自发性食管破裂16例治疗分析

1994—2004年笔者共收治自发性食管破裂患者16例,现将治疗体会介绍如下。1临床资料本组16例,男14例,女2例;年龄22～58岁。所有病例均由暴饮、暴食或大量饮酒后剧烈呕吐引起。临床表现为呕吐后突发胸部不适,疼痛或剧烈疼痛,伴有呼吸困难。影像学表现为液气胸、纵隔气肿,食管造影     

贵阳市妇幼保健院儿童医院儿外科

贵阳市妇幼保健院、儿童医院儿外科,在院领导的支持及科室医务人员的努力下,获得了较好的发展。近年来医院引进优秀学术、学科带头人,进一步促进了该科的发展。现该科开展：先天性骨关节畸形,如大龄先天性髋关节脱位、先天性马蹄内翻足、脑瘫后遗症、严重的骨关节创伤;先天性泌尿系结石,如先天性肾积水、肾多发结石;胸部先天性畸形,先天性隔疝,肺发育不良;消化道畸形,     

病残儿童遗传病的季节性分析及优生措施的落实

目的观察遗传病与季节性变化关系，对提高人口素质，实行优生优育，防止和降低出生缺陷具有十分重要意义。方法医学鉴定小组对陆良县1999～2004年申报的68例病残儿材料进行初审鉴定，详细进行病残儿家庭遗传病咨询、问卷调查，对21种疾病发病季节性进行分析，部分病残儿及父母做染色体G显带技术核型分析。结果大多数遗传病与季节无显著关系，而少部分如多基因遗传病中腹股沟斜疝、先天性髋关节脱位、先天性聋哑、先天性足畸，染色体病中21三体综合征发病具有季节性关系。结论遗传病发病季节性探讨分析，不仅是人口生命质量的提高，而且是病因学，流行病学研究的第一步，越来越引起社会和人们的重视。     

肠内营养支持在食管癌切除术后出口梗阻治疗中的地位

目的：探讨肠内营养支持在食管癌切除术后胃出口梗阻治疗中的地位。方法：分析21例食管癌切除术后胃出口梗阻的临床资料，其中16例采用肠内营养支持治疗，包括2例空肠造口和14例经鼻十二指肠营养管，支持时间14-30d。结果：肠内营养支持治愈率占全组的76.20％（16/21）。结论：肠内营养支持在食管癌切除术后胃出口梗阻中占有一定地位。     

胆宁片辅助治疗胃食管反流病疗效观察

胃食管反流病（GERD）病人常有泛酸、烧心等反流症状和进食后上腹饱胀，治疗以制酸和促进胃动力为主。有时经过治疗不能完全缓解症状，我们试用胆宁片辅助治疗，取得了较理想的疗效。现分析如下：     

食管间质瘤的临床病理及免疫组织化学研究

胃肠道间质瘤 (ｇａｓｔｒｏｉｎｔｅｓｔｉｎａｌｓｔｒｏｍａｌｔｕｍｏｒ,ＧＩＳＴ)作为一组独立的消化道间叶源性肿瘤 ,其发生于胃和肠已被人们所熟知 ,食管是否亦存在原发性间质瘤则颇有争议[1,2 ] 。我们通过 14例食管间质瘤患者的临床病理及免疫组织化学研究分析 ,探讨食管间质瘤的临床病理学特征、免疫表型特征 ,以期提高对这一肿瘤的认识。1 材料与方法 :(1)组织标本 :收集我院 1991～ 2 0 0 0年间 5 7份资料完整的食管间叶源性肿瘤病理标本 ,根据目前的组织病理学和免疫组织化学诊断标准重新复查 ,其中 14例确诊为胃肠道间质瘤 ,…     

河南食管癌高、低发区无症状人群食管固有膜血管乳头的变化

目的：探讨食管癌高、低发区无症状居民食管上皮固有膜血管乳头（简称乳头）增生特征（乳头密度和高度）及其与病变分布的关系，加深对食管癌变早期形态学变化特征的了解。方法：2480例无症状人群食管粘膜活检组织，采用食管癌高低发区食管纤维内镜检查，粘膜活检，组织病理学检查和形态学测量技术对食管乳头的分布特征及其与病变的关系进行分析。结果：食管癌高低发区居民食管中、下段乳头升高（≥上皮厚度的1／2）发生率之间差异并不明显（P＞0．05），但是，高发区居民食管中段乳头密度（乳头数目／mm)明显高于下段，并高于低发区居民食管中段的乳头密度（P＜0．05）；高发区居民食管上皮乳头升高伴基底细胞过度增生患者明显高于正常人（P＜0．05），而低发区未观察到类似情况。结论：乳头增生表现为乳头数目增多和乳头升高是食管癌高发区人群食管上皮特征性形态学变化，高分区居民上皮乳头升高伴明显基底细胞过度增生，提示乳头增生可能是食管癌变极早期阶段的重要形态学变化，反映了上皮细胞的增生状态。     

应用大“Z”形切口整形术治疗隐耳畸形的一种新方法

隐耳是一种先天性耳廓畸形 ,其耳廓的上半部分埋藏在颞部皮下 ,能用手牵出 ,但松手后又可回到原来的状态 ,这种埋藏状态不仅无法戴眼镜或口罩 ,而且也是一种美容缺陷。在早期新生儿 ,应用保守疗法 (夹板法 )非常有效 ,但在耳廓软骨严重畸形 ,夹板治疗无效或病人不能持续应用夹板治疗时 ,就需手术治疗。该作者将隐耳的上半部分从头皮中牵出 ,在耳后作一较大的“Z”形切口 ,通常“Z”形的中间臂位于后上方向 ,该臂起于发际线 ,横过颞耳廓沟到达舟状窝后面 ,“Z”形的颅侧臂沿发际画线 ,在颅耳廓沟上延长 ,其尾侧臂延伸到颞耳廓沟。颅侧臂和…     

先天性巨结肠的治疗体会

我科于2001年12月收治1例先天性巨结肠患儿，经采用分期根治性手术方案治疗，现已痊愈，该手术方式损伤小，操作相对简便，术后并发症少，安全性高，现总结如下： 1 病案举例 魏某，男，11岁，住院号：111440。2001年12月18日初诊。 主诉：大便困难11年，乙状结肠造瘘术后3年。……