不同剂量HCG对体外受精-胚胎移植的影响

目的 :比较使用不同剂量人绒毛膜促性腺激素 (HCG)对体外受精 /胞浆内单精子注射 (IVF/ICSI)的结局及对卵巢过度刺激综合征 (OHSS)发病率的影响。方法 :对在本所接受IVF/ICSI辅助生育的 2 6 2例采用GnRH a长方案促排卵的患者进行回顾性分析 ,按HCG用量分为A组 (HCG 5 0 0 0～ 6 0 0 0U)、B组 (HCG 80 0 0～ 10 0 0 0U)。结果 :两组临床妊娠率分别为 35 .94 %和 38.0 5 % (P >0 .0 5 ) ,OHSS发生率分别为 2 .34%和 4 .4 8% (P >0 .0 5 )。结论 :减少HCG用量后对IVF/ICSI的临床妊娠率无明显影响 ,且可以减少OHSS的发生。     

体外受精-胚胎移植时影响胚胎着床的因素

随着体外受精-胚胎移植（IVF－ET）技术水平的不断提高，卵母细胞的回收率和胚胎移植率可分别高达86％和86．3％，然而妊娠率却较低，为12～22.8％[1，2]。因此，如何提高IVF－ET的妊娠率已成为该项工作中一个迫切需要解决的问题。在胚胎着床过程中，胚胎质量和子宫内膜接受性是影响胚胎着床的主要因素［3］，所以胚胎质量的改善和子宫内股接受性的增加，有助于胚胎着床，从而提高IVF－ET的妊娠率。一、胚胎质量对胚胎着床的影响胚胎质量是胚胎着床和胚胎进一步发育的必要条件。因此，如何评价胚胎质量和挑选高质量的胚胎以提高胚胎种…     

体外受精-胚胎移植治疗不孕症85例报道

目的：评价应用体外受精－胚胎移植（ＩＶＦ－ＥＴ）治疗８５例不孕患者的临床结果。方法：用药方案有：①ＧｎＲＨａ／ＦＳＨ／ｈＭＧ；②ＧｎＲＨａ／ＦＳＨ；③ＧｎＲＨａ／ｈＭＧ。培养液包括Ｅａｒｌｅ’ｓ平衡盐液及人类输卵管液（ＨＴＦ）。结果：８５例进行了１０９个ＩＶＦ周期治疗，１２个周期（１１０％）因反应不良而取消。每周期获取卵母细胞（１０２±５４）个，卵子受精率６８９％，卵裂率６０８％，每个转移胚胎植入率７７％（３１／４０２）。９４个移植周期中，每周期移植（４９±２４）个胚胎，获２０次临床妊娠（２１３％）。采用ＨＴＦ妊娠率为２２４％，高于应用Ｅａｒｌｅ’ｓ液的妊娠率（１８５％），但差异无统计学意义。２０次妊娠患者中，１次输卵管妊娠，４次自然流产（２０％），５例足月分娩，１０例继续妊娠。多胎妊娠率４０％，重度ＯＨＳＳ发生率４１％。结论：ＩＶＦ－ＥＴ是治疗输卵管因素、子宫内膜异位症等不孕症的重要而有效的手段。体外培养时用ＨＴＦ可能优于Ｅａｒｌｅ’ｓ液，而有利于提高妊娠率。     

IVF超促排卵过程中对卵巢反应性的预测

不孕患者在控制性超促排卵过程中卵巢的反应是影响体外受精-胚胎移植结局的关键之一。在进行超促排卵前正确预测卵巢的反应有助于选择合理的治疗方案,调整用药剂量,提高成功率。为此,临床上采用了众多的反映卵巢功能的指标,包括卵泡刺激素、雌激素、抑制素及B超等,但是临床上对这些指标的预测价值看法不一。     

体外受精-胚胎移植后子宫肌壁间妊娠破裂一例

患者28岁，因停经4个月，肛门坠胀2d，持续性腹痛7h，于2002年9月19日急诊入院。患者2002年5月行体外受精一胚胎移植，2002年6月检查证实宫内早孕，之后一直接受相关治疗。入院前2d出现肛门坠胀感，之后持续性腹部胀痛，以下腹部明显，此期间未出现宫缩及阴道出血。患者已婚，孕2产0，1997年曾因“异位妊娠”接受手术治疗。     

DC联合小剂量IL-2大量扩增白血病特异性CTL的实验研究

目的： 建立和优化体外大量扩增白血病特异性CTL的方法。 方法： 用1×107FBL3细胞冻融产物（FBL3LY）冲击的DC每10天1次对C57BL/6小鼠反复接种，在第3次接种5 d后处死小鼠制备脾T细胞，每周用FBL3LY冲击的DC刺激，体外培养10 d后加入小剂量的IL2。 结果： 共培养至21 d， T细胞可扩增100倍以上，其中CD8+细胞比率明显增高。乳酸脱氢酶释放试验证实扩增所得CTL对FBL3细胞具有高效的杀伤作用（81.84±8.68%），而对K562细胞无特异性杀伤作用。 结论： FBL3LY冲击的DC联合小剂量IL2可大量扩增FBL3白血病特异性CTL，该方法的建立对提高白血病特异性CTL免疫治疗的临床疗效具有重要意义。     

