捏脊加梅花针叩刺联合柔韧训练治疗智障青少年注意缺失疗效观察

目的：观察捏脊加梅花针叩刺联合柔韧训练治疗智障青少年注意缺失的临床疗效。方法：将30例轻度智障青少年随机分为医学康复+柔韧训练组（10例,脱落2例）、柔韧训练组（10例,脱落1例）和对照组(10例)。柔韧训练组进行柔韧训练,隔日1次,每周3次,共12周;在柔韧训练组基础上,医学康复+柔韧训练组行捏脊加梅花针叩刺（百会、四神聪）治疗,隔日1次,每周3次,共12周;对照组不进行任何有针对性的体育训练及医学康复。采用Tobii Pro Spectrum眼动仪测试各组患儿治疗前后注意集中（T）、注意广度（M）、注意转移（γ%）和注意分配（η）。结果：治疗后,医学康复+柔韧训练组和柔韧训练组T、M均较治疗前升高（P<0.01,P<0.05）,医学康复+柔韧训练组γ%较治疗前升高（P<0.05）;医学康复+柔韧训练组和柔韧训练组T、M、γ%升高幅度大于对照组（P<0.01）,医学康复+柔韧训练组T、γ%升高幅度大于柔韧训练组（P<0.05）。结论：捏脊加梅花针叩刺联合柔韧训练能改善智障青少年的注意缺失。     

膀胱功能综合训练应用于老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者的效果

目的 探讨膀胱功能综合训练应用于老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者的效果。方法 选择2019年2月-2020年5月于佛山市高明区人民医院收治的老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者60例,按计算机随机数字法分为研究组和对照组,各30例。对照组行普通膀胱造瘘管管理,研究组在对照组基础上行膀胱功能综合训练。观察两组出院后1年瘘管堵塞及泌尿系统感染、心理状态、生活质量及并发症发生情况。结果 研究组瘘管堵塞及泌尿系统感染发生率均低于对照组(P<0.05);两组世界卫生组织生活质量评定量表(WHOQOL-100)、生活质量评定量表(JQOLI-74)评分均升高,且研究组高于对照组,焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均下降,且研究组低于对照组(P<0.05);研究组并发症发生率(13.33%)低于对照组(40.00%)(P<0.05)。结论 膀胱功能综合训练应用于老年永久性膀胱造瘘术后长期留置尿管患者,可减少造瘘管堵塞,降低泌尿系统感染和并发症的发生,并改善其心理状态,提高生活质量。     

核心肌群训练结合针刺治疗缺血性脑卒中偏瘫的效果分析

目的 针刺治疗是我国特有的一种中医疗法,有舒经通络、改善气血运行的治疗作用,核心肌群训练结合针刺治疗缺血性脑卒中(Cerebral ischemic stroke,CIS)偏瘫或许能够起到更好的效果,本文研究核心肌群训练结合针刺治疗CIS偏瘫的效果。方法 使用随机数字表法将2018年4月-2020年1月江门市残联康复医院的46例CIS偏瘫患者分为对照组和研究组,各23例。两组均进行康复训练,对照组进行核心肌群训练,研究组在其基础上联合针刺治疗。对比两组的临床疗效、患肢痉挛情况、下肢功能、生活质量情况。结果 研究组的有效率(91.30%)高于对照组(65.21%)(P<0.05);治疗后研究组的踝、膝、腕、肘屈肌评分均高于对照组,(P<0.05);治疗后研究组的FMA评分、FAC评分均高于对照组(P<0.05);治疗后研究组的ADL评分高于对照组(P<0.05)。结论 核心肌群训练结合针刺治疗CIS偏瘫的效果显著,能够提高患者的运动功能及生活质量。     

