有机磷农药中毒的抢救及护理体会

有机磷进入体内与胆碱酯酶迅速结合，形成磷酰化胆碱酯酶，使体内胆碱酯酶的活性受抑制而丧失了分解乙酰胆碱的作用，造成大量乙酰胆碱在体内蓄积，引起胆碱能神经的过度兴奋，导致神经功能紊乱，临床上产生一系列症状及特征。我院2005年收治一例有机磷农药中毒病人，经积极抢救与精心护理，痊愈出院。理将护理体会介绍如下：     

胸腺切除后血清乙酰胆碱受体抗体改变及与疗效关系

随访２３例因重症肌无力行胸腺切除术的病人。运用灵敏度高、特异性强的ＢＡＳ—ＥＬＩＳＡ法检测手术前、后血清乙酰胆碱受体抗体（ＡｃｈＲ抗体）水平，所得结果均进行统计学分析。２３例病人胸腺切除后，１８例临床症状改善，有效率７８％。术后１４例（６１％）病人血清ＡｃｈＲ抗体水平下降，统计结果表明，手术前后血清ＡｃｈＲ抗体水平差异有显著性（Ｐ＜０．０５），但与症状改善无关（Ｐ＞０．０５）。手术前后血清ＡｃｈＲ抗体水平不影响疗效（Ｐ＞０．０５）。     

羧酸酯酶1和羧酸酯酶2基因表达量与体质量指数的关系及其基因多态性分析

目的 通过检测健康志愿者的羧酸酯酶1 (carboxylesterase 1,CES1)和羧酸酯酶2 (carboxylesterase 2,CES2)的基因多态性和基因表达水平,探索CES1和CES2在代谢中的作用。方法 从48例健康志愿者获得血样并提取DNA,对DNA进行二代基因测序,并提取总RNA检测基因表达量。使用多元线性回归分析CES1和CES2基因表达量与性别、年龄、体质量指数(body mass index, BMI)的关系。结果 CES1的基因表达量为141.8(72.7,237.8),CES2的基因表达量为74.4(30.8,133.6)。多元线性回归分析中,BMI与CES2的基因表达有关,性别、年龄和BMI与CES1的基因表达无关。发现CES1 20个基因变异,其中10个会引起氨基酸序列改变;发现CES2 6个基因变异,其中2个引起氨基酸序列改变。结论 发现CES2的表达水平与BMI相关,CES1的表达水平与BMI无明显相关,基因预测结果提示CES1的遗传变异可能影响其功能表达。     

Ache、P-selectin、CDK5在病毒性脑炎中的表达及相关性研究

目的 探究乙酰胆碱酯酶(acetylcholinesterase, Ache)、P-选择素(P-selectin)、细胞周期素依赖蛋白激酶5(cyclin-dependent kinase 5,CDK5)在病毒性脑炎(viral encephalitis, VE)中的表达及相关性。方法 本研究选取在本院健康体检及神经内科就诊治疗、住院治疗的病毒性脑炎患者130例作为研究对象,并纳入研究组,根据患者的病情时间将其分为急性期和恢复期,其中急性期组85例,恢复期组45例。根据患者的临床表现,将其分为轻度组和重度组,其中轻度组76例,重度组54例,选择同期在我院接受体检的健康患者60例作为对照组。应用丁酰硫代胆碱底物法检测Ache水平;酶联免疫吸附法检测血清P-selectin水平;CDK5分离试剂盒检测CDK5水平。观察研究组和对照组、急性期和恢复期及重度组和轻度组患者Ache、P-selectin、CDK5水平,分析病毒性脑炎患者Ache、P-selectin和CDK5之间相关性,利用ROC曲线比较Ache、P-selectin、CDK5单独检测及联合检测在VE中的诊断价值。结果 研究组A...     

抗乙酰胆碱受体单链抗体对致病性抗体结合活性的抑制作用

为探讨单链抗体 (ScFv )对重症肌无力 (MG )的特异性免疫治疗作用 ,从分离自MG患者胸腺的抗乙酰胆碱受体(AchR )抗原结合片段Fab6 37构建单链抗体ScFv6 37。应用放射免疫测定法测定了ScFv6 37与刺激抗原人AchR的特异性结合活性以及与相关抗原大鼠AchR和电鳐AchR的交叉反应 ,应用竞争性ELISA测定抑制致病性抗AchR完整抗体IgG6 37与人AchR结合活性。结果发现ScFv6 37只能与人AchR结合 ,不能与大鼠和电鳐的AchR结合。对IgG6 37与人AchR结合的抑制率为 17 5 %～ 32 9%。表明单链抗体对AchR具有一定的“保护”作用。     

胆碱能神经在正常人胃壁的分布

为了给临床病理状态下胃溃疡神经分布提供参照，更好地为溃疡病的防治提供形态学依据，本文采用Ｋａｒｎｏｖｓｋｙ－Ｒｏｏｔｓ法，观察了４例正常人胃壁胆碱能神经纤维分布特点。结果：胃壁各层均有乙酰胆碱酯酶（ＡＣｈＥ）阳性纤维，但上皮和固有层上部未见ＡＣｈＥ阳性纤维；ＡＣｈＥ阳性纤维有４种形态：终末纤维、终末前纤维、神经束、神经干，胃壁各层细小动脉壁也存在神经末梢分布，在含非特异胆碱酸酶反应中，可见胃粘膜上皮下固有膜内，存在分支的神经末梢交互联成网状，可能是传入性质，对其功能意义做了讨论     

免疫应答期间大鼠脑内乙酰且碱酯酶活性的变化

用绵羊红细胞免疫大鼠，在免疫后第３天至第６天，使用光电比色法检测大鼠海马、正丘脑、丘脑、中脑和脑桥内乙酰胆碱酯酶活性的变化。结果表明，海马和正丘脑中ＡＣｈＥ活性在免疫后第３天至第６天均显著低于对照组；而丘脑、中脑和脑桥内ＡＣｈＥ活性与对照组比较均无明显差异，由此提示：在体液免疫应签期间，海马和下丘脑中ＡＣｈＥ活性降低，亦即以上两脑区中乙酰胆碱含量可能增加。我们以往的实验说明，中枢ＡＣｈ可调节体液免     

脾LAK细胞培养上清中BLT酯酶活性的动态观察

脾ＬＡＫ细胞培养上清有前后两个杀伤活性高峰，以第１１ｄ为界，第一个活性高峰与上清中ＢＬＴ酯酶活性呈正相关。含血清和无血清的培养体系产生ＢＬＴ酯酶的机理可能不同。在有高活性ｒＩＬ－２时，ＢＬＴ酯酶的分泌与无血清培养液中有无２－ＭＥ相关。     

老年大鼠的海马神经元对微量注射Ach的敏感性

本工作观察了老年大鼠海马神经元对微量注射Ach(10μg/0.5μl)的敏感性。 实验在6只老年大鼠(大于30月龄)和5只年青大鼠(4～5月龄)上进行。结果表明:年青大鼠和老年大鼠的海马神经元对Ach的主要反应模式有所不同,前者多出现神经元放电明显增加的兴奋反应。后者多出现抑制反应,神经元的放电明显减少。此外,老年大鼠的海马神经元对Ach反应的持续时间(包括兴奋和抑制反应)也明显长于年青大鼠。本文对海马神经元敏感性和适应能力的改变可能是影响老年记忆的重要因素进行了讨论。