨宫颈LEEP刀锥切术后切缘情况与再次手术患者病理情况的关系。方法收集2009年6月至2016年6月医院收治的75例宫颈LEEP刀锥切术后再次手术患者的资料,予以回顾性分析,观察和统计75例患者行宫颈锥切术后切缘情况与再次手术后的病理检查结果。结果 75例宫颈LEEP刀锥切术后,切缘阴性26例,切缘阳性30例,切缘不能评估19例。患者行再次手术后的病理检查结果发现:切缘阴性中30.77%患者不存在病变,69.23%患者存在病变;切缘阳性中10.00%患者不存在病变,90.00%患者存在病变;切缘不能评估中26.32%患者不存在病变,73.68%患者存在病变。切缘阳性患者病变残留率最高,其次为切缘不能评估患者,切缘阴性患者最低。且切缘阳性患者病变残留率高于切缘阴性患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论宫颈LEEP刀锥切术后无论切缘情况如何,均有病变残留及复发的可能,需持续追踪;切缘阳性患者病变残留率最高,需密切追踪,必要时可补充手术治疗。     

宫颈上皮内瘤变3级锥切术后病理切缘阳性的多因素分析

目的分析宫颈上皮内瘤变3级(CIN 3)患者行宫颈冷刀锥切术后病理切缘阳性的危险因素。方法选取2010年10月到2016年6月期间行宫颈冷刀锥切术的CIN 3患者,按照病理切缘阳性与阴性分组,使用多因素回归分析探讨病理切缘阳性相关的危险因素。结果 CIN 3患者宫颈冷刀锥切术后切缘阳性与孕次(OR=1.202,95%CI:1.025~1.409)、高危型人乳头瘤病毒学检查(HR-HPV)(OR=2.231,95%CI:1.177~4.230)、术后病检切缘病变点数(OR=1.163,95%CI:1.086~1.247)有关。结论 HR-HPV、孕次、术后病检切缘病变点数均为CIN 3患者宫颈冷刀锥切术病理切缘阳性的影响因素。     

胰腺癌不同的阴性切缘距离标准对患者长期生存率的影响

1文献来源 Chang DK, Johns AL, Merrett ND, et al Margin clearance and outcome in resected pancreatic cancer [J]. J Clin Oncol, 2009, 27（17）： 2855 2862.     

贲门癌手术切缘癌残留原因及预后

目的探讨贲门癌手术切缘癌残留的原因及预后。方法回顾性分析673例贲门癌手术后切缘癌残留72例临床资料,分析切缘癌残留的影响因素。结果贲门癌不同的病理分期、分化程度、浸润深度、生长方式及手术切除长度的切缘癌残留率差异均有显著性（P〈0．05）。切缘癌残留组1,3,5年生存率明显降低。结论贲门癌切缘癌残留明显降低生存率,术前对其进行正确估计、选择最佳手术径路、充分切除癌灶是减少和防止切缘癌残留的关键。     

切缘宽度对结直肠癌肝转移同期肝切除患者术后生存的影响

目的探讨结直肠癌同期肝切除术合适的肝转移瘤切缘宽度。方法回顾性分析1994年8月至2004年12月行肝肠同期切除的39例同时性结直肠癌肝转移患者的临床资料,将患者根据肝转移瘤切缘宽度小于1cm和大于或等于1cm分为A、B两组,用Kaplan—Meier法进行生存分析,用Log-rank检验比较两组术后的生存期。结果A组患者14例,B组患者25例;两组患者性别、年龄、原发瘤浸润深度、淋巴结转移、肝转移瘤数目和分布及最大直径、手术时间和术中出血量比较．差异均无统计学意义（P〉0．05）。两组患者中位生存期分别为17和37个月（P〈0．01）,5年生存率分别为0和19．8％（P〈0．01）,差异有统计学意义。结论结直肠癌肝转移行同期肝切除术时应力争肝转移瘤切缘宽度大于或等于1cm。     

宫颈癌术后辅助放疗106例护理分析

宫颈癌是我国成年女性最常见的恶性肿瘤,治疗宫颈癌的方法包括手术、放疗、化疗和中医中药等综合治疗,护理工作的重要性存在于疾病的各个阶段.术后辅助放疗主要适用于手术切缘不净、肿瘤体积大、侵犯邻近组织、有淋巴转移、脉管癌栓等患者.将我院2007年3月以来的106例宫颈癌术后辅助放疗患者的护理工作总结如下.     

右上肺跨亚段动脉分型的单中心回顾性研究

目的 分析右上肺肺段内及肺段间跨亚段动脉发生比例及分型，以提高右上肺亚段切除手术的精准性。方法 回顾性分析2021年1月—2022年6月于南京医科大学第一附属医院胸外科行右上肺肺动脉造影检查患者的影像学资料。通过比对右上肺三维肺血管支气管重建及CT薄层肺窗，分析右上肺亚段级解剖，进一步细化跨亚段动脉类型。结果 纳入111例患者，其中男36例、女75例，平均年龄(61.83±8.91)岁。右上肺跨亚段动脉共有29种类型，仅出现1次的类型比例为45%(13/29)。在S¹、S²和S³肺段内，跨亚段动脉比例分别为52%(58/111)、41%(45/111)和32%(36/111)。其中，比例最高类型为S¹内发自上干支动脉的A¹b+A¹at，占比67%(39/58)。S¹与S²、S²与S³及S¹与S³肺段间，跨亚段动脉比例分别为24...