新生儿肺透明膜病的观察与护理

新生儿肺透明膜病（HMD）又称新生儿呼吸窘迫综合征（NRDS），系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、呼吸衰竭。多见于早产儿，为早产儿死亡的最主要原因。由于呼吸机的临床应用，直接死于呼吸衰竭的病例已大大减少。而感染、颅内出血、慢性肺发育不良已成为主要死亡原因。     

活化的星型胶质细胞生成Aβ对阿尔茨海默病的影响

在阿尔茨海默病(AD)发病机制中,Aβ起着中心作用。尽管神经元是大脑中Aβ的主要来源,但星型胶质细胞的数量至少是神经元的5倍,因此在AD中星型胶质细胞产生的Aβ,即使是低水平的,也起着重大的作用。此外,活化的星型胶质细胞可使Aβ生成明显增加。位点APP裂解酶1(BACE1)裂解APP导致发Aβ的生成。为了探索是否促炎症细胞因子或者Aβ42     

社区老年期痴呆患者的随访研究

痴呆是一类高死亡率疾病 ,和心脏病、癌症及中风一起已成为威胁老年健康和生命的主要因素。本研究随访调查原有社区老年期痴呆患者 12 9例十年后的生存状况 ,现将资料报告如下。1　对象和方法1.1　对象1991年长沙市社区流调发现的 12 9例老年期痴呆患者[1] ,其中AD 116例 ,VD 13例。1.2　方法自编调查表 ,包括人口学资料 ,躯体疾病情况等。采用简易智力状态检查 (MMSE)、日常生活能力量表 (ADL)及功能活动调查表 (POD) [2 ] 对存活者进行功能评定。对于死者进一步了解死亡原因。2　结　　果2 .1　AD组和VD组生存时间频度分布病程≤ …     

用PCR技术检测沙眼衣原体主要外膜蛋白基因序列

本实验应用ＰＣＲ技术从宫颈分泌物中直接检测沙眼衣原体。ＰＣＲ所用的引物衣原体主要外膜蛋白（ＭＯＭＰ）基因中具有特异性的稳定区域中的两条核苷酸序列，扩增片段长度为１４４ｂｐ。将经过蛋白酶Ｋ处理的标本作了模板，经变性，退火和延伸，在毛细管ＰＣＲ仪上循环６０个周期后，扩增出的衣原体特异性片段在２．０％的琼脂糖凝胶上电泳后即可被检出。在７７个标本中，１６个为ＰＣＲ阳性。与荧光单克隆抗体免疫学方法比较证明。     

急性双侧旁正中丘脑损害的诊断与MRI特征

目的：研究急性双侧旁正中丘脑损害的临床表现、诊断及其MRI特点。方法：对9例急性双侧旁正中丘脑损害患者的临床表现、MRI特征及其病因诊断等资料进行分析：男性4例，女性5例；年龄26～80岁。首发表现为嗜睡2例，呼之不应、少言寡语1例，头晕、视物旋转2例，记忆力减退4例。临床诊断为双侧旁正中丘脑损害时昏迷5例，嗜睡1例，木僵样状态1例，记忆力下降2例。伴发异常眼征的4例，发热及脑膜刺激征1例。9例均在拟诊双侧旁正中丘脑损害时2d内行颅脑MRI检查，包括T1W、T2W与Flair成像，检查距首发中枢神经系统表现时间为3h～15d。结果：基底动脉尖综合征2例，可逆性缺氧性双侧旁正中丘脑损害综合征1例，不典型单纯疱疹病毒性脑炎1例，单纯性双侧旁正中丘脑梗死3例，韦尼克脑病2例。MRI检查显示；基底动脉尖综合征主要表现为双侧旁正中丘脑伴发枕叶、颞叶及小脑半球、中脑损害；韦尼克脑病主要表现为双侧旁正中丘脑伴有尾状核头部、第Ⅳ脑室底、第Ⅲ脑室与中脑导水管周围脑组织对称性损害，其余病例仅表现为双侧旁正中丘脑损害。随访结果显示：2例死亡，1例意识程度严重低下，2例神经系统缺损症候部分好转，另4例分别在治疗2周～1年后临床症状完全消失；颅脑MRI随访显示2例韦尼克脑病和1例可逆性缺氧性双侧旁正中丘脑损害综合征患者旁正中丘脑异常信号为可逆性，其余4例均为不可逆性损害。结论：急性双侧旁正中丘脑损害临床表现复杂，以脑血管疾病与代谢性疾患多见，MRI检查具有较大的辅助诊断价值。     

