微波灭活骨再血管化的实验研究

目的:通过动物实验观察微波灭活骨愈合及再血管化的过程及机制。方法:建立兔胫骨微波灭活模型,分别于3、6、12、24周行大体观及X线、四环素荧光双标记、电镜及SPECT骨扫描,观察灭活骨愈合、荧光双标记、放射性浓聚及板层骨的形成,自身对侧对照。结果:微波灭活骨6周愈合,24周板层骨初步形成,塑形完成;四环素荧光首先出现在哈佛氏管的周围,逐渐向间板侵润;放射性浓聚从两端开始变淡,向中间发展。结论:微波灭活骨能够愈合,其愈合及再血管化的速度均慢于新鲜自体骨;宿主骨两端毛细血管的直接长入是微波灭活骨再血管化的主要方式之一。     

保乳手术治疗Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌135例报告

乳腺癌的保乳手术在国外已逐渐占据了乳腺癌手术的主导地位，在发达国家行保乳手术已占全部乳癌手术的50％闭。分析我院2000年12月-2004年6月施行的Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌手术135例，其中保乳改良根治术79例，与传统改良根治术56例两组比较无生存率、复发率的差异，且近期并发症和生活质量保乳手术组明显优于传统手术组。现分析报告如下。     

大段冷冻异体骨移植复合人工关节置换的保肢术

目的 研究分析大段冷冻异体骨移植复合人工关节置换修复股骨上下段肿瘤切除后骨缺损的疗效。方法 本组22例,行复合股骨上段的全髋关节置换8例,复合股骨下段全膝关节置换14例。按Enneking分期,广泛边缘性切除股骨上下段肿瘤,选用长柄人工关节将大小和形态合适的同种异体骨关节与宿主骨经骨水泥髓内固定,假体柄插入宿主骨髓内长度与异体骨轴心长度比≥0.8～1。术后均未用免疫抑制剂。结果 20例(除2例复合股骨下段患者外)患者随访6～64个月,平均46个月。3例分别于术后4、6和7个月局部软组织复发,经广泛切除后治愈;2例分别于术后9个月和15个月死亡;其余患者均无瘤生存。所有患者均无关节脱位、假体松动和断裂。5例异体股骨大转子区部分吸收。异体骨和宿主骨间均达骨性愈合,愈合时间5～12个月,平均8月。8例复合股骨上段的全髋关节置换者,髋关节活动度为76°～114°,平均87°。12例复合股骨下段全膝关节置换者,膝关节活动度为68°～104°,平均82°。按ISOLS骨肿瘤术后功能重建评分20～28分,平均25.2分。结论 人工关节通过现代骨水泥固定技术将异体骨与宿主骨有机地连接在一起,从而达到牢固的髓内固定。异体骨与宿主骨间的生物性连接,增加了人工关节的固定臂,从而降低了肿瘤人工关节下沉、松动或断裂的发生率。     

中药熏洗治疗肛窦炎72例

笔者根据导师谷云飞教授多年临床经验 ,自拟中药方剂熏洗治疗肛窦炎 72例 ,满意疗效 ,现报道如下。药用 :威灵仙 2 5 ｇ ,大黄、白鲜皮各 5ｇ ,苦参 30 ｇ ,黄柏、白芷、马齿苋各 15 ｇ ,明矾 10ｇ ,加水 15 0 0ｍｌ,浸泡 1ｈ ,煮沸后文火加热 15ｍｉｎ ,用药液熏肛门约 10ｍｉｎ ,待药液温度适宜时 ,坐浴 2 0ｍｉｎ ,熏洗时保持肛门松弛。每日 1剂 ,早晚各 1次 ,7天为 1个疗程。结果 ,显效 4 4例 ,有效 2 6例 ,无效 2例 ,后经配合口服灭滴灵 0 4ｇ ,1日 3次而好转。总有效率 97%,未见任何不良反应。讨　论　肛窦其解剖特点为窦低在下 ,开…     

乳腺癌外科治疗的进展对放射治疗的挑战

近代乳腺癌外科治疗的2个进展是：（1）从根治术或改良根治术发展为保乳手术。（2）从腋窝淋巴结清扫发展为腋窝前哨淋巴结活检。这种发展对乳腺癌放疗有重大影响，使乳腺癌放疗进入一个新阶段。     

