库普弗细胞功能异常在重症中暑中的作用

生理状态下肝脏对于肠源性内毒素提供第二水平保护,库普弗细胞(kupfer cell,KC)是这种保护作用的重要细胞基础.肠源性内毒素血症为重症中暑的重要发病机制之一.重症中暑病理生理过程中,胃肠和肝脏常为重症中暑首发打击脏器,使机体肠源性内毒素清除双重屏障破坏,形成肠肝轴保护功能障碍,综合导致肠源性内毒素血症的产生.在重症中暑热应激损伤过程,可能存在KC功能活性异常导致肝脏自身损伤和全身炎症损伤的加剧,进而推动重症中暑病程的进展.     

热打击及中暑小鼠血清对小鼠肺微血管内皮细胞黏附单核细胞能力的影响

目的：研究热打击及10%中暑小鼠血清刺激肺微血管内皮细胞(PMVECs)对 PMVECs 表达血管内皮黏附分子(VCAM-1)和细胞间黏附分子(ICAM-1)水平及其黏附单核细胞能力的影响。方法：根据二次磁珠分选法分离乳鼠PMVECs,光镜下观察细胞形态并对其血管内皮细胞钙黏蛋白(VE-Cadherin)及Ⅷ因子进行染色鉴定。将PMVECs随机分为3组,分别进行37℃正常培养(对照组)、给予42℃2 h热打击或10%中暑小鼠血清刺激,24 h后分别提取总 RNA,荧光定量PCR及 Weston blot检测 VCAM-1及 ICAM-1mRNA和蛋白的表达水平,荧光显微镜观察其对人单核细胞(THP-1细胞)的黏附能力。结果：所分离 PMVECs 纯度较高,光镜下细胞呈特征性鹅卵石形状排列,VE-Cadherin及Ⅷ因子均可染色。与对照组相比,给予42℃2 h的热打击24 h后,VCAM-1及 ICAM-1的 mRNA 及蛋白水平表达降低(P<0.05),而给予10%中暑小鼠血清刺激24 h 后VCAM-1及ICAM-1的mRNA及蛋白水平表达增加(P<0.01)。与对照组相比,热打击组黏附THP-1细胞的细胞数无明显变化,中暑小鼠血清刺激组THP-1细胞数明显增多,显示PMVECs对单核细胞的黏附能力增强。结论：单独热打击并未使小鼠PMVECs黏附分子表达增加,而给予中暑小鼠血清刺激后其黏附分子表达显著上调,从而使单核细胞易于附壁,导致或加重了中暑相关的急性肺损伤。     

疏血通注射液治疗重症中暑的临床观察

目的观察疏血通注射液治疗重症中暑的临床疗效。方法将2007年5月—2011年11月我院急诊科收治的55例重症中暑患者随机分成两组。对照组26例,常规给予物理降温,静滴冷盐水、保护重要脏器功能、对症支持等综合治疗。治疗组29例,在常规治疗基础上予以疏血通注射液6mL静脉输注。结果治疗组肛温下降时间、意识、多器官功能障碍恢复时间较对照组明显缩短,治愈率提高,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论疏血通注射液治疗重症中暑疗效好且安全。     

成批抢救重症中暑23例临床分析

目的:总结治疗重症中暑成批抢救的临床经验.方法:对3天内集中来诊的23例重度中暑病人的抢救情况进行分析.结果:23例患者,死亡5例,均为老年患者,体温＞40℃,高热时间长,余患者均救治成功.结论:重症中暑患者死亡率极高,及时准确的判断及采取正确的抢救措施,是救治成功的关键.     

阴暑比中暑更厉害

阴暑,是相对于中暑(即阳暑)而言的。中医认为,阴暑是"静而得之",指夏季因气候炎热而吹风纳凉,或饮冷无度,中气内虚,以致暑热与风寒之邪乘虚侵袭而为病。阴暑的主要病状有发热恶寒、无汗、身重疼痛、神疲倦怠、舌质淡、苔薄黄,脉弦细等。     

如何选用防暑药

进入夏天,各类防暑祛暑药又重新回到人们的视线里。市场上"主流"的防暑药主要有人丹、藿香正气系列(水、液、丸、胶囊)、十滴水、风油精等。尽管防暑药的种类不算太多,但却不是每个人都能用得准,用得对。防暑药只有用得对症才能发挥好疗效,而且有些药对婴幼儿、孕妇是有禁忌的,要小心使用。     

中暑20例临床治疗分析

目的：总结中暑的临床表现及治疗经验,寻找降低本病死亡率的有效途径。方法：对2010年夏季收住的20例中暑病人的临床资料进行回顾性分析。结果：20例患者中,先兆中暑2例、轻度中暑10例、重症中暑8例;治疗后好转出院16例（占80%）,死亡4例（占20%）。结论：重症中暑由于体内热量蓄积,引起体内各器官功能紊乱及组织损害,是临床常见的急危重症,需及时做出准确判断并给予有效的治疗。     

暑热食疗方

绿豆粥:将绿豆60g洗净浸泡半日,与100g淘洗干净的粳米共煮成粥。此方源于《普济方》,一般可作夏季早晚餐食用。具有止烦渴,解热毒,防水肿之功效。适用于暑热烦渴,老年浮肿等病症。常食亦有预防中暑作用,脾胃虚寒者不宜食用。病症。常食亦有预防中暑作用,脾胃虚寒者不宜食用。     

中暑与暑温之“暑必挟湿”的病因病机探微

中暑（Heat illness）与暑温之“暑必挟湿”的发病机理有相似之处,本文通过探讨这两者的病因病机,认为中暑属于暑温的范畴,暑必挟湿,暑温挟湿与暑湿病有着根本的区别,对临床治疗中暑有一定的指导作用。