传统综合训练与智能化多维视觉训练对屈光不正性弱视的疗效对比及其影响因素研究

目的　研究传统综合训练与智能化多维视觉训练治疗屈光不正性儿童弱视的疗效差异以及相关影响因素。方法　选取２０１０年７月至２０１２年９月在我院眼科治疗的弱视儿童患者２００例,根据治疗方法的不同分为观察组（智能化多维视觉训练组,１００例）和对照组（传统综合训练治疗组,１００例）,分别给予智能化多维视觉训练和传统综合训练治疗,比较两组患儿的疗效及相关影响因素。结果　观察组治愈７０例,进步２７例,无效３例;对照组治愈３５例,进步４５例,无效２０例;观察组患儿的疗效显著优于对照组,差异有显著统计学意义（χ２＝２８．７３,Ｐ＜０．０１）。在远视患儿中,观察组的疗效显著优于对照组,差异有显著统计学意义（χ２＝１１．４３,Ｐ＜０．０１）,而２组近视和散光患儿疗效差异均无统计学意义（χ２＝０．１５９、０．５８３,均为Ｐ＞０．０５）。在３－６岁（χ２＝１０．３０,Ｐ＜０．０１）、＞６－９岁（χ２＝６．６６５,Ｐ＝０．０３６）两个年龄段,观察组患儿的疗效优于对照组,而２组＞９－１５岁患儿疗效差异并无统计学意义（χ２＝１．８９５,Ｐ＞０．０５）。在不同治疗时间内,观察组患儿治愈率显著高于对照组,差异有显著统计学意义（χ２＝２０．１４,Ｐ＜０．０１）。结论　智能化多维训练相对于传统综合疗法,治疗屈光不正性弱视患儿疗效更佳,且患儿屈光不正类型、发病年龄及治疗时间明显影响疗效。     

目标性功能训练对脑出血术后患者预后的影响

目的 探讨目标性功能训练对脑出血（ICH）术后患者预后的影响。方法 按照随机数字表法将本院2019年3月-2020年9月收治的51例ICH患者分为两组,对照组25例给予术后常规康复训练,观察组26例给予目标性功能训练,观察两组认知功能、神经功能、生活质量以及躯体症状。结果 干预前两组患者定向力、记忆力、回忆能力、语言能力和注意力以及计算力对比差异无统计学意义（P>0.05）,干预6个月后两组上述得分均高于干预前且观察组高于对照组（P<0.05）;干预前两组NHISS评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,干预6个月后两组NHISS评分均低于干预前且观察组低于对照组（P<0.05）;干预前两组患者BI以及QOF评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,干预6个月后两组BI以及QOF评分均高于干预前且观察组高于对照组（P<0.05）;干预前两组运动、感觉、平衡、关节活动度和疼痛评分对比差异无统计学意义（P>0.05）,干预6个月后两组运动、感觉、平衡、关节活动度和疼痛评分均高于干预前且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 目标性功能训练可...     

针刺配合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁的临床价值

目的 探讨针刺配合盆底肌训练治疗女性压力性尿失禁（SUI）的效果,以期提高患者盆底肌力及控尿能力。方法 选取2020年1月至2021年11月蚌埠市第四人民医院收治的60例女性SUI患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组30例。对照组患者使用盆底肌训练治疗,观察组患者使用针刺配合盆底肌训练治疗,比较两组患者的临床疗效、尿失禁相关指标、盆底肌力及生活质量。结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后尿失禁问卷简表（ICI-Q-SF）评分、1h尿垫试验漏尿量、72h尿失禁次数均明显少于治疗前,且观察组少于对照组（P<0.05）;观察组患者治疗后Ⅰ类肌纤维、Ⅱ类肌纤维的Ⅱ级、Ⅲ级、Ⅳ级肌力均高于对照组（P<0.05）;两组患者治疗后8周、12周的尿失禁生活质量量表（I-QOL）评分明显高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）。结论 针刺配合盆底肌训练治疗女性SUI的临床价值显著,能有效提高尿道控尿能力,提升盆底肌力,减少漏尿及尿失禁次数,提高生活质量,具有积极的临床意义。     