主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植后纯红细胞再生障碍

目的 研究主要ABO血型不合异基因造血干细胞移植（allo-HSCT）后患者纯红细胞再生障碍（PRCA）的发病情况及危险因素。方法 分析移植后患者PRCA的发病危险因素，比较抗A凝集素与抗B凝集素对红系造血恢复的影响。结果 100例ABO血型主要及主次要均不合allo-HSCT患者中，12例发生PRCA。A供O者9例，A供B者1例，B供O者2例。有抗A凝集素的患者（10例）较有抗B凝集素的患者（2例）易发生PRCA（P〈0．05）。PRCA的发生不影响急性移植物抗宿主病（GVHD）或巨细胞病毒（CMV）感染的发生。发生PRCA时血型转换的中位时问为150．5d，显著长于无PRCA发生患者（60．0d）（P〈0．05）；红系恢复的中位时间为203．5d，显著长于无PRCA发生患者（76．0d）（P〈0．05）。有抗A凝集素的患者血型转换中位时间为90．0d，显著长于有抗B凝集素的患者（55．0d）（P〈0．05）；红系恢复中位时间为98．0d，长于有抗B凝集素者（80．0d）（P〉0．05），但差异无统计学意义。结论 PRCA是ABO血型不合移植的合并症之一。A供O是主要ABO血型小合allo-HSCT后PRCA发病的危险因素。     

肺癌患者放疗过程中血脂的动态变化及意义

目的探讨肺癌放疗过程中血脂的动态变化及意义。方法测定65例肺癌及50例良性肿瘤患者放疗前、疗程中不同时段的甘油三脂(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白-胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白-胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白A(apoA)、载脂蛋白B(apoB)、癌胚抗原(CEA)含量,并取32例健康体检者进行对照。结果与对照组比较,肺癌患者放疗前TC、HDL-C低下而TG、LDL-C、apOA、apoB及CEA均升高;与放疗前比较,第7d,TG、LDL-C、TC、HDL-C、CEA均下降;第14d-apoA、apoB开始下降(P<0.05);TC、HDL-C和TG、LDL-C、apoA、apoB分别在第21d、第28d降到最低;第28d,TC、HDL-C开始回升,CEA已极显著性下降(P<0.00l);第35d,TG、LDL-C开始升高;良性肿瘤患者中与放疗前比较疗程第7d～14d血脂参数均出现下降,但均无显著性差异(P>0.05);TC、HDL-C、TG、LDL-C与CEA均有良好相关性(r分别为-0.683、-0.502、0.539、0.346,P<0.0l)。结论肺癌患者有高血脂倾向而TC、HDL-C水乎低下;血脂参数与CEA的变化具有良好的相关性,可作为放疗过程中监测病情、观察疗效的辅助指标。     

胸腹及腹主动脉术后早期护理要点

总结24例胸腹及腹主动脉人工血管置换术后早期出现的主要问题，如何及时观察发现问题，给予护理措施。2003年8月至2004年4月24例胸腹及腹主动脉手术病人，手术包括：胸腹主动脉人工血管置换术16例；单纯腹主动脉人工血管置换术6例；腹主动脉合并其他部位(瓣膜或弓部)2例。引流液、术后血压、主要动脉分支的血供、神志、肾功能、肺功能、下肢活动、胃肠道系统、血糖是观察的重点。其中22例病人痊愈出院，2例死亡占8．3％，1例死于多脏器衰竭，1例死于内脏缺血坏死。胸腹及腹主动脉术后早期出现的问题对病人术后恢复至关重要，甚至威胁生命，术后及时准确的观察和护理，可以提早发现和解决问题，帮助病人尽快恢复。     

人文关怀护理在初孕者流产过程中的应用

目的:探讨人文关怀在初孕者流产过程中的作用.方法:对236例初孕者给予无痛性流产的人文关怀,实施精心细致的护理.结果:236例初孕者,术中未发生因精神紧张、恐惧等心理而引起的各种并发症.结论:将人文关怀护理应用在流产过程中,为病人减轻消极心理,争取主动配合手术,减少并发症起至关重要的作用.     

半夏白术天麻汤加减治疗美尼埃病48例

美尼埃病是由内耳膜迷路积水引起,以发作性眩晕、耳鸣、听力逐渐减退为主要表现的一种耳源性眩晕病。笔者运用半夏白术天麻汤加减治疗本病48例,取得较好疗效,报道如下。