Synchron CX3分析仪CO2测定试剂的研制与应用

为适应现代医学科学技术的飞速发展，我们对BeckmanSynchronCX3的二氧化碳（CO2）试剂进行了研制并获成功，现将研制结果与应用情况报告如下：材料和方法一、仪器：1．经过标定的SynchronCX3型全自动生化分析仪（美国Beckman公司）2．万分之一的光电分析天平（上海）3AVL995Hb血气分析仪（瑞士）4DDS-11A型电导率仪（上海）5．FM-5J冰点渗透压计（上海）二、试剂随机进口CO2碱性试剂和酸性试剂．三、自研试剂的组成：1．CO2碱性试剂用万分之一的光电分析天平准确称取KHCO3（AR）623．9mg，KCL（AN）746．9mg，用重蒸水溶解后…     

呼气末二氧化碳引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗多发伤

多发伤是常见病 ,虽然近几年该病的抢救水平有很大的提高 ,但病死率仍居高不下 ( 3 3 %～ 42 % ) [1] 。我科自1997年以来 ,对 42例多发伤进行呼气末二氧化碳 (ＣＯ2 )引导经鼻气管插管呼吸机辅助治疗 ,现报道如下。资料与方法一、临床资料本组资料共 42例 ,男 2 6例 ,女 16例 ,年龄 2 0～ 78岁 ,平均 42岁。受伤原因中 ,车祸伤 3 5例 ( 83 % ) ,其他 7例。本组创伤按严重度评分法 (ＩＳＳ)评分均≥ 16分[2 ] 。所有患者均有呼吸功能障碍、缺氧、呼吸性酸中毒或代谢性酸中毒。腹部损伤合并其他部位损伤 19例 ,胸部损伤合并其他部位损伤 16例…     

支气管肺泡灌洗术救治气管支气管煤粉异物1例

患者，男性，33岁，锅炉工。工作时被煤粉淹埋超过10min，挖出时神志不清，急送当地医院行气管切开术后转入本院。入院查：血压（BP）110／72mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率（Ha）90次／min，脉搏90次／min，呼吸频率22次／min，体温37℃。患者神清合作，呼吸困难，双肺呼吸音减弱，可闻及痰鸣音，诊断为气管支气管异物、吸入性肺炎、急性肺损伤。急查血气分析示：动脉血二氧化碳分压（PaCO2）39．1mmHg，动脉血氧分压（PaO2）53．6mmHg，pH7．369。胸片示：两肺可见渗出性病变。拟行急诊全麻下气管支气管异物取出术及大容量支气管肺泡灌洗术。     

CA的治疗和护理

目的 探讨对CA的最佳治疗方案及有效护理措施.方法 采取二氧化碳激光联合重组人白介素100万u局部疣体基地部注射和20万u臀部皮下注射治疗CA,根据病人实际情况给予一般性病护理措施、支持性心理治疗和健康教育.结果 675例CA患者386例一次性治愈,137例二次治愈,71例三次治愈,27例三次以上治愈,54例失访,总治愈率为92.0%,三个月后复发106例,复发率为17.1%.结论 采用本法治疗CA是一种简便、安全、不留疤痕、行之有效的方法.     

70例泪囊潴留物细菌培养报告

７０例泪囊潴留物细菌培养报告山东省莱西市医院眼科解明翰，瞿正旭，王宝山，李庆云，张洪志１９９２年１月至１９９５年６月我们对７０例慢性泪囊炎患者，进行了细菌培养及药物敏感试验．现将结果报告如下一、资料和方法本组中女性６１例，男性９例．右眼３２例，左眼２...     