冻融胚胎移植周期中粒细胞集落刺激因子宫腔灌注对薄型子宫内膜女性妊娠结局影响的荟萃分析

目的 系统评价粒细胞集落刺激因子（G-CSF）宫内灌注在冻融胚胎移植（FET）周期中改善不孕症患者薄型子宫内膜的有效性。方法 检索PubMed、EMBASE、Web of Science、Cochrane Library、CBM、CNKI、维普和万方数据库,以确定相关的随机对照试验。2022年2月之前的研究被纳入初步筛选文献。对子宫内膜厚度和临床妊娠率进行Meta分析。根据有无异质性（根据I2评估）,选择固定效应或随机效应计算均数差（MD）和相对危险度（RR）,包括95%置信区间（95%CI）。使用Egger检验和漏斗图评估研究之间的发表偏倚。所有统计分析使用Stata 16.0和Revman 5.3软件。结果 最终纳入了7篇RCT,共1263个FET周期。患者年龄（Z=0.53,P=0.595>0.1）和子宫内膜厚度（Z=0.02,P=0.980>0.1）基线比较差异无统计学意义。与对照组相比,G-CSF给药可显着改善子宫内膜厚度[MD=1.335,95%CI（0.602,2.068）,P=0.000<0.05]和临床妊娠率[RR=1.81,95%CI（1.49,2...     

子宫内膜癌保守治疗后的不孕患者带左炔诺孕酮宫内节育系统行体外受精助孕的临床分析

目的:探讨高分化子宫内膜样癌（endometrial carcinoma, EC）及子宫内膜不典型增生（atypical endometrial hyperplasia, AEH）合并不孕患者在病变逆转后置入左炔诺孕酮宫内节育系统（曼月乐）再行体外受精（ in vitro fertilization, IV...     

白介素-1对体外受精-胚胎移植着床率的影响

目的　探讨妇女在体外受精 -胚胎移植 (invitrofertilizationandembryotransfer ,IVF -ET)周期中血清及卵泡液中白介素 - 1α、β(IL 1α、IL 1β)水平变化规律及其与着床率的关系。 方法　选取 2 0 0 0年 7月至 9月南方医院生殖中心行IVF -ET患者 36例。收集肌注HCG日、取卵日、胚胎移植日的血清和卵泡液 ,采用定量酶联免疫方法检测血清、卵泡液中IL 1α、IL 1β水平 ,利用放射免疫法测定IVF -ET过程中不同时段血清雌二醇 (E2 )、卵泡刺激素 (FSH)、黄体生成激素 (LH)、孕酮 (P)水平 ,按是否胚胎着床分组 ,对两组临床资料、激素和IL 1α、IL 1β水平进行回顾性相关分析。结果　IVF -ET中 ,着床组的卵泡液IL 1β水平明显高于非着床组(P <0 0 0 1) ,在HCG日或移植日 ,两组血清IL 1β浓度相比差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。卵泡液及HCG日血清IL 1β水平与卵细胞成熟度相关 (r =0 74 ,P <0 0 1;r =0 81,P <0 0 1) ,HCG日血清IL 1β水平与血清E2 正相关 (r =0 83,P <0 0 1)。血清及卵泡液IL 1α水平两组差异均无显著性意义 (P >0 0 5 )。结论　IL 1β与E2 、卵细胞成熟度相关 ,血清IL 1β参与卵泡的生长发育 ,调控卵细胞成熟及内膜生长 ,参与IVF -ET胚胎着床过程 ,影响胚胎着床率     

不同发育天数囊胚冻融移植后妊娠结局分析

目的比较不同发育天数冻融囊胚移植后的妊娠结局。方法回顾性分析1 176例行冻融囊胚移植患者的临床资料,其中植入前遗传学诊断(preimplantation genetic diagnosis,PGD)周期135例,比较第5日单囊胚移植(single embryo transfer,SET)组、双囊胚移植(double embryo transfer,DET)组与第6日SET组和DET组的妊娠结局。结果同是优质囊胚级别的条件下,第5日DET组的生化妊娠率(56.91%)、临床妊娠率(53.25%)以及多胎妊娠率(1.20%)显著高于其他组(P0.05);第5日DET组与SET组的胚胎着床率无统计学差异(P0.05),但均显著高于第6日DET组和SET组(P0.05);同级别以及PGD周期中第5日和第6日SET组相比较,第5日组的生化妊娠率、胚胎着床率均显著高于第6日组(P0.05)。结论在同是优质囊胚的条件下,第5日SET、DET及经PGD诊断的SET妊娠结局均优于第6日。