吸烟与膀胱癌关系的病例对照研究

对１１０例膀胱癌住院病例进行了病例对照研究。结果显示吸烟者有显著升高的膀胱癌危险度（ＯＲ＝２．１３，９５％ＣＩ为１．１８～３．８４），尤其吸烟年限在４０年以上者，其危险度高达４．１０倍。开始吸烟年龄越小危险性越大，并随着吸烟年限、吸烟量、吸烟深度的增加而增加，随戒烟年限的增加而减小，呈明显的剂量－反应关系。经年龄调整后，吸烟致膀胱癌的人群归因危险度为４２％。吸烟与危险职业暴露对膀胱癌的发生有交互作用，其相对超额危险度为４．６８。     

中国北方汉族人群白细胞抗原DRB1及DQA1区基因多态性与乙型肝炎病毒感染结局的关系

目的探讨中国北方汉族人群白细胞抗原(HLA)DRB1及DQA1区等位基因多态性与乙型肝炎病毒(HBV)感染不同结局的关系,分析基因—环境交互在慢性乙肝发生中的作用。方法采用病例—对照研究(慢性乙肝患者207人,HBV携带者212人,自限性HBV感染者148人)方法,比较3组人群检测的HLA等位基因频率并应用交互相乘模型分析基因—环境交互作用。结果慢性乙肝组HLA-DQA1*0301等位基因频率(14·81%)显著低于HBV携带组(25·24%)和自限性HBV感染组(25·00%)(Pc=0·002;Pc=0·007);自限性HBV感染组HLA-DQA1*0102等位基因频率(8·78%)显著高于HBV携带组(1·89%)和慢性乙肝组(2·18%)(Pc=0·000;Pc=0·000);自限性HBV感染组HLA-DQA1*0302等位基因频率(4·05%)显著低于慢性乙肝组(11·41%)(Pc=0·005)。经多元logistic回归分析调整年龄、性别、吸烟和饮酒的混杂效应后,HLA-DQA1*0302仍是发展为慢性乙肝的危险因素(OR=3·913,P=0·0006),HLA-DQA1*0102和HLA-DQA1*0301是HBV感染后的保护因素(OR=0·200,P=0·0004;OR=0·258,P=0·0000)。饮酒与HLA-DQA1*0102[交互指数(Ⅱ)=1·49]、HLA-DQA1*0302(Ⅱ=12·12)在慢性乙肝的发生中可能存在正交互作用,与DQA1*0301存在负交互作用(Ⅱ=0·78)。结论携带HLA-DQA1*0302等位基因者感染HBV后可能增加慢性乙肝发生的风险,而携带HLA-DQA1*0301和HLA-DQA1*0102者可能降低慢性乙肝发生的风险;基因—环境交互作用可能影响HBV感染的结局。     

病例对照方法在基因环境交互作用研究中的应用

现代流行病学研究越来越重视基因与环境交互作用，要研究基因环境交互作用，需要有基因型、表现型（患病与否）与环境暴露信息，由于基因型测定需要有尖端技术、设备，而且耗资巨大，不是首选方法，人们往往首先采用替代性方法对研究对象进行基因型分类。病例对照研究是流...     

非线性大系统多目标优化的交互式满意分解方法

本文提出了交互式二级算法,在此基础上又提出了交互式三级算法,统称为交互式满意方法。利用加权切贝雪夫方法,将多目标优化问题化简为单目标优化问题。采用大系统分解协调理论完成了对决策空间的分解,降低了系统的维数。通过引入代值目标完成了对目标空阿的分解,兼顾了系统的整体利益和局部利益。运用希望水平方法实现了人机交互过程。该方法具有一定的智能水平,所需的计算机内存容量较小,收敛速度较快。用数值例子表明了其实用性和有效性。     

