纳布啡联合舒芬太尼PCIA对腹腔镜直肠癌根治术患者镇痛效果和免疫功能的影响

目的:探讨纳布啡联合舒芬太尼自控静脉镇痛(PCIA)对腹腔镜直肠癌根治术患者镇痛效果和免疫功能的影响。方法:选取102例择期行腹腔镜直肠癌根治术患者为研究对象,根据术后镇痛方法不同分为对照组与观察组,每组各51例。两组患者均予以相同的麻醉诱导及维持麻醉,术后均连接PCIA泵,其中对照组患者镇痛药液为舒芬太尼2.0μg/kg+阿扎司琼10 mg;观察组患者在对照组基础上增加纳布啡0.4 mg/kg。比较两组患者术后镇痛情况[疼痛视觉模拟评分(VAS)、镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼用量、补救镇痛率]、术后恢复情况(首次下床活动、肛门排气时间、住院时间)、不良反应发生情况及术前、术后24、72 h外周静脉血T淋巴细胞亚群水平。结果:术后6、12、24、48 h,观察组患者VAS评分低于对照组(P<0.05)。术后48 h,观察组患者镇痛泵有效按压次数、舒芬太尼用量均少于对照组(P<0.05);补救镇痛率低于对照组(P<0.05)。术后,观察组患者首次下床活动时间及肛门排气时间较对照组缩短(P<0.05);住院时间较对照组缩短(P<0.05)。术后24 h,两组患...     

丁丙诺啡、异丙嗪与东茛菪碱联合使用对大鼠空间记忆的影响

目的：通过观察丁丙诺啡、东莨菪碱与异丙嗪三药联合使用（简称“1＋1”）对大鼠空间记忆的影响，探索这三种药物之间是否存在协同作用。方法：161只雄性SD大鼠随机分成9组，分别采用丁丙诺啡、丁丙诺啡＋东莨菪碱、丁丙诺啡＋异丙嗪、丁丙诺啡＋东莨菪碱＋异丙嗪、东莨菪碱、异丙嗪、东莨菪碱＋异丙嗪、吗啡、以及生理盐水等进行腹腔内注射10天，10天后开始进行Morrris水迷宫训练，连续4天，每天5次，然后隐去平台，测定各组大鼠逃避潜伏期、穿越平台次数、目标象限停留时间等指标。结果：单独使用丁丙诺啡、东莨菪碱及异丙嗪对大鼠空间记忆损害轻或者不明显，而丁丙诺非与东莨菪碱或异丙嗪合用则加重空间记忆损害，三者联合使用对空间记忆损害最大。结论：丁丙诺啡单独使用对大鼠空间记忆损害轻微，而与东莨菪碱及异丙嗪合用则可能产生协同作用而加重对记忆的损害。     

择时电针“阳虚”、“阴虚”大鼠创伤痛下丘脑PENKmRNA表达的比较研究

目的 为了系统地比较不同时辰、不同机体状态,择时针刺镇痛的作用机制。方法 实验在“阳虚”、“阴虚”模型的基础上,进行截肢术造成创伤痛模型,电针“太溪”和“足三里”,以原位杂交的方法,检测下丘脑PENKmRNA的表达。比较不同时辰电针对“阳虚”、“阴虚”大鼠创伤痛下丘脑PENKmRNA表达的影响。结果 电针可增加“阳虚”、“阴虚”创伤痛大鼠下丘脑PENKmRNA表达。具有明显的昼夜节律性。结论 电针不同程度增加下丘脑PENKmRNA的表达,并呈昼夜节律性。其表达的最佳时辰,“阳虚”组在午时,“阴虚”组在子时,两者呈相互对应性。     

大鼠脊髓后角内甲啡肽标记及其标记结构与C纤维间关系的免疫电镜观察

向大鼠蛛网膜下腔注射辣椒素导致一级传入纤维中的Ｃ纤维变性后，用免疫电镜技术在大鼠脊髓后角浅层内观察到：（１）大量含甲啡肽的轴突终末与末标记树突形成对称性突触；（２）含甲啡肽的轴突终末与突性终末共同会聚于同一甲啡肽阴性树突；（３）少量含甲啡肽轴突终末与变性终末间形成轴－轴突触或接触（４）变性终末与含甲啡肽的树突形成非对称性轴－树突触；（５）甲啡肽阴性轴突终末与变性终末会聚于同一未标记树突并与变性终末     