双钉合术行直肠癌前切除低位保肛的治疗体会

[目的]评估使用双钉合术行直肠癌低位前切除保肛手术的临床价值，并探讨其注意事项。[方法]我科自1998年1月至2001年11月间对54例直肠癌病人以双钉合术行直肠癌前切除低位保肛手术。[结果]全组均痊愈出院，其中出现术后并发症有：吻合口瘘5.6%(3/54)，吻合口狭窄3.7%(2/54)，1年内出现前切除（术后）综合征66.7%(36/54)，术后尿潴留5.6%(3/54)，均经治疗后好转，随访2年无死亡。[结论]双钉合术对直肠癌前切除低位保肛是安全、方便的。     

芪茸保元汤延缓慢性肾功能衰竭临床与实验研究

目的:客观评价芪茸保元汤的疗效及安全性。方法:临床观察随机分组,治疗组(120例)给予芪茸保元汤,对照组(60例)给予尿毒清;实验研究选取雄性小鼠,随机分为正常对照组、模型组和芪茸保元汤药物大、小剂量组,分别做负重游泳、碳粒廓清、灌胃急毒、动物模型治疗。结果:临床疗效治疗组明显优于对照组;实验动物无急性毒性反应,大剂量能显著提高小鼠抗疲劳能力及免疫功能,能较好地改善肾功能。结论:芪茸保元汤无毒副作用,能维护和改善肾功能,从而延缓慢性肾功能衰竭的进程和延长病人的寿命。     

HPLC法测定麝香保心丸中华蟾酥毒基和酯蟾毒配基含量

目的建立测定麝香保心丸含量的方法.方法用高效液相色谱法测定.色谱柱十八烷基硅烷键合硅胶柱,流动相乙腈与0.5%磷酸二氢钾溶液梯度洗脱法,流速(1.0mL·min-1),检测波长296nm.柱温35℃.结果线性范围华毒0.148μg～0.746μg,酯毒0.116μg～0.580μg.回收率华毒为100.90%,RSD=1.004%,n=5;酯毒为100.64%,RSD=1.006%,n=5.结论本法简便、灵敏、准确、专属性强,可用于麝香保心丸的质量控制.     

保肾康配合西药治疗慢性肾盂肾炎31例——附单纯西药治疗25例对照

肾盂肾炎是由各种细菌侵犯肾盂及肾间质所致的炎症改变。临床表现为腰痛、发热、排尿异常等症候。本病分为急性和慢性两期。在急性期经早期诊断和彻底治疗后可获得痊愈 ;若任其发展或失治误治反复发作 ,病程超过 6个月 ,则可变为慢性肾盂肾炎 ,而后者常常导致肾功能衰竭的严重后果。近年来 ,笔者对 3 1例慢性肾盂肾炎的中西医结合治疗情况进行观察 ,并与单纯西医治疗的 2 5例患者作对照。现将结果报告如下。1　一般资料全部 56例均为我院住院及门诊随访患者 ,男性 1 3例 ,女性 43例 ;年龄 2 2～ 88岁 ( 51 .2 7± 1 5.1 1岁 ) ;病程 6月～ 2…     

降糖保肾胶囊对Ⅱ型糖尿病合并高血压患者真胰岛素分泌功能的影响

目的：观察降糖保肾胶囊对Ⅱ型糖尿病合并高血压患者真胰岛素分泌功能的影响。方法：本试验采用正（真）胰岛素测定，检测Ⅱ型糖尿病合并高血压，降糖保肾胶囊治疗组与未加降糖保肾胶囊对照组各30例，经过6个月治疗的胰岛素真胰岛素分泌功能变化情况。结果：治疗前与治疗后6个月真胰岛素第一时相有显著差异（P＜0．05），两组治疗前及治疗后0－6个月血糖经统计学处理有显著差异（P＜0．01）；两组治疗前后HbA1c经统计学处理有显著差异（P＜0．01）；两组治疗前后三酰甘油及高密度脂蛋白比较有显著的差异。结论：降糖保肾胶囊能改善胰岛真胰岛素分泌功能，降低血糖及糖化血红蛋白，调节血脂。