不同类型心脏患者心内直视手术期间呼气末CO2分压与动脉血CO2分压及其差值的变化

目的探讨不同类型心脏患者心内直视手术期间呼气末二氧化碳分压（PETCO2）与动脉血二氧化碳分压（PaCO2）的相关性及二者差值[P（a-ET）、CO2]的临床意义。方法45例患者分成3组，每组15例。A组：左向右分流组；B组：无分流组；C组：右向左分流组。3组分别于术前（T0）、插管后15min（T1）、手术开始时（T2）、转流前（T3）、转流停止后15min（T4）、术毕时（T5）共6个时点，用旁气流法监测PETCO2，同时抽动脉血测定PaCO2，应用直线回归分析3组各时点PETCO2与PaCO2的相关性，同时计算并分析各组不同时点的P（a-ET）CO2。结果（1）A组、B组各时点PETCO2与PaCO2呈正相关，A组r为0．70—0．85（P〈0．01），B组r为0．71—0．79（P〈0．01）；C组麻醉开始至转停后PETCO2与PaCO2均无相关（0．46—0．54，P〉0．05），而到术毕时则呈正相关（r=0．66，P〈0．05）。（2）3组患者转流前的P（a-ET）CO2变化不大，停转流后A组、B组P[a-ET）CO2增加，其中以A组增加较明显（P〈0．01），而C组P（a-ET）CO2显著减少（P〈0．05）。结论无分流或左向右分流心脏患者在体外循环转流前后PETCO2与PaCO2的相关性较好；右向左分流心脏患者转流前的相关性较差，心内畸形纠正后其相关性可发生变化。P（a-ET）CO2在不同的心脏患者之间差异较大，必须与PaCO2相结合，才能正确指导临床。     

PA-aO2、PaCO2和Lac水平与急性百草枯中毒患者的预后的相关性

目的探究肺泡-动脉氧分压差(PA-aO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)和血乳酸(Lac水平与急性百草枯中毒(APP)患者的预后的相关性。方法选取2018年8月至2020年8月就诊于本院的126例APP患者,根据3个月随访情况,分为存活组57例和死亡组69例,另选取同期于本院进行健康体检的健康人群45例作为对照组,检测3组PA-aO2、PaCO2和Lac水平。结果与对照组比较,APP患者PA-aO2和Lac水平显著升高,PaCO2水平显著降低,且死亡组变化幅度显著大于存活组,差异有统计学意义(P<0.05);PA-aO2和Lac与存活组呈负相关,与死亡组呈正相关,PaCO2与存活组呈正相关,与死亡组呈负相关(P<0.05);PA-aO2、PaCO2和Lac联合检测对APP患者预后的预测价值显著高于单一指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PA-aO2、PaCO2和Lac水平与APP患者预后密切相关,值得临床参考。     

扩容及硫酸镁治疗重度妊高征61例临床分析

妊高征是妊娠期特有的疾病,对母子生命威胁很大,其病因目前尚未十分明确,但在病理生理方面,有很多学者研究进展很大,分四方面,即血管高度反应,胎盘缺血缺氧,水钠潴留血容量减少以及血管内凝血。针对病理生理变化,在治疗上有了新的改进。现将我院三年来收治61例重度妊高征病人经扩容、纠正血液浓缩及足量硫酸镁解痉治疗效果情况总结如下。     

阻塞性呼吸睡眠暂停综合征与中枢呼吸驱动

目的阐明不同浓度的CO     

物理量压法测二氧化碳

血清或血浆中总 CO2 主要以 3种化学形式存在 :溶解的CO2 (3% ) ,血浆蛋白的氨甲酰衍生物 (33% )和碳酸氢根阴离子 (HCO- 3 ,6 4% )。总 CO2 含量的定量方法大都涉及到样品的酸化 (以便把所有的 CO2 转化为 CO2 气体 )和生成的气体量的测定。物理量压法正是基于这一原理 :当 CO2 气体从样品中被乳酸释放出来以后把它压缩在一个固定的体积中 ,然后用一个电子压力转换器来测定由气体产生的压力 ,这种压力与样品中气体含量成正比。1　仪器与试剂1.1　仪器　 MI- 92 1D电解质分析仪 (带有 CO2 的测定 ) ,M34 8血气分析仪。1.2　试剂　 …