乙肝疫苗与卡介苗同时免疫接种的交互作用

我国是乙型病毒型肝炎的高发区，携带病毒的母亲约有４０％可将病毒直接传染给婴儿，所以我国的免疫程序要求婴儿出生后２４ｈ之内接种乙肝疫苗（ＨｅＶａｃ）。出生后结核感染的早期性，我国一直规定新生儿于出生后尽快接种卡介苗，以上要求均符合ＷＨＯ扩大免疫计划的要求。两种疫苗在新生儿中同时接种的问题需要认真的研究。我们对周口市几家城市医院出生的新生儿进行了有关研究，探讨了乙型肝炎疫苗与卡介苗（ＢＣＧ）在新生儿中同时接种时每种疫苗对另一种疫苗在免疫生成方面的交互作用。同时组与单独乙肝疫苗免疫组相比，抗－ＨＢｓ产生水平于免后１个月分别为２７．２１０４９ｍＩＵ／ｍｌ（ｎ＝１０３）及２２．０１２８６ｍＩＵ／ｍｌ（ｎ＝１０５），差异不显著（ｔ＝１．１１７７３４，Ｐ＞０．０５）。而于免后７个月时分别为６９．２２１７２ｍＩＵ／ｍｌ（ｎ＝１０５）及４３．７６２６６ｍＩＵ／ｍｌ（ｎ＝１０５），前者极显著的高于后者（ｔ＝２．７１７４８９，Ｐ＜０．０１）。同时组ＰＰＤ皮肤阳性率和ＢＣＧ单独组比较，结果相近，分别为８３．６６％及７５．６８％，Ｐ＞０．０５，无显著性差异。利用病例－对照进一步研究表明两组相比免后１个月ＯＲ值（９５％可信限）分别为４?     

(雷凡诺)对中期妊娠引产效果的正交设计分析

本文应用正交设计方法,对1%Rivanol 作中期妊娠引产的效果及其有关因素作了分析,得因素水平的最佳组合条件为 A_1B_1C_1D_1。即产妇年龄25岁及/或以下,妊娠期20周及/或以下,宫底高度脐下一横指及以下,1%Rivanovl 80mg,胎儿平均娩出时间为最短。F 检验结果各因素及其交互作用均不显著。但因素 A 及 A×B 对娩出时间有一定影响(F>>F_(1-0.1(1,2))。结果分析表明,产妇机体的神经—机能状态对其胎儿娩出时间的关系较大。     

070 载脂蛋白E基因多态性及膳食脂肪与血脂关系的研究进展

近年来,载脂蛋白E基因多态性与血脂水平关系的研究已成为探讨心血管疾病病因的热点.诸多研究发现,载脂蛋白E在脂代谢过程中起着关键作用,其基因多态性与心血管疾病的发生发展密切相关.由于心血管疾病属多因素疾病,受膳食等其它环境因素的影响较大,因此有不少研究探讨了在心血管疾病致病机制方面,载脂蛋白E基因多态性与膳食脂肪是否存在一定的交互作用,但结论尚不一致.本文就载脂蛋白E基因多态性、膳食脂肪及二者的交互作用与血脂水平的关系进行综述.     

吸烟校正因素间接调整法在职业流行病学队列研究中的应用

目的介绍一种新的吸烟校正因素间接调整法在职业流行病学队列研究中的应用。方法以1981—1999年香港男性矽肺回顾性队列研究人群纯石英暴露组作为研究实例,用吸烟组[1/((1-PAR%)×RR)]与非吸烟组(1/(1-PAR%))各自的吸烟校正因素校正原始的标准化死亡比(SMR),用暴露超相对危险度和增效指数作为指标来判断吸烟与暴露对肺癌死亡的危险有无偏离乘法和相加模型。结果非吸烟和吸烟组矽肺队列人群的吸烟校正因素分别为1/0.33和1/1.62,校正吸烟后矽肺队列肺癌的SMR由原来的1.61(95%CI:1.22～2.10)显著地下降到1.08(95%CI:0.81～1.41),结果与Axelson方法完全一致。矽肺超相对危险度和增效指数分别为0.63(95%CI:0.08～0.79)和0.90(95%CI:0.42～1.94),提示吸烟与矽肺对肺癌死亡的危险呈明显的负相乘交互作用。结论吸烟校正因素间接调整法的优势是能定量分析和评估吸烟的混杂和交互作用的影响,但也有局限性。