断指再植护理50例

2003年3月—12月，我科对各类断指50冽进行再植手术，其中48例成活，有4例皮肤坏死经二期植皮愈合；2例不活进行解脱术。现将护理体会报告如下。     

腹腔镜经腹肿瘤肾切除术:指征、技术和疗效

1998至 2 0 0 2年经腹腔镜行肿瘤肾切除术 10 0例。年龄 36～ 81岁 ,平均 6 2岁。手术指征与普通肿瘤学标准相同。初期腹腔镜手术的肾肿瘤直径 <5cm ,随着经验积累 ,腹腔镜肿瘤肾切除已成为作者医院的标准术式。强调完全处理好肾蒂后才分离肾脏及脂肪囊 ,必要时包括肾上腺 ,将标本整块取出 ,不碎裂标本。结果 :10 0例患者中手术成功 98例 ,中转开放手术 2例。肿瘤直径 2～11cm ,平均 5 .9cm ;pT16 6例、pT2 11例、pT3 19例 ,组织学检查良性疾病 4例 ,淋巴结转移 3例。后期 6 6例肿瘤分期明显增高 ,T3 肿瘤由 6 %增至 2 6 %。失血量 10 0～…     

基础：血气标本的采集

一般而言，血气是指血液中所含的O2和CO2气体。血气分析是评价病人呼吸、氧化及酸碱平衡状态的必要指标。它包括血液的pH、PO2、PCO2的测定值，还包括经计算求得如TCO2、AB、BE、SatO2、ContO2等参数。血气分析的有关数据对临床疾病的诊断和治疗发挥着重要的作用。在血气分析中，血液标本的采集和保存是否恰当，对测定结果有较大的影响，甚至比仪器分析的误差还大，因此必须引起足够的重视。临床工作在操作中应掌握以下注意事项：     

2—4指高位截指20例报道

1999年以来,我们对部分手指离断,无法再植的2～4指中单个手指损伤不做残端处理,而进行高位截指,现报告如下.     

内镜下鼻胆导管引流术的护理

鼻胆导管引流术(ENBD)是在十二指肠镜直视下施行的胆管置管引流减压技术，其成功率高，并发症少，使患者生活质量大大提高。我院2003年7月以来开始施行ENBD，用于胆总管结石及化脓性胆管炎，它是以内镜逆行胰胆管造影(ERCP)后又予内镜乳头括约肌切开(EST)取石，继而留置鼻胆管引流，均取得良好治疗效果，现将护理体会报告如下。     

带血管蒂骨膜移植修复进展

带血管蒂骨膜移植由于有血供,易成骨块,易塑形,对供区损伤小,具有骨瓣移植所不及的优势,故近年来逐渐受到学者及专家们的重视。我国开展有血供骨膜移植始于70年代,到80年代已进入全面发展阶段,在基础理论研究与临床应用方面均取得令人瞩目的成就。90年代及进入21世纪以来,不但涌现出大批新的骨膜瓣供区和新术式,而且更重要的是对各种骨膜瓣的最佳手术指征,逐步得到了明确,对不同部位的骨不连、骨缺损和骨缺坏死的疗法也显得更为合理多样、并取得良好效果。现就新近有关文献,概述如下。     

685例剖宫产术指征分析

剖宫产术是处理高危妊娠的重要方法。本文对我院685例剖宫产指征分析如下。     

剖宫产372例临床分析

剖宫产术已普及至基层各医院,对保障难产母子生命安全起到重要作用,但近年来由于各种原因,临床上任意扩大剖宫产指征现象,致使剖宫产率有上升趋势。现对我院2000年1月～2005年1月,行剖宫产术病例的临床情况回顾性分析如下。     

618例老年患者外科急腹症的治疗探讨

外科急腹症包括腹腔脏器急性炎症，穿孔，出血，梗阻和急性绞窄，在临床上非常多见。由于起病急骤，发展迅速，若不及时诊断及外科救治，常可导致严重后果甚至死亡。老年急腹症患者由于机体的生理、病理特殊性以致使临床症状体征不典型，疾病发展恶化迅速，并发症多，使病情更加复杂。现总结我院近15年来收治的老年急腹症患者618例资料报导如下。     

针刀三氧疗法治疗屈指肌腱狭窄性腱鞘炎

屈指肌腱狭窄性腱鞘炎又称扳机指、弹响指，表现为掌指关节处弹响及疼痛。2006年11月～2008年6月，笔者用针刀三氧疗法治疗该病患者32例，取得较好疗效，现报道如下。