颧骨颧弓肥大整形现状与思考

东亚人崇尚以纤瘦的卵圆脸型为美,因此近几十年来,颧骨颧弓缩小术在东方国家非常流行。颧骨颧弓缩小术根据截骨位置可以分为四个类型：前方截骨、后方截骨、两侧截骨及中间截骨。本文回顾了20世纪以来颧骨颧弓肥大整形的相关文献,从颧骨解剖、手术适应证、手术方法及常见并发症等方面进行讨论。     

Poland综合征乳房缺如整形术的护理

目的探讨Poland综合征乳房缺如整形术的护理方法,降低并发症的发生率。方法对22例实施硅凝胶假体置入术或背阔肌肌瓣转移加硅凝胶假体置入术的Poland综合征乳房缺如患者的术前准备、术后护理、出院指导等进行回顾性分析。结果22例患者均治愈出院,其中1例患者于术后第5天出现血清肿,用无菌注射器穿刺抽液,并加压包扎5d后痊愈;术后随访1个月至5年,其中17例患者乳房外形对称、手感满意、局部无胀感;5例患者认为乳房外形对称性欠佳,局部有轻度胀感,手感一般。结论Poland综合征乳房缺如整形术的护理重点是术前针对不同患者做好心理护理、术后做好引流管护理和正确的乳房按摩。     

支气管热整形术

支气管热整形术（bronchial thermoplasty）是哮喘治疗领域一项创新的、试验性的操作,它能够减少气道平滑肌的数量,从而减轻支气管收缩、减少哮喘症状的发作频率和严重程度。其原理是通过一个特殊的导管电极,严格控制作用于气道壁的射频电能,使气道壁加热达到特定的温度。在整个气管支气管树中,这种射频电能可适用于直径3～10mm的大多数气道。尽管与常规射频消融的基本原则相似,但支气管热整形术使用连续反馈的方式释放能量,严格控制组织加热过程,从而达到在没有气道穿孔或狭窄的前提下,减少气道平滑肌数量的理想效果。     

眼眶外缘悬吊防治下睑外翻49例分析

目的:探讨预防睑袋整形术后下睑外翻及治疗某些下睑外翻的方法.方法:对42例(84眼)睑袋整形术及外伤与其它因素所致下睑外翻7例(10眼)手术治疗.结果:术后及术后6～12个月回访,42例睑袋整形患者术后下睑形态好,无外翻,7例下睑外翻均得到很好纠正.结论:眶外缘骨膜悬吊对预防睑袋整形术后下睑外翻有效,同时可用于治疗其它因素所致下睑外翻.     

右美托咪定在眼袋整形术中的应用

目的评价右美托咪定在眼袋整形术中的应用效果。方法拟行眼袋整形术患者60例,随机分为试验组和对照组,每组30例。试验组术前给予右美托咪定0.8～1μg/kg,然后以0.4～0.6μg·kg-1·h-1维持,至手术结束时停药。对照组不做处理。记录给药前、给药后10 min、手术开始时、术中、术毕、术后30 min的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸(RR)、脉搏氧饱和度(SpO2)的变化;手术时间、苏醒时间、术中术后不良反应发生率及患者和手术医生的满意度等。结果 2组患者各时间点MAP、HR、RR、SpO2及术后苏醒时间差异无统计学意义(P>0.05);试验组患者与医生的满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论右美托咪定用于眼袋整形手术,术中呼吸循环稳定、术后苏醒快。患者和医生满意度高。     

手部疤痕整形术后病人的出院指导

手部疤痕整形术是将疤痕切除,行骨、神经、肌腱、皮瓣、皮肤及软组织重建、植皮,最终达到恢复手功能的目的。为保证手术效果,患者出院时,我们均进行了规范的出院指导。 1功能锻炼 主动锻炼：对成人患者和较合作的儿童患者,指导他们加强主动功能锻炼及早参加日常工作,加强手的劳动活动是较好的锻炼方法,对出院后不能及时参加劳动的病员为防止挛缩、粘连,巩固手术效果,患者应定日定时定次地进行手指的伸屈运动,锻炼时要适当用力并伸屈到功能位。被动锻炼：主要适用于年幼病儿,他们自制能力差,往往不易合作,不能进行主动功能锻炼…     

面部整形术全麻诱发高热1例临床护理

恶性高热(MH)多表现为吸入强效全身麻醉药(氟烷、恩氟醚、异氟醚、七氟醚、地氟醚)或去极化肌松药琥珀酰胆碱后诱发的骨骼肌高代谢综合征,少数人也可因剧烈运动和发热而诱发.MH的典型表现为与骨骼肌高代谢相关的高热、心动过速、呼吸急促、二氧化碳排出过多、机体耗氧增加、酸中毒、肌肉强直及横纹肌溶解等.如未及时处理,将产生严重后果.     

注射器负压引流在整形术后创面中的应用

目的:探讨注射器负压引流在整形术后创面引流的效果。方法:对126例整形患者术后行注射器负压引流,并给予精心护理。结果:126例患者术后通过注射器负压引流,提高了皮片、皮瓣成活率,减少了术后并发症的发生。结论:注射器负压引流彻底,皮肤上的引流口小,拔管后能自然愈合,从美容效果来看,注射器负压引流更适合于整形术后的引流。     

作业疗法在手烧伤整形术后病人护理中的作用

[目的]探讨作业疗法(OT)对手烧伤整形病人术后康复护理的作用。[方法]对2010年1月—2011年1月烧伤整形科收治的90例手整形术后的病人及时进行心理调节,侧重病人日常生活活动能力(ADL)训练,时间30 d至1年。[结果]90例病人情绪稳定,积极配合手术治疗以及各期的功能锻炼,效果良好。[结论]作业疗法对手烧伤病人整形术后康复起到了良好的促进作用,是其走向社会前必不可少的锻炼阶段。     

肋软骨颗粒填充鼻翼基底术中快速填装的方法

鼻翼基底术是一种治疗前上颌骨骨质丢失所致的鼻底凹陷的有效方法。鼻基底填充术因其创伤小、前上颌骨量增加、疗效明确等优点而被广泛应用于鼻面部畸形的修复,目前已有很多相关文献对其进行了深入讨论。现结合近年来国内外涉及鼻基底填充术的文献,对鼻基底填充术的快速填装方法进行总结,以期为临床治疗鼻翼基底凹陷提供新思路。