腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经20例报告

腋窝淋巴结解剖学的意义在于控制区域性疾病的淋巴回流，尤其是乳房区域存在恶性疾病时。腋窝淋巴结清扫是该区域根治性手术的重要组成部分，是外科常用的术式。传统的乳腺癌根治术后会有近63.3%的患者出现不同程度患侧上肢的感觉障碍，主要表现为疼痛，麻木。而且持续时间较长，     

恙虫病820例临床分析

目的探讨漾濞县境内恙虫病流行状况及临床特点，为防治提供科学依据。方法对恙虫病820例的临床及流行病学资料进行回顾性分析。结果820例恙虫病患者中，有野外作业史320例(39％)，发病季节：6—12月份，以河谷地带为主，逐步向高山地带扩散。年龄、性别、职业无差异，人群普遍易感，呈大流行趋势。临床表现：以不规则热为主，可表现为稽留热或弛张热，焦痂820例(100％)，毒血症症状820例(100％)，局部淋巴结肿大465例(57％)，肝脾肿大123例(15％)，辅助检查：外斐氏试验OXKl：160以上且双份血清4倍以上增长820例(100％)。治疗以抗立克次体为主。结论漾濞县境内恙虫病发病率逐年上升，已成为影响人民身体健康的地方性传染病，防治的关键是大力开展爱国卫生运动，大面积灭鼠，加强防治知识宣教工作，对患者早诊断、早治疗。     

乳腺癌二次手术38例临床分析

目的 探讨乳腺癌二次手术的主要原因及临床应对措施.方法 回顾性分析2004年9月至2009年3月我们收治首次术前误诊的38例乳腺癌患者的临床资料.结果 首次术后局部癌组织残留26例,腋下淋巴结转移12例;两次术前病理切片证实为浸润性导管癌,二次手术间隔时间2周以内27例,2周以上11例.二次术式行乳腺癌仿根治术26例,乳腺癌仿根治术加去势术12例,均治愈出院. 结论乳腺疾病临床检查应结合彩色多普勒或钼靶摄片检查,可疑恶性者应进一步行针吸细胞学检查或活检以明确诊断,选择正确手术方式,以减少乳腺癌患者二次手术的几率.     

颈部淋巴结活检对鼻咽癌远处转移的影响

目的　探讨颈部淋巴结活检对鼻咽癌远处转移的影响。　方法　收集 1996年 1月～ 1998年 12月在海南省人民医院放疗的经颈淋巴结活检确诊的鼻咽癌 5 2例 (颈活检组 )和经鼻咽活检确诊的鼻咽癌 60例 (鼻咽活检组 )。用卡方检验比较两组的远处转移率。　结果　颈活检组的远处转移率为 46.15 % ( 2 4/ 5 2 ) ,鼻咽活检组为 2 1.67% ( 13 /60 ) ,两组比较 .差异有显著性 (P <0 .0 5 )。　结论　颈淋巴结活检能促进鼻咽癌远处转移     

早期宫颈癌前哨淋巴结检测技术的研究

目的检测宫颈癌前哨淋巴结,分析其意义。方法采用亚甲蓝检测22例早期宫颈癌前哨淋巴结,并统计检出率、准确性、假阴性率等。结果检出率为81.8%,SLN假阴性0例,灵敏性100%,准确性100%,假阴性率为0%。结论宫颈癌的前哨淋巴结检测用于指导手术方式具有良好的应用前景。     

腹腔镜D3淋巴清扫联合保留盆腔自主神经直肠癌根治术对男性性功能的影响

目的 对比分析腹腔镜和开腹联合保留自主神经的D3直肠癌根治术对男性性功能的影响.方法 采用前瞻性研究的方法,将我院2006年6月至2007年10月入选的男性直肠癌患者119例随机分别进行开腹(OS组59例)和腹腔镜(LS组60例)手术,两组病例均采用联合保留自主神经的D3直肠癌根治术.在术前和术后3、6和12个月,分别采用IIEF问卷对男性性功能进行评价,对比两组病例术后性功能情况.结果 术后3次随访结果显示,LS组性功能障碍总发生率分别为23.3%、18.3%和11.6%,OS组分别为32.2%、27.1%和16.9%;两组比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 腹腔镜D3淋巴清扫联合保留自主神经的直肠癌根治术能够达到与开腹手术相同的效果.     

慎行甲状腺全切术

<正>据国内、外文献[1-3]报道,甲状腺癌已不是少见病,其发病率在逐年升高:美国2002年甲状腺癌发病率达8.7/10万,较30年前高2.49倍,2005年有25690例新病例;我国上海市2004年甲状腺癌男性的发病率为3.71/10万,女性为10.49/10万,较     

术中局部植入5-氟尿嘧啶缓释颗粒治疗大肠癌68例分析

大肠癌是常见恶性肿瘤之一。据报道，在无淋巴结转移的DukesB期患者中，有30％5年内死于局部复发或远处转移，DukesC期术后局部复发率为50％左右。大肠癌术后复发多在吻合口、盆腔内、会阴部等部位，多因为手术未完全清除肉眼没有见到的微小转移灶所致。     

扩散加权成像鉴别兔炎性及转移性淋巴结肿大的实验研究

Objective To investigate the value of MR DWI in comparing inflammatory with metastastic lymph node in animal models of lymph disease.Methods Eighteen rabbits with benign lymphadenopathy and 9 rabbits with malignant lymphadenopathy underwent routine MRI and DWI examination.Independent-samples t test was used to compare the sizes and apparent diffusion coefficient (ADC) values between the two groups.Results Thirty-four inflammatory lymph nodes and 18 metastastic lymph nodes were observed .The size of lymph nodes was (8.14±2.79) and (6.29±1.48) mm in the benign and malignant groups, respectively.There was no significant statistical difference between the sizes of the two groups (t=2.624, P 0.05).Mean ADC value of lymph nodes was (1.19±0.31)×10-3mm2/s and (1.31±0.27)×10-3mm2/s in the benign and malignant groups, respectively.There was no significant statistical difference between the ADC values of benign and malignant lymph nodes (t=1.449,P 0.05).Conclusion DWI sequence can be used to show lymphadenopathy, but the ADC value is insufficient to differentiate benign lymph nodes from malignant lymphadenopathy.