支架置入术治疗肺癌术后气管内转移1例

患者，男性，70岁。因“左肺鳞癌术后5年，发现气管内转移4月余”收治。患者于2001—10确诊为“左肺中分化鳞癌”，2001—11行“肺癌根治术”切除左上肺。2005—11—10因“间断性咯血、气短50d”在我科查纤支镜见：距声门约5cm处见气管左侧壁一新生肉芽肿突向管腔，占据管腔1／2以上，表面渗血，触之易出血。局部病检示：左肺鳞状细胞癌（中分化），确诊：左肺鳞癌术后气管内转移。患者同时合并有：①高血压病Ⅲ期；②左侧脑梗死后遗症；③2型糖尿病。化疗5个周期后复查纤支镜：气管内瘤体缩小，占据管腔约1／3—1／2，宽基底，表面充血，无出血。     

冠状动脉介入治疗后的卧床体位和时间新进展

冠状动脉造影（CAG）是指左右冠状动脉开口处插入一种特制的冠状动脉导管，注入造影剂，从而显示冠状动脉走行和病变的一种心血管造影方法。可明确冠状动脉狭窄部位，定量诊断冠心病，为估计患者预后、决定药物及介入治疗提供了更为确切的指标。经皮冠状动脉腔内成形术（PTCA）即用经皮穿刺的方法送入球囊导管，扩张狭窄动脉的一种冠心病血管重建技术。经皮穿刺冠状动脉内支架安置：术是将金属或塑料制成的支架置人病变的冠状动脉．支持管径以保持其管腔内血流畅通。     

40例蛛网膜下腔出血病人的护理体会

我科于2002-05～2005-05收治蛛网膜下腔出血病人40例，经一系列综合治疗和护理措施，取得良好的治疗效果。现将护理体会总结如下。     

眶肌筋膜韧带提紧在睑袋整形术中的应用

睑袋整形手术为眼部美容外科中最常见的美容手术。很多求美者在去除睑袋的同时都十分关注下睑组织松弛情况,在去除睑袋的同时也要求去除下睑皮肤皱褶,恢复睑缘自然形态。做好睑袋整形手术,除应有熟练的手术技巧,丰富的临床经验外,还需要有认真细致的科学态度。自2003年至2005年     

慢性胰腺炎患者行包括临时支架的内镜下介入：一种有效的治疗

目的：过去15年在慢性胰腺炎（CP）的内镜治疗中取得了巨大进展。然而，经内镜行胰腺内放置支架的价值还有争议。材料与方法：对98例（84例男性，14例女性，年龄49±12岁，极差23～83）有症状的CP患进行包括胰管内临时支架的内镜下介入治疗。将最后支架取出时作为内镜治疗的主要研究终点，96例患共随访了35±28个月（极差8d～111个月），对所有数据进行回顾性分析。结果：与其他的内镜下操作一样，共有358个支架放置在胰管内且留置了3±1个月（极差1d～11个月）。总的支架治疗时间是10±10个月（极差6d～49个月）。在有限的内镜治疗后的46±27个月（极差4～111个月）中，57例患不需要再次介入治疗，甚至2／3患没有更多的疼痛感。在22例需要外科治疗和17例需要再次内镜治疗的患中明显与继续摄入乙醇有关。结论：临时支架植入作为CP患内镜介入治疗的一部分有较高的技术含量和长期临床成功率，而且在相当多患中不需要二次治疗。禁止乙醇摄入明显有助于治疗效果的维持。     

小针刀加拔罐治疗冈下肌损伤23例

冈下肌损伤在临床较为常见，近两年来，笔者采用小针刀加拔罐治疗，取得了满意的疗效，现总结如下。     

侧脑室联合蛛网膜下腔持续引流治疗继发性脑室出血

继发性脑室出血通常是由于高血压性脑实质出血直接穿破所致,是一种病情凶险,病情复杂,并发症多,病死率很高的急性脑血管病,总死亡率达83.3% [1] ,目前国内外治疗方法不一。2 0 0 1年1月至2 0 0 3年10月我院采取超早期侧脑室引流,术后蛛网膜下腔置管持续引流治疗继发性脑室出血2     

甲状旁腺嗜酸性细胞瘤伴微小癌1例

甲状旁腺肿瘤较为少见,甲状旁腺癌更罕见。我院近期手术治疗甲状旁腺癌1例。报告如下。病人男性,25岁。因发现颈前肿物1年于2005-03-20入院。1年前因脑外伤检查发现右颈前有一肿物,如鸽卵大小。声音无嘶哑。同时伴有右髋关节疼痛,右肾结石。入院查体:颈前可见局限性隆起,右甲状腺下极可触及一直径约4cm大小肿物,颈部淋巴结未触及肿大。辅助检查:碱性磷酸酶(ALP)1600U/L,血清磷0.68mmol/L,血清钙3.0mmol/L,尿钙2.01mmol/L,24h尿钙4.6mmol/L,总尿量2300mL;甲状腺功能正常;肾功能正常;甲状旁腺激素-全段(iPTH):1703ng/L。右髋关节诸骨骨…     

浅表性胃炎患者胃液氨浓度测定

目前，国内对胃氨浓度的测定方法及正常值，胃氨浓度与浅表性胃炎的关系报道较少，为了探讨我国成年人胃氨浓度正常值及对浅表性胃炎疾病的影响程度，以我院就诊患为对象，内镜下用胃管取胃液并测定氨浓度。现将结果报告分析如下。     

椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄

目的：探讨椎管扩大成形术治疗腰椎管狭窄的效果。方法：椎板减压后复位，用棘突或髂骨植于一侧开槽处扩大椎管，并进行椎板及关节突关节植骨，对54例随访病人的手术前后临床表现及X线和CT进行比较。结果：随访6—39个月，临床优良率为81．1％。随访X线片显示椎板明显后移，CT测量与术前对比显示椎管内径扩大明显。结论：椎管扩大成形术操作简单，效果满意，术后并发症少，是治疗腰椎管狭窄的又一选择。