改良超滤对婴幼儿心脏手术输血的影响

目的　观察改良超滤技术在婴幼儿体外循环心血管手术中对输血及术后出血的影响。方法　 6 0例接受体外循环下心血管手术的先天性心脏病患儿 ,均分为对照组 (不接受任何超滤 )、常规超滤组 (CUF组 )和改良超滤组 (MUF组 )。观察术中库血用量、血浆用量、血球压积的变化及术后2 4h出血量 ,并用SSPS/PC进行统计学处理。结果　MUF组库血用量、血浆用量、术后 2 4h出血量显著低于对照组和CUF组 (P <0 0 1) ,且滤出水量明显多于CUF组 (P <0 0 1)。结论　在婴幼儿心血管手术中 ,改良超滤可有效排出体内水分 ,提高血球压积 ,明显减少输血及术后出血 ,是节约用血的重要手段之一。     

218例冠状动脉旁路移植术的临床分析

目的　总结分析非体外循环冠状动脉旁路移植术 (OPCAB)的外科治疗效果和临床经验。方法　1997- 11～ 2 0 0 4 - 0 7,2 18例CAD病人接受了冠状动脉旁路移植术 (CABG)。OPCAB实施率 (即OPCAB占单纯冠状动脉旁路移植术的百分比 )为 92 .4 %。平均年龄 6 3.1岁。左室射血分数 (LVEF)平均 0 .5 6± 0 .17。 6例急诊手术 ,其中 2例术前放置主动脉球囊反搏 (IABP)。 31例在常规体外循环下手术 ;187例应用非体外循环不停跳技术 ,术中改为体外循环 5例。其中 5例全动脉化、2例全静脉化旁路移植术。结果　平均术前住院 2 .9d。 2例左前胸部小切口单支病变旁路移植术 ,其余均为正中切口 ,多支病变的OPCAB手术。平均每例远端吻合口 2 .85个。死亡 1例 (0 .4 5 % )。结论　OPCAB手术安全可行 ,早期效果满意 ,远期效果有待进一步观察。OPCAB具备独特的技术特点和方法。     

特发性水肿的辨证施治

作者认为，特发性水肿的病机为肝郁气滞、水津敷布不均，治用天仙藤散随证变通，疗效颇好。     

体外循环中血浆内皮素、血管紧张素Ⅱ和前列环素的变化及临床意义

目的:分析体外循环心内直视手术中血浆内皮素、血管紧张 和前列环素的变化及临床意义。 方法 :应用放免法分别于 7个时点测定 30例心内直视手术病人血浆内皮素、血管紧张素 和前列环素 (终产物 6 - keto-PGF1α)水平。结果 :血浆内皮素水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流中逐渐升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 h及 2 4 h逐渐降低 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。血管紧张素 水平在转机时高于术前 (P <0 .0 5 ) ,转流 30 min降低 ,主动脉开放时升高 ,停转流时达高峰 (P <0 .0 1) ,术后 2 4 h呈下降趋势 ,但仍高于术前 (P <0 .0 5 )。 6 - keto- PGF1α在转流即刻显著升高 ,以后各时点降低。结论:体外循环期间血浆内皮素、血管紧张素 水平显著增高 ,6 - keto- PGF1α水平逐渐降低。体外循环期间加入内皮素、血管紧张素 拮抗剂或前列环素合成剂有利于心功能恢复     

远程报警器在细胞培养机上的应用

细胞培养机远程报警器是用于生物制品细胞培养工序中,监测细胞培养机是否正常运行的一种远程报警装置.常规报警装置一般只能实现就地声光报警,缺乏远程电话报警功能.本文介绍的报警装置弥补了常规报警装置的不足,不但能实现细胞培养机停转后的现场声光报警,还实现了远程异地报警.远程报警器使操作人员在任何地方都可获得细胞培养机发生停转故障的信息,不但使操作人员从单一低效的就地监检值班中解脱出来,而且还能及时返回机房排除故障,避免或减少产品损失.此外,报警器还可用于温度监测及超温远程报警,即可同时监测细胞培养机是否停转和恒温孵室是否超温,本文介绍的远程报警器为大规模细胞培养提供了更为有效、更为可靠的监测管理手段.     

苍山县基层X线机防护调查

目的调查基层诊断X线机防护状况。方法现场调查并采用巡测仪测定,将结果汇总分析。结果调查41台X线机,监测点533个,总合格率71.48%,球管漏射线监测点246个点,合格率100%,周围环境剂量监测点142个,合格率为0。结论现有机房要遵循安全、方便卫生的原则进行防护改造。     

心脏瓣膜置换术的体外循环管理

我院于2003年10月至2004年4月共行体外循环心脏瓣膜置换术18例,取得了较好的临床效果,现总结如下.     

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我院收治原发性肝癌合并肝上下腔静脉癌栓并突入右心房病人1例，经采用胸腹联合手术于体外循环并常温心脏不停跳下行右半肝切除联合右心房、肝上下腔静脉切开取癌栓获得成功。现报道如下。     

体外循环中并发血管麻痹综合征

随着对体外循环病理生理改变的深入研究和了解 ,近年 ,一种与体外循环相关的并发症———血管麻痹综合征 (va soplegicsyndrome,VS)逐渐受到关注。由于体外循环造成体内血管调节机制的紊乱 ,使得手术中和手术后血管收缩和舒张功能发生改变 ,给围手术期处理带来较大的困难。我们     

数字X线机对早期食管癌的诊断价值

目的　探讨数字化成像对早期食管癌的诊断价值。方法　 2 1例经手术病理证实早期食管癌 ,男性 12例 ,女性 9例。均使用数字 X线机多相钡剂造影 ,以连续大口服钡法为主。多体位电子点片及常规摄左右前斜位片。结果　2 1例食管早期癌中 ,上段 6例 ,中段 11例 ,下段 5例。主要 X线表现为 :病变处食管黏膜不规则、浅小溃疡形成或局限性小充盈缺损 ,管壁增厚、柔弹性减低 ,造影剂局部流空减缓。结论　使用数字 X线机 ,因其图象放大功能、连续电子点片、图象后处理功能 ,获得更多的诊断信息 ,病变得到清楚显示 ,明显提高了食管早期癌诊断的准确性与检出率