下肢深静脉瓣膜功能不全的治疗进展

我国血管外科事业在近五十年里取得了前所未有的发展 ,这是广大血管外科专业人员共同努力的结果。进入 2 1世纪后 ,血管外科将得到更加迅速的发展。本专题特邀国内在此领域有突出贡献的专家 ,就目前血管外科的现状与发展趋势作一讲座 ,希望这一方小小的论坛 ,能对血管外科新技术的推广起一点的推动作用 ,并能吸引更多的有志青年加入到血管外科专业医师的队伍中来     

腔静脉滤器置放联合取栓术治疗DVT 21例

目的　通过本文探讨早期下肢深静脉血栓形成 (DVT)手术取栓的可能性 ,并且说明静脉取栓过程中为防止肺栓塞发生 ,需行永久或临时下腔静脉滤器的置放。方法　所有 2 1例病人先于DSA监视下经股静脉或颈内静脉行腔静脉滤器置放术 ,以预防肺栓塞的发生。然后立即送手术室经股总静脉入路进行静脉取栓术。术后给予抗凝和小剂量溶栓治疗 ,时间约 5～ 7天。结果　所有病人取栓顺利 ,大部分可完整取出带有静脉管腔形态的血栓 ,最长者达 65cm。患肢基本在 1～ 3天内消肿 ,反复彩超检查血流均通畅。所有病例均随访 3个月以上 ,均未发现有血栓形成 ,彩超提示 2例有轻度股静脉瓣膜反流 ,静脉瓣膜均未见反流。结论　对于下肢DVT(发病时间 <15天 ) ,可行静脉取栓术 ,可预防肺栓塞的发生 ,有效保护深静脉瓣膜 ,防止遗留血栓后综合征 ,早日恢复劳动力。     

下肢粗大的诊断及治疗

下肢粗大是许多疾病都可以引发的一个体征，如何通过该体征及其它伴发症状确定诊断，对症治疗，是临床医生应具备的能力，十年间，１０例下肢粗大的患者接受了住院检查治疗，在全面体检的基础上，又做了多项辅助检查，确定了诊断，其中淋巴血管瘤及淋巴水肿５例，淋巴血管瘤１例，血管畸形２例，神经纤维瘤病２例，通过对症治疗明显改善了外观及功能，术后随诊均达２年以上，治疗效果较满意。结论：可引起下肢粗大的疾病主要包括神经     

下肢深组静脉血栓形成25例

<正> 下肢深组静脉血栓形成(DVT)是成年人,尤其是40岁以上下肢损伤、下肢骨科手术后的严重并发症,少数可以导致肺栓塞而死亡。因此,对下肢深组静脉血栓形成应积吸预防,早期诊断,及时治疗。本文就1990年5月—1993年6月期间25例下肢深组静脉血栓形成的防治进行讨论。     

下肢动脉粥样硬化闭塞症治疗的现状与展望

动脉粥样硬化闭塞症所致的慢性下肢动脉缺血是血管外科临床常见的动脉疾病，不仅造成病人间歇性跛行，而且在病变发展至后期时出现的剧烈静息痛使肢体处于严重的病废状态，严重影响生活质量，许多病人最终不得不截肢，严重者甚至危及生命。下肢动脉粥样硬化引起下肢动脉管...     

瓣膜段股浅静脉环缩术治疗下肢深静脉原发性瓣膜功能不全20例的体会

原发性下肢深静脉瓣膜功能不全是外科常见病,目前手术方法种类繁多,我院自1991年应用瓣膜段股浅静脉环缩术治疗该病20例,效果满意,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料:男13例,女7例。年龄35～62岁,平均45.6岁。左下肢8例,右下肢12例。病程6～28年,平均14.1年。共同症状是小腿沉重感,浅静脉曲张。其中色素沉着15例,皮炎8例,浮肿4例,慢性溃疡2例。1.2 下肢静脉造影:顺行均示深静脉全程通畅、增粗成直筒状,瓣膜模糊不清,瓣窦对称性膨出不明显。下行性静脉造影逆流程度按K-istner分类法:Ⅱ级4例,Ⅲ级13例,Ⅳ级3例。