CT冠状位检查在髁状突骨折诊断及治疗中的应用

随着现代社会的发展,外伤逐渐增多,口腔颌面部外伤非常常见.其中下颌骨骨折的发生率占据颌面损伤的第1位,而下颌体、颏部和髁状突为好发部位.但由于颞下颌关节的解剖结构复杂,对于髁状突骨折,下颌骨侧位X线片、下颌骨曲面断层片重叠、模糊,CT平扫往往与骨折线平行,容易诊断不清,更难分析骨折情况,造成漏诊,更不能为治疗提供可靠的影像学依据.CT冠状位平行于髁状突扫描,可十分清楚显示髁状突骨折,并能明确骨折部位、骨折线走向及骨折片的移位情况.自1998～2003年,作者采用CT冠状位对36例(48侧)髁状突骨折进行诊断,并用以指导临床治疗,减少了漏诊,提高了疗效.现总结报告如下.     

本刊办理新版《骨科临床新进展》邮购业务

本书由国内长期工作在临床第一线的知名专家和一批中青年骨科精英集体编著，经同行专家审阅，人民军医出版社审定，作为骨科精品系列近日在北京出版，全国各地新华书店发行。本书以追踪科技前沿，加快创新人才培养为指导思想，在第一版基础上。对近几年骨科专业新理论、新技术、新方法的相关文献进一步搜集、精选、分类和综合，包括骨与关节创伤、     

2006国际骨质疏松-骨与关节大会会讯

经中国科协批准，由卫生部科技教育司、中国科学技术发展基金会和中华医学会联合主办，国际骨质疏松基金会（IOF）和国际临床骨测量学会（ISCD）协办，骨质疏松基金委员会、药学发展基金委员会、中国药学发展奖HOMA奖励工作委员会、四川大学华西医院共同承办的2006国际骨质疏松-骨与关节大会将于2006年10月19-22日在成都召开。     

产后骶髂关节错缝的发病及其诊治：附42例报告

总结报告了42例产后骶髂关节错缝病例。结合临床资料及有关文献分析认为,其发病不是由外来暴力所致,而是由于内分泌变化致骨盆韧带松弛,使骶髂关节失去稳定性,加之产前胎儿重力、产伤及产后扭挫等诱因的作用下发生的。从解剖及生物力学角度对其诊治进行了讨论,认为查体不认真,过分依赖X线片及对发病机制认识不够是误诊的主要原因;治疗上根据错缝方向的不同施行不同手法,可取得满意效果。     

关节液及胸腹水中环丙沙星结晶的观察

关节液及胸腹水中环丙沙星结晶的观察吴茅商国美贾敬年陆文光（浙江省人民医院杭州３１００１４）随着新药的不断应用，新的体液结晶也在不断被发现。以往，厂家的药物结晶试验常局限于尿液，而对胸腹腔结液和关节腔结液中的结晶报道更为少见。我们遇到因较长时间使用环丙...     

尺骨假关节成形术尺桡骨的生物力学变化

目的了解尺骨假关节成形术对尺桡骨应力的影响。方法用新鲜尸体上肢标本 9只 ,于尺桡骨远端背侧骨表面粘贴应变片 ,在前臂中立位 ,旋前和旋后 40°位 ,应用动态加载方法研究其应力变化。结果尺骨假关节成形术后 ,尺骨切骨远端应力升高 (P <0 0 5 )。桡骨远端应力无变化 (P >0 0 5 )。术后桡骨承受的轴向压力显著升高。结论尺骨假关节成形术在改善前臂旋转功能和稳定腕关节的同时 ,可能对肱桡关节造成不利影响 ,临床上值得重视     

血管蒂颞筋膜瓣间置治疗广泛骨性粘连的颞颌关节强直

为了探讨血管蒂颞筋膜瓣用作颞颌关节强直重建的间置物的效果，于７例广泛颅颌骨性粘连的摄颌关节强直病例，采用乙状切骨方法和该筋膜间瓣间置重建颞颌关节，在术后２１天开始主动张口练习。经术后１年２个月至３年６个月，平均２年零２个月的随诊，张口度最大为４．０ｃｍ，最小３．０ｃｍ（５岁患儿），平均３．３ｃｍ，手术后张口逐渐增大，３个月关节活动轻松自如，无张口度回缩病例，认为颞筋膜瓣是关节强直重建的理想间置物，     

膝关节鼠2例报告

自1980年以来，我院骨科收治两例“膝关节鼠”病人。术后7天痊愈出院，现报告如下。临床资料此2例病人，皆是男性，龄19岁和20岁。发病前，皆有膝关节撞伤史。平时膝关节活动自如，某些体位时，突然出现膝关节疼痛、交锁症状，慢慢活动后可缓解。有时膝关节表皮位可出现隆起之肿块。X线片示膝关节骨质无明显改变，诊断为“膝关节鼠”。治疗方法采用小切口方法，能快速取出游离体。术前让患者伸屈患侧膝关节，使游离骨块移到距皮肤最近的部位，用指可触们到后，将膝关节固定在屈曲位。消毒，铺巾，局麻，在肿块处皮肤作一1～Zcm／J’切口，…     

袁友文主任医师简介

后磨牙纵折是较为常见的牙体疾病，也是齿槽外科拔牙的主要适应症。笔者近一年来采用牙本质钉、光固化树脂和金属全冠治疗修复纵折后磨牙6例，近期疗效满意，报告如下。     

强直性脊柱炎骶髂关节CT和常规X线片检查的评估（附60例报告）

对６０例强直性脊柱炎患行骶髂行骶髂关节ＣＴ及常规Ｘ线片检查对照，结果表明，ＣＴ明显优于Ｘ线检查，ＣＴ能清晰显示关节间隙，提高关节面软骨下囊变、骨皮质中断、锯齿状改变的检出率，不仅能发现ＡＳ骶髂关节的早期改变，而且有利于较准确定级，Ⅰ～Ⅱ级骶髂关节炎ＣＴ检查比Ｘ线敏感一个级别，有利于早期诊断，此外，骶、髂骨的脱钙，下腰椎小关节硬化也是比较敏感的ＣＴ指标。