骨圆针二端折弯内固定治疗锁骨粉碎性骨折

目的　探讨锁骨多段粉碎性骨折不退针 ,愈合快的治疗方法。方法　采用骨圆针二端折弯加钢丝内固定。结果　疗效优 2 0例 (77.9% ) ,良 5例 (19.2 % ) ,可 1例 (3.8% )。随访 1～ 4年 ,骨折全部愈合。结论　骨圆针二端折弯加钢丝内固定具有创伤小、手术时间短、固定牢、骨折愈合快 ,是治疗锁骨多段粉碎性骨折的一种较好方法。     

哮喘患者忌用心得安

周末，深夜11点，我来到急诊室查岗，见当班的李医生正在忙着抢救病人，上前一看才知，病人是我的邻居张婶，因口服心得安诱发支气管哮喘。不由分说，我和李医生一起抢救，采取气管插管、上呼吸机、心电监护、使用扩张支气管药物及抗生素等一系列措施。抢救一直持续到早晨6点钟，但最终张婶还是因抢救无效死亡。     

后路固定治疗上颈椎外伤性骨折脱位

C1、C2骨折脱位,可致延髓、颈髓受压,潜在危险性巨大,这种不稳定使高位颈髓持续于高危险状态,有必要进行融合固定手术.寰枢椎由于其部位深在,周围有诸多重要神经和血管组织,解剖结构及毗邻关系复杂,手术治疗难度高,风险大.我院自1995～2003年行颈后路手术治疗12例此类病人,分析其临床和影像学表现及治疗上的特点,报告如下.     

完全腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题

目的探讨腹腔镜规则性肝切除的解剖基础与技术问题。方法 2 0 0 2年 7月至2 0 0 2年 11月 ,治疗原发病灶位于左半肝但未侵及左肝门的原发性肝癌 4例、肝血管瘤 2例、肝囊肿伴感染 1例。肝切除步骤包括显露第 1肝门 ,游离肝周韧带 ,解剖并离断 2、3级肝门 3管 ,解剖第 2肝门并夹闭肝左静脉 ,离断肝实质和切断肝左静脉。结果 7例完全在腹腔镜下完成手术 ,左半肝切除 2例、左外叶切除 4例、肝方叶切除 1例。均成功地在矢状部对 2至 3级肝门的 3管进行解剖和离断。手术时间为 15 0～ 32 0min ,平均 (2 5 3± 5 9)min。出血量 2 0 0～ 10 0 0ml,平均 (4 5 0± 2 6 1)ml。结论腹腔镜规则性左肝切除术是安全可行的 ,对 2级肝门 3管的解剖和离断是行肝段或左半肝切除时控制出血的关键。     

浅谈计算机局域网络技术在护理管理中的作用

近几年来 ,汁算机多媒体和局域网络技术的广泛应用 ,以及文字处理和数据库软件技术的成熟 ,为护理信息数字化管理提供了技术基础[1] 。计算机工程进入医学领域 ,是卫生事业发展的必然趋势。随着护理模式的转变 ,要求护士开展以病人为中心的系统化整体护理 ,确保病床旁护理的工作时间 ,以满足病人的需求。而以计算机网络为技术基础的护理信息管理系统 ( Nursing information system,NIS)可以大大简化传统的非护理程序 ,将护士从非直接护理工作中解放出来 ,并还给病人 ,以保证和推行系统化整体护理的开展 [2 ]。1　护理信息管理系统的应用1 …     

硬盘保护卡技术在医院网络中的应用

在管理和维护医院计算机网络时,我们时常遇到因硬盘数据受损导致工作站设备(如打印机)不正常、系统瘫痪等情况。产生这些问题主要是由于病毒侵袭、用户误操作或有意删改文件,破坏了硬盘中重要的系统文件、数据、硬件设置等。分析并修复受损的数据,或者应用GHOST等软件工具重新恢复系统,都需要专业人员到现场处理,并且是耗时费力的重复工作,还影响了其它网络维护工作及用户部门的日常工作。为了解决工作站系统安全问题,我院120台网络工作站均安装硬盘保护卡,经过2年运行观察,性能稳定,使用效果良好。1硬盘保护卡简介硬盘保护卡是一种高集成…     

应用激光显微分离技术在骨肉瘤组织原位筛选噬菌体肽库

目的将激光显微分离(laser capture microdissection, LCM) 技术应用于噬菌体表面呈现肽库的筛选过程,建立一种可以直接在天然组织中筛选肽库的方法。方法将新鲜人骨肉瘤组织块在噬菌体肽库溶液振荡孵育后制成组织冰冻切片,免疫组化染色检测噬菌体在组织中的浸润扩散。改进常规LCM切片处理方法,以冻干法替代酒精/二甲苯法脱水,以期在LCM操作过程中提高切片上噬菌体的存活率。LCM法分离摄取骨肉瘤切片上的肿瘤靶细胞,转染回收这些细胞上特异结合的噬菌体。滴定法检测所筛选的噬菌体对特异性细胞的亲和力。结果利用LCM技术,可以由肿瘤冰冻切片上收集到足够的与特异性噬菌体短肽,应用于噬菌体表面呈现肽库筛选。经过3轮筛选后所获得的噬菌体与人骨肉瘤组织的特异性亲和力提高16倍。结论本研究首次将LCM技术应用于噬菌体表面呈现肽库的筛选,可以使我们直接在新鲜人肿瘤组织中筛选与特定细胞群甚至单个细胞亲合的短肽;同时又避免了天然组织中其他杂质细胞的污染,为研制细胞特异性导向载体提供了一个新的途径。     

几种下颌前伸固定功能矫治器的简介

本文介绍了几种下颌前伸固定功能矫治器的结构组成，作用原理，并比较了各种矫治器的优缺点。有利于临床医生合理选用该类型的矫治器，有效地矫治下颌后缩的Ⅱ类错He患者。     

持续靶控输注异丙酚复合硬膜外麻醉用于上腹部手术探讨

目的:评价持续靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞有用于上腹部手术的可行性。方法:30例胃癌手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级。随机分成靶控输注异丙酚全麻(T)组15例,靶控异丙酚复合硬膜外阻滞(T+E)组15例。结果:(T+E)组术后躁动、芬太尼、丙泊酚的用量低于(T)组(P<0.05)。异丙酚单位标准化剂量亦较低。两组苏醒时间相似。诱导后两组血压均显著下降(P<0.05),T+E组在诱导后DBP的下降幅度较T组更为显著(P<0.05),T组在探查、术毕、拨管后的SBP、DBP、MAP比(T+E)组显著增高(P<0.05)。两组诱导后至术毕BIS、SEF显著下降,两组间的比较无统计学意义(P>0.05)。结论:靶控输注异丙酚复合硬膜外阻滞用于上腹部手术是可行的,具有异丙酚、芬太尼的用量少、苏醒快、术后躁动少,麻醉深度易于调控,血液动力学较稳定,是一种良好的麻醉方式。     

单侧外固定支架治疗闭合性胫腓骨骨折75例

我院自1996年8月至2000年5月运用单侧万向多功能支架治疗闭合性胫腓骨骨折75例，取得满意效果，现总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 女15例，男60例。年龄13～75岁，平均35.2岁。左侧21例，右侧45例，双侧9例。单纯胫骨骨折15例，胫腓骨双骨折60例。横断骨折18例，斜形及螺旋形骨折25例，粉碎性骨折32例。合并股骨干骨折7例，脑挫裂伤5例。……