全脑全脊髓照射仰卧位CT模拟定位技术

目的：探讨全脑全脊髓照射仰卧位CT模拟定位技术。方法：7名患者分别躺在真空负压袋固定器上，进行CT模拟定位，打印正侧位数字重建射线彩像（DRR）图，放射治疗前拍摄正侧位定位验证片，测量解剖参考点和射野边界之间的距离。结果：患者左右方向及背腹方向误差在2mm以内。人体上下方向误差在4mm以内；放疗后，患者受照射的皮肤部位均出现色素沉着。结论：仰卧位全脑全脊髓照射CT模拟定位技术可用于俯卧位不合作的患者。     

颅脑损伤合并低血压的原因及治疗(附34例报告)

颅脑损伤合并低血压多见于严重的颅脑损伤或复合伤 ,病情危重 ,与单纯颅脑损伤相比 ,合并低血压者病死率及致残率增高 [1 ]。我院 1991～ 2 0 0 0年共收治此类患者 34例 ,现报道如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 34例 ,男 2 0例 ,女 14例 ;年龄 7～41岁 ,平均 2 8.4岁 ,受伤原因 :车祸伤 2 1例 ,刀砍伤 6例 ,石头炸伤 3例 ,坠落伤 3例 ,铁器打伤 1例 ;受伤至就诊时间最长 9h,最短 0 .5 h,平均 1.7h。脑外伤情况 :GCS评分 :3～ 5分 16例 ,6～ 8分 14例 ,9～ 13分 4例 ;头颅 CT显示 :严重脑挫裂伤、急性硬膜下血肿、弥漫性轴索损伤 18…     

Shy—Drager综合征20例临床分析

本文对SDS的病因,发病机制及临床征象进行分析讨论。SDS的病因一般认为是以植物神经为主的原发性广泛变性疾病。包括脊髓侧角,橄榄核,桥脑小脑,黑质,迷走神经背核,基底节等。发病机制主要是由于植物神经广泛变性,压力感受器反射弧被阻断,直立时不能产生反射性心率增加和周围小动脉收缩,因而出现体位性低血压,临床征象是以直立性低血压为核心症状的一组植物神经症兼躯体神经症状,主要包括头晕或晕厥,阳萎,尿便障碍,吞咽困难,构音障碍,步态不稳,Horners征,颅神经损害,共济失调等,对中年以上表现为长期头晕,阳萎,排尿障碍,震颤,步态不稳等,在找不到明确原因情况下要想到SDS并及时测卧立位血压,以免延误诊断。     

老年人肾衰在血液透析中低血压反应的临床分析

随着老年人口的迅速增长 ,老年尿毒症 (ＣＲＦ)及行血液透析的人数也不断增加。ＣＲＦ在血透治疗时常有不少并发症 ,而低血压反应是其中较常见的一种。本文对ＣＲＦ15例行间歇性 (ＨＤ)血液透析和非老年组尿毒症 6例ＨＤ血液透析的临床分析如下。1 临床资料本文 2 1例尿毒症均为本院近 5年收治的患者 ,均符合尿毒症的诊断标准(1) 。老年组 15例 ,均为男性 ,年龄 6 0～78岁 ,平均 (6 1.8± 2 .2 )岁。非老年组 6例 ,均为男性 ,年龄 40～ 5 8岁 ,平均 (41.8± 2 .2 )岁。病因　两组最多者为慢性肾炎 18例 ,多囊肾 2例 ,肾结石 1例。开始ＨＤ时…     

应用低分子右旋糖酐防治透析中低血压的体会

血液透析(HD)的主要目的是清除体内毒素和多余水份.低血压是透析最常见并发症,防治方法很多,但对于一些终末期肾衰患者又存在大量的体液潴留行HD,在单位时间内超滤出较大的水份达到干体重是非常困难的,最大限度的超滤又常引起容量性低血压,且顽固难以纠正,患者不能耐受而达不到除水及充分透析的目的.针对这种情况,我们对7例肾功不全尿毒症患者,采用快速间歇静点低分子右旋糖酐36次,临床效果满意,现介绍如下.     

在Fenton系统中羟荧光素与羟自由基结合产生的化学发光

在Ｆｅｎｔｏｎ系统中羟荧光素与羟自由基结合产生的化学发光苏枭，安新，郭振武，王连福（开滦矿务局医院胆石病研究室，唐山０６３０００）化学发光法利用鲁米诺结合活性氧产生化学发光测定氧自由基，此方法因其简便快速而受到大家的重视，但鲁米诺对活性氧的介导不具有...     

多弹头射频治疗肝癌致反射性低血压32例的观察与护理

0　引言　多弹头射频 (RF)治疗肝癌是近几年发展起来的一项新技术 ,临床应用具有安全、创伤小等特点 ,取得了较好的临床效果 .在 RF治疗肝癌过程中迷走神经反射致反射性低血压是一种较少见 ,但却极危险的并发症 ,及时发现和处理具有很重要的意义 .我科开展 RF治疗以来发生反射性低血压32例 ,观察与护理如下 .1　临床资料　 1999- 0 5 / 2 0 0 1- 0 7共行 RF治疗肝癌 110 0 (男10 5 8,女 42 )例 ,年龄 13～ 80 (平均 48)岁 .其中原发性肝癌10 12例 ,肝转移癌 88例 ,发生迷走神经反射性低血压 32例(2 .9% ) ,均发生于治疗过程中 . 1例经处…     

3例流行性出血热误诊分析

流行性出血热是汉坦病毒引起的自然疫源性疾病,典型病例有三大主症(发热、出血、肾损害)及五期经过(发热期、低血压休克期、少尿期、多尿期、恢复期)。有些病例却以特殊形式起病,因其不典型而易误诊。笔在1997～1998年度曾遇到3例这样非典型病例,分别被误诊为急性肾盂肾炎、急性胃肠炎和上呼吸道感染。现将诊治经过、误诊原因、避免误诊的对策分析如下。