丁丙诺啡用于妇科手术后静脉自控镇痛的临床观察

目的探讨丁丙诺啡在妇科手术后病人自控静脉镇痛（PCIA）的效果和不良反应。方法80例妇科腹部手术患者随机分为丁丙诺啡组（A组）和芬太尼组（B组）,每组40例,在手术后接受PCIA。术后采用视觉模拟评分法（VAS）、Ramsay镇静评分法评估镇静、镇痛效果,观察不良反应、记录患者对PCIA的满意度。结果丁丙诺啡组VAS评分、Ramsay评分均低于芬太尼组（P〈0.05）,两组患者的满意度和不良反应发生率均无显著性差异（P〉0.05）。结论由于丁丙诺啡镇痛效果强、副作用相对较少,在妇科腹部手术后PCIA的效果优于芬太尼,值得推广。     

小儿厌食症动物模型血浆八肽胆囊收缩素、β—内啡吠含量和红细胞C3b受体花环率及其相关研究

观察特制饲料喂养造成的厌食动物模型血浆β-内啡肽、八肽胆囊收缩素含量和红细胞C3b受体花环率的变化,并对其进行了相关研究.结果显示:模型组动物血浆β-内啡肽浓度、红细胞C3b受体花环率均明显下降,二者之间呈正相关关系(r=0.68, P＜0.05).提示β-内啡肽不仅是影响患儿食欲的重要因素之一,可能也与厌食患儿免疫力下降有关.     

280例硬膜外麻醉术后自控镇痛效果观察

对外科及妇产科手术患者280例术后行自控镇痛（PCEA）,药物为吗顺0．05mg/ml,氟哌啶05mg/ml,布比卡因1mg/ml,采用LCP模式（负荷量5ml 持续剂量1ml/h PCA剂量2．0ml/次,锁定时间30min),结果：术后镇痛优良率92％,主要副作用为恶心呕吐,皮肤瘙痒,无呼吸抑制和低血压发生,认为手术后PCEA有较好的好的镇痛效果,无致命性副作用,易为患者接受。     

开胸术后硬膜外病人自控镇痛效果的比较

目的：采用硬膜外病人自控镇痛（ＰＣＥＡ）技术,探讨不同配伍的丁丙诺啡术后镇痛效果。方法：３０例开胸术后病人分为三组每组１０例,Ａ组０．１６％布比卡因加０．０００４５％丁丙诺啡;Ｂ组０．２％布比卡因加０．０００６％丁丙诺啡;Ｃ组０．２５％布比卡因加０．０００４５％丁丙诺啡。结果：术后三组病人镇痛效果满意,安全无痛。Ｂ组镇痛效果最佳。结论：ＰＣＥＡ有效镇痛能改善呼吸功能,预防呼吸道感染,减少肺部并发症     

可乐定增效丁丙诺啡术后镇痛的临床观察

目的：研究或乐定增效丁丙诺啡术后镇痛效果,以及对呼吸、循环的影响。方法：选择连续硬膜外麻醉施行中,下腹部择期手术４５例行术后镇痛治疗。病人分为３组,每组１５例。药物配方为Ａ组可乐定２μｇ．ｋｇ＾－１,Ｂ组丁丙诺啡２ｇ．ｋｇ＾－１,Ｃ组可乐定１μ．ｋｇ＾－１加丁丙诺啡２μｇ．ｋｇ＾－１两药混合。术后病人疼痛采用ＶＡＳ评分,４分以上者从硬膜外导管注药。结果：Ｃ组镇痛效果,起效、持续时间优于Ａ,Ｂ组（Ｐ     

腹腔注射丹参注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤的影响

目的：观察腹腔注射丹参注射液对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBI)后血浆、皮层β-内啡肽、亮啡肽免疫活性物质(ir-β-EP、ir-LEK)含量的影响。方法：在新生大鼠HIBI后即刻及其后每12h向腹腔注射丹参注射液，每次每只0．5mL。采用放射免疫分析法观察损伤后不同时间血浆、皮层ir-β-EP、ir—LEK含量的变化。结果：HIBI后血浆ir-β-EP、ir—LEK含量、患侧皮层ir-β-EP含量不同程度升高，而以血浆ir-β-EP升高更明显、持续时间更长。腹腔注射丹参后血浆、患侧皮层ir-β-EP水平的上升被部分逆转，以血浆升高的抑制更为显著。结论：外周及中枢β-内啡肽、亮啡肽参与HIBI的病理生理过程；腹腔注射丹参注射液部分逆转新生鼠HIBI后外周和中枢ir-β-EP水平的异常升高．可能是丹参促进损伤后脑功能恢复的作用之一，