下肢深静脉血栓形成30例

1资料和方法 下肢深静脉血栓形成（DVT）30例（31条肢体），男22例，女8例，年龄15～78岁。左下肢21例（70％），右下肢8例（26．7％），双下肢1例。外科手术后2例，长期卧床4例，局部钝性组织挫伤2例，无明显原岗22例。血栓形成时间6h～15d。     

剖腹术后合并下肢深静脉血栓形成的诊治--附3例报告

下肢深静脉血栓形成 (DVT) ,近年来发病率逐渐呈上升趋势。但剖腹手术后并发下肢DVT较少见 ,近期我院收治了 3例 ,报告如下。1　临床资料　　例 1,男性 ,3 4岁 ,汉族 ,以持续性腹痛 3d入院 ,急行剖腹探查 ,术中确诊乙状结肠穿孔 ,行修补术 ,术后 10d出现左腹股沟处疼痛 ,继之出现左下肢肿痛 ,活动受限 ,左下肢皮温增高 ,浅静脉扩张 ,双大腿周径相差 8cm ,双小腿周径相差 5cm。彩超和多普勒 :确诊为左髂股静脉血栓形成 ,查血小板 ,出凝血及凝血酶原时间正常。嘱病人卧床 ,抬高患肢 ,给予低分子右旋糖酐 5 0 0ml加丹参 2 0ml及蝮蛇抗酸酶 0…     

下肢缺血预处理对未成熟心肌的保护作用及其机制

目的　探讨下肢缺血预处理对未成熟心肌保护作用的机制。方法　采用双下肢缺血预处理 (DLIP)大白兔Langendorff离体心脏灌注模型。分为 4组 ,每组大白兔 6只 :E1组 ,动物麻醉后反复 3次阻断双下肢血流 5min ,松开 5min ,建立模型 ,灌注 15min转为工作心 15min ,全心停灌 45min ,恢复灌注 15min改为工作心 3 0min ;E2组 ,双下肢缺血预处理前静脉注射超氧化物歧化酶至双下肢缺血预处理完毕 ,重复E1组方法 ;E3组 ,静脉注射蛋白激酶C(PKC)阻滞剂多粘菌素B(PMB) ,时间 10min ,重复E1组方法 ;E4组 ,静脉注射ATP敏感性钾通道 (mitoKATP)阻滞剂(5 HD) ,时间 10min ,重复E1组方法。以左室功能恢复、心肌含水量、血清肌酸激酶 (CK )和乳酸脱氢酶 (LDH)漏出率、心肌组织ATP和丙二醛 (MDA)含量、超氧化物歧化酶 (SOD)活性、心肌细胞内Ca2 含量、心肌线粒体钙依赖性ATP酶 (Ca2 ATPase)活性及其Ca2 含量、心肌线粒体合成ATP能力 [ATP] m、超氧阴离子自由基 (O2 -)作为观察指标。结果　E1组左心室功能恢复优于其他各组 (P <0 .0 5 ) ,心肌ATP含量、SOD活性、Ca2 ATPase活性、[ATP] m 均优于其他各组 (P <0 .0 1) ,心肌含水量低于其他各组 (P <0 .0 5 ) ,MDA含量、CK、LDH漏出率、心肌细胞内Ca2 含量、心肌     

跷式骨科牵引架的研制和应用

目的 研制一种一架通用的骨科牵引架。方法 在我们发明的跷式下肢骨折牵引架的基础上，结合人体各部位牵引治疗的不同需要，对各构件进行多用途改造设计并新增构件，使其在需要时能重新组成各种类型的牵引架，材料选用金属。结果 经6次样机实验与修改，研制出可应用于全身各部位牵引的跷式骨科牵引架，结构包括可拆卸和重组的主件(主架，副架，基架)和辅件(L形架、功能扩张板、稳定杆)以及各种连接件等。经102例的住院、门诊和家庭患者的应用，重组功能和疗效均达到了要求，效果满意。结论 一台(架)具备全部骨科牵引架功能的装置(跷式骨科牵引架)的设计和制造是能实现的，并能获得良好的应用效果。     

腰椎结核流注脓肿误诊为嵌顿疝1例分析

患者，女58岁，因右上腹不适1周就诊，考虑患者为熟人未给予全面检查。B超：于右侧胸腔位置锁骨中线第四、五肋间以下，肩胛线第七肋以下，均探及无回声暗区，最大直径20．0cm，内见分隔，肋下剑突下探及部分肝组织。肺部查体：右侧第四前肋以下第七后肋以下叩诊浊音，听诊呼吸音由减弱至消失，右侧肋弓下4．0cm处可触及肝下缘。考虑为右侧胸腔积液，收入院准备实施胸穿排液，入院后常规检查发现：胸片示双肺纹理清晰，双侧肋膈角锐利、右侧横膈上提于第四间肋间(2004年10月12号片号04001)。     

腰麻—硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床观察

目的 观察腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的麻醉效果。方法 选择220例足月孕产妇剖宫产手术，随机分为A、B两组，A组为腰麻-硬膜外联合麻醉；B组为单纯硬膜外麻醉。结果 两组麻醉从起效时间、切口痛消失时间及下肢运动阻滞程度来看A组均优于B组。结论 腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产手术优于单纯硬膜外麻醉。     

超声消融结合动脉置管溶栓治疗糖尿病足58例的护理

糖尿病足是中老年糖尿病患者常见的并发症.主要原因是股浅动脉,腘动脉闭塞,腘动脉以下中小动脉闭塞,远端流出道不佳,足趾缺血性坏死.传统的内科保守治疗和介入治疗及外科手术效果都不理想.     

Fas/Apo-1在下肢静脉性溃疡的表达

目的 探讨Fas/Apo-1(CD95)在下肢静脉性溃疡的表达及意义.方法 采用流式细胞技术、半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学方法检测不同体位下肢外周血和局部皮肤Fas/Apo-l(CD95)的表达.结果 溃疡组平卧位、下垂位血液中Fas/Apo-1(CD95)阳性细胞数分别为41.45±14.25、40.20±12.42,mRNA为0.74±0.33、0.78±0.22,皮肤中阳性细胞数为42.62±22.19、46.50±20.12,分别与无溃疡组和对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);无溃疡组和对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);不同体位之间Fas/Apo-1(CD95)阳性细胞数和含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).结论 Fas/Apo-1高表达可能与下肢静脉性溃疡发生密切相关.     

成人型脊髓栓系综合征1例报告

脊髓栓系综合征(tethered cord syndrome,TCS)系指由于各种先天或后天性原因牵拉脊髓或圆锥并使圆锥下降而产生一系列神经功能障碍和畸形的症候群。主要症状为大小便功能障碍、下肢运动和感觉障碍等。成人型TCS相对少见,本文报告我科收治的1例患者并对相关文献进行复习。病例报告男,63岁,因“双下肢相继酸痛、无力2个月”于2004年12月29日入院。患者2个月前无明显诱因下出现左小腿后部酸痛,影响走路,当地医院予针灸、活血化瘀治疗,症状略有改善。3周前病人无明显诱因下又出现右小腿后部酸痛伴无力,症状较对侧明显,需要扶拐行走。服用止痛…