硅酮凝胶治疗增生性瘢痕疗效观察

2003年3月-2005年10月，我们采用硅铜凝胶喷雾剂（又名疤复新，由上海大学科技园区上大吉申科技开发有限公司研发）治疗增生性瘢痕患者，取得满意效果，现报道如下。     

外伤性前额骨缺损修复12例临床分析

外伤性前额骨缺损不仅失去了保护脑组织的结构，而且明显导致前额部凹陷畸形外观，必需给予及时的修复。前额骨缺损的修复材料有多种。我科1998—2002年治疗前额骨缺损12例，其中采用自体髂骨移植修复2例，硅橡胶修复2例，膨体聚四氟乙烯(expended polyletrafluoracthylene，ePTFE)修复4例，钛网修复4例，均取得较好的效果，报告如下。     

复方硅橡胶对家兔输卵管上皮细胞内铜元素含量及超微结构的影响

本实验就复方硅橡胶栓堵剂（ＣＳＲ）对家兔输卵管上皮细胞趋微结构的影响进行了观察分析，并测定了上皮细胞内铜元素的含量变化，电镜观察表明：家充输卵管经复方硅橡胶栓堵后，其上皮细胞表面结构、细胞连接、细胞核等超微结构均未发生明显的形态改变：注药侧（右侧〕和对照侧（左侧）输卵管上皮细胞内虽有少数线粒体膨胀，但两组间无论在线粒体数目，膨胀线粒体百分率以及线粒体外膜比表面等方面均无差异（Ｐ＞０．１），电镜Ｘ—时线能谱分析表明：注药侧输卵管上皮细胞内铜元素的相对含量咯高于对照组，而且铜元素多畜集于线粒体内。     

Nd：YAG激光泪道疏通及圆锥形硅胶棒植入治疗泪道阻塞

目的：评价Nd:YAG激光泪道疏通并圆锥形硅胶棒植入治疗阻塞性泪道疾病的疗效。方法：82例,91眼泪道阻塞及泪囊炎激光泪道疏通后植入硅胶棒,结果：泪道阻塞27眼,泪囊炎64眼,阻塞部位依次为鼻泪管68眼,泪总管31眼,泪小管21眼,1处及2处阻塞各35眼,3处以上21眼,首次硅胶棒留时间12－180d,平均41．74d,一次性治愈68例,好转5眼,无效18眼,有效率80．22％,14眼经二次硅胶棒植入,最终治愈78眼,好转5眼,无效8眼,总有效率91．21％,18眼19次复发,复发率20．88％,16眼泪点撕裂,是最常见的并发症,结论：该方法安全简便,疗效及可重复性好。     

硅酮敷料联合压力疗法防治患者增生性瘢痕有效性的Meta分析

目的 评价硅酮敷料联合压力疗法防治患者增生性瘢痕的有效性。方法 检索Cochrane Library、CINAHL、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中有关硅酮敷料联合压力疗法防治患者伤口增生性瘢痕的随机对照研究或类实验研究。运用Stata 17.0软件对数据进行Meta分析。结果 本研究共纳入10篇文献,入组655例患者,共计720个伤口。Meta分析结果显示：与单纯压力治疗相比,硅酮敷料联合压力治疗组患者温哥华瘢痕量表总评分、瘢痕柔软度、瘢痕瘙痒和疼痛评分明显降低;瘢痕厚度、瘢痕颜色无明显差异。结论 与单纯压力治疗相比,硅酮敷料联合压力疗法在降低瘢痕评分、改善瘢痕柔软度、缓解瘢痕瘙痒及疼痛程度方面的效果更显著。     