轻比重腰麻在俯卧位腰段脊柱手术中的应用200例分析

目的评价轻比重布比卡因腰麻在俯卧位腰段脊柱手术中应用的前景。方法选择ASAI～II的腰段脊柱疾患患者200例,L3～4间隙穿刺,注入0.125%布比卡因10ml。置俯卧位后,调整平面,观察指标为：感觉神经阻滞分级;运动神经阻滞分级;麻醉各阶段时间;围术期对呼吸和循环的影响。结果 200例手术,麻醉效果优良,阻滞程度适中,SpO2均保持在95%以上,BP及HR稳定。结论轻比重布比卡因腰麻应用于脊柱俯卧位手术具有安全可靠,对循环和呼吸影响轻微,术后无并发症等,可在临床麻醉中推广应用。     

感觉功能训练用于脑卒中患者的价值分析

目的 探讨感觉功能训练用于脑卒中患者的价值.方法 将62例脑卒中患者作为本次研究对象,将其根据训练方法不同分为两组,每组31例.对照组采用常规恢复,观察组在对照组的基础上采用感觉功能训练,比较两组患者训练前后Fugl-Meyer运动功能评分、MBI评分等情况.结果 两组患者训练前Fugl-Meyer运动功能评分、上肢和躯干肌肉耐力及本体感觉、MBI评分比较,差异无统计学意义(P＞0.05);训练后,观察组Fugl-Meyer运动功能评分、上肢和躯干肌肉耐力及本体感觉评分、MBI评分均高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 感觉功能训练在脑卒中患者中的应用价值较高,可有效改善患者的临床症状,恢复其肢体感觉,提高其生活质量,值得推广.     

部分和全天遮盖治疗儿童单眼弱视首剂效应的疗效分析

目的:探讨单眼弱视患者每日部分或全天遮盖优势眼后首次复诊的疗效,评估不同遮盖量所产生的最大效能。方法:回顾性临床研究。连续收集我院2020-01/2021-12本院门诊治愈的单眼弱视患者135例。根据遮盖时间分为2h/d遮盖组、6h/d遮盖组和全天遮盖组,配合弱视眼精细目力训练,记录首剂效应(基线视力-首次复查视力)、治愈视力、首次复诊时立体视觉以及弱视眼治愈时间。并分析影响单眼弱视患者首剂效应的因素。结果:所有患者基线视力为0.4(0.22, 0.52),首次复诊视力为0.22(0.15, 0.3),首剂效应为0.1(0.08, 0.18),弱视达治愈时视力为0(-0.08, 0.05)。2h/d遮盖组患者首剂效应为0.08(0.07, 0.12),6h/d遮盖组为0.18(0.08, 0.3),全天遮盖组为0.10(0.08, 0.18),6h/d遮盖组首剂效应最显著(P<0.05);不同影响因素分析显示3～6岁组、7～12岁组、女性组、斜视性弱视组、轻中度弱视组的6h/d遮盖首剂效应值最高(P<0.05);同时,6h/d遮盖首剂效应与弱视眼治愈时间呈正相关(r     

双眼立体视觉的检测和训练研究进展

立体视觉的检测经历了深径觉计、图形立体视觉检查法和随机点检查法的不断演进。传统立体视觉检查以Titmus、同视机为代表, 但存在检查器械要求高, 主观因素影响等问题。将3D显示器、手机软件等技术与之结合, 可降低检查要求、增加患者依从性, 同时获得广泛的视差范围和精确的检查数值。立体视觉训练由传统的同视机训练发展为视感知觉训练以及混合式训练。近来, 虚拟现实(virtual reality, VR)等技术也应用于视感知觉训练中, 在提高患者依从性的同时获得更好的训练效果。立体视功能检测和训练方法繁多, 各有利弊, 应选择适合患者的方法、多种方法结合起来全方位评估和训练患者的立体视功能。(国际眼科纵览, 2022, 46:486-491)