软聚硅酮泡沫敷料联合多磺酸粘多糖乳膏在阿扎胞苷注射反应中的效果

目的 探讨软聚硅酮泡沫敷料联合多磺酸粘多糖乳膏预防阿扎胞苷皮下注射部位产生不良反应的作用。方法 以厦门大学附属第一医院2020年4月—2021年4月收治的经过阿扎胞苷注射且出现不良反应的患者为研究对象,共64例,依照随机数字法分为对照组和观察组,各32例。对照组予软聚硅酮泡沫敷料贴敷治疗,观察组在此基础上增用多磺酸粘多糖乳膏,连续干预7 d,比较干预前后两组患者给药部位红斑、瘙痒、硬结、水疱的不良反应发生率的变化;比较患者瘀斑大小、疼痛程度、依从性、周换药所需时间及对护理的满意程度的差异。结果 干预后,观察组给药部位的红斑、瘙痒的不良发应发生率低于对照组、瘀斑大小小于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;两组给药部位硬结、水疱发生率对比,差异无统计学意义（P> 0.05）。观察组干预后给药部位疼痛程度为无痛的例数高于对照组,中度疼痛例数低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者的周换药所需时间低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者的依从性、对护理的满意程度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 软聚硅酮...     

软聚硅酮泡沫敷料在白癜风表皮移植术供皮区创面的应用

目的对软聚硅酮泡沫敷料在白癜风表皮移植术供皮区创面的应用效果进行分析。方法选择2011年5月-2014年5月在我院接受白癜风表皮移植术患者36例,根据敷料应用不同分为两组,每组18例。对照组应用常规敷料,观察组应用软聚硅酮泡沫敷料,分析两种敷料在患者供皮区创面的应用效果。结果观察组患者疼痛程度(11.11%)、创面愈合时间〔(6.7±1.54)d〕、换药次数〔(1.3±0.82)次〕指标均明显优于对照组〔50.00%、(10.6±2.07)d、(0.2±0.04)次〕,差异具有统计学意义(均P0.05)。结论在白癜风表皮移植术供皮区创面应用软聚硅酮泡沫敷料,可以有效缓解患者痛苦,促进创口愈合。     

强脉冲光在烧伤后增生性瘢痕中的应用效果分析

【摘要】 目的 探讨强脉冲光在烧伤后增生性瘢痕中的应用效果。方法 选取2019 年3 月至2020 年4 月中国人民解放军联勤保障部队第九八八医院收治的66 例烧伤后增生性瘢痕患者作为研究对象,并按照随机数表法将其随机分为观察组与对照组,每组33 例。对照组患者采用压力疗法联合硅酮凝胶治疗,观察组患者在对照组治疗的基础上联合应用强脉冲光治疗,对比两组患者瘢痕评分、疼痛程度、临床疗效以及不良反应发生情况。结果 治疗后,观察组患者温哥华瘢痕量表(VSS) 评分、视觉模拟评分法(VAS) 评分均明显低于对照组(t =3.051、3.028,P =0.003、0.004),临床疗效明显优于对照组(Z = - 2.117,P = 0.034); 治疗过程中,观察组患者不良反应发生情况与对照组无明显差异(χ2 =0.569,P =0.451)。结论 在压力疗法与硅酮凝胶治疗的基础上,给予烧伤后增生性瘢痕患者强脉冲光治疗,可有效提高瘢痕改善效果,减轻患者疼痛等临床症状,且不会增加不良反应发生率。     

新型软聚硅酮敷料结合中药换药治疗糖尿病患者下肢溃疡的护理

<正>1病例介绍患者,女,65岁,因左下肢溃疡来我科就诊。左下肢内侧踝关节上方行真菌检查后形成2处溃疡面,一处溃疡面为2.8cm×2.5cm×0.5cm,覆有黑色硬痂;另一处溃疡面为0.7cm×0.9cm×0.3cm,创面基底部可见新鲜红色肉芽组织,上有薄层黄色分泌物,溃疡面有少量渗出。两处溃疡周围皮肤红肿,伴有疼痛,伤口无异味。诊断为损伤致下肢溃疡。患者患有糖尿病10余年。根据溃疡情况采用新型软聚硅酮敷料结合自制中药黄连膏、九一散、月白珍珠散等换药,每2~3d 1次。经过25d 9次换药后患者溃疡痊愈,1周后溃疡处皮肤完全修复。