艾滋病的耳鼻咽喉表现

目的总结艾滋病患者在耳鼻咽喉的临床表现.方法10例艾滋病的临床资料回顾性分析.结果10例艾滋病患者,有卡波氏肉瘤8例,颈部肿块8例,皮肤、口腔咽喉黏膜溃疡4例,上呼吸道梗阻行气管切开术2例,单侧慢性化脓性中耳炎者1例.结论艾滋病患者以咽喉、口腔部卡波氏肉瘤及黏膜溃疡出现最早,应引起高度警惕及重视.     

东北大学10年间消化性溃疡的临床流行病学特点——附124例胃镜结果分析

目的了解本校溃疡发病特点。方法对东北大学医院1993~2002年10年间经胃镜检查诊断为消化性溃疡的病例进行了统计分析。结果共检出124例溃疡,其中十二指肠球部溃疡93例,胃溃疡26例,复合性溃疡5例;溃疡患者男女之比为3·771;溃疡患者平均年龄45·29岁,十二指肠球部溃疡以30岁以下居多,胃溃疡以50岁以上居多,复合性溃疡以30岁左右居多。结论病变好发部位以十二脂肠球部溃疡最多见,胃溃疡次之,复合性溃疡最少;溃疡发病男性明显高于女性,与不良嗜好、精神因素有关。     

蚕蚀性角膜溃疡的综合治疗

目的:探讨蚕蚀性角膜溃疡的最佳有效治疗方案。方法:将连续治疗的蚕蚀性角膜溃疡患者54例(77眼),按治疗方案的不同分为3组,单纯角膜溃疡切除联合板层角膜移植组21眼,角膜溃疡及邻近球结膜切除联合板层角膜移植组19眼,板层角膜移植术后联合应用地塞米松、环孢霉素A组37眼,对其疗效进行回顾性分析。结果:单纯角膜溃疡切除联合板层角膜移植术组一次性手术治愈率为48%,复发率为33%。角膜溃疡联合临近球结膜切除板层角膜移植术组一次性手术治愈率为68%,复发率为26%。板层角膜移植联合应用免疫抑制剂组一次性治愈率为76%,复发率为24%。结论:角膜溃疡及邻近球结膜切除联合板层角膜移植术后应用地塞米松及环孢霉素A眼液是目前治疗蚕蚀性角膜溃疡的最佳有效方法。     

血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60抗体与消化性溃疡的关系

目的：探讨幽门螺杆菌(Hp)感染患者血清抗幽门螺杆菌热休克蛋白60(Hsp 60)抗体与消化性溃疡的关系。方法：检测胃溃疡、十二指肠球部溃疡、慢性浅表性胃炎患者Hp感染及血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体表达情况。结果：(1)血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体阳性表达仅见于Hp阳性患者。Hp阳性胃溃疡、十二指肠球部溃疡患者血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性率明显高于慢性浅表性胃炎患者(均P＜0．05)。(2)26例血清抗幽门螺杆菌Hsp抗体阳性的消化性溃疡患者在Hp根除及洛赛克疗程结束后4周，其中7例抗体转为阴性。结论：血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体可能与Hp感染所致消化性溃疡的发生有关；血清抗幽门螺杆菌Hsp60抗体不能作为近期判断Hp根除与否的标准。     

雷尼替丁在预防小儿重度颅脑损伤并发上消化道出血的作用

目的：探讨H2受体阻滞剂(雷尼替丁)预防小儿颅脑损伤合并应激性溃疡、上消化道出血的确切疗效。方法：1996年1月--2002年11月收治的重度颅脑损伤32例为预防组，年龄3～14岁，在常规颅脑损伤治疗的同时早期采用(伤后4h内)雷尼替丁3～5mg／kg，每12h静脉输入1次。对照组为1990--1996年重度颅脑损伤20例，年龄为3～14岁，进行常规治疗。结果：预防组32例中，并发上消化道出血3例，发生率为9．4％(3／32)，对照组20例，并发上消化道出血9例，发生率为45．0％(9／20)(P：0．005)。结论：H2受体阻滞剂～雷尼替丁在预防重度颅脑损伤合并应激性溃疡、上消化道出血有显著疗效，而且此方法应用简便，成本低廉，容易推广。     

幽门螺杆菌cagA、oipA、iceA1基因的检测及其意义

〔目的〕检测分离自胃炎、胃溃疡患者的幽门螺杆菌 (Hp)cagA、oipA、iceA1基因 ,了解这些基因与消化性疾病的关系。〔方法〕取 163份临床胃活检标本 ,用布氏平板分离培养Hp ,分离培养出来的细菌 ,用聚合酶链反应 (PCR)方法扩增cagA、oipA、iceA1基因片段 ,用卡方检验进行统计学分析。〔结果〕163份标本中检出Hp 5 8株 ,检出率为 3 5 .6%。ca gA基因的阳性率为 75 .9%(4 4 5 8) ,其中胃炎 66.7%(2 8 42 ) ,胃溃疡 10 0 %(16 16) ;oipA基因的阳性率为 46.6%(2 7 5 8) ,其中胃炎 2 6.2 %(11 42 ) ,胃溃疡 10 0 %(16 16) ;iceA1基因的阳性率为 3 1.0 %(18 5 8) ,其中胃炎 2 1.4%(9 42 ) ,胃溃疡 3 3 .3 %(9 16)。卡方检验分析表明胃溃疡患者HpcagA、oipA、iceA1阳性率均显著高于胃炎患者。〔结论〕HpcagA、oipA、iceA1毒力基因在胃溃疡患者的检出显著高于胃炎患者。     

腔镜深筋膜下交通支静脉结扎治疗慢性下肢静脉溃疡

目的:探讨腔镜深筋膜下交通支静脉结扎治疗慢性下肢静脉性溃疡的疗效.方法:手术治疗26例下肢静脉曲张病人,该26例均同时存在浅静脉倒流、交通支静脉功能不全、深静脉功能不全和静脉性溃疡.手术方式为腔镜深筋膜下交通支静脉结扎、大隐静脉高位结扎并抽剥和小腿曲张的浅静脉经皮连续环形缝扎术,26例同时行股浅静脉瓣膜外包窄术.结果:术后肢体症状和浅静脉曲张消失,10例静脉性溃疡短期内愈合,16例明显缩小.结论:腔镜深筋膜下交通支静脉结扎术安全有效,损伤小,并发症小,是治疗下肢静脉功能不全性溃疡的有效方法和重要组成部分.     

乙型肝炎病毒感染与食管、胃疾病的关系

目的:探讨乙型肝炎病毒感染与食管、胃疾病关系。方法:2004年4～12月因消化不良症状而行内镜检查患者分成2组,A组为HBsAg阳性患者71例,B组为HBsAg阴性患者93例,对结果进行统计学处理分析。结果:消化性溃疡总的发生率31.7%,其中A组为42.3%(30/71),B组为23.7%(22/93)(x2=6.55,P<0.05)。总HP感染率为55.5%,其中A组为64.8%(46/71),B组为48.4%(45/93)(x2=3.95,P<0.05)。糜烂性胃炎的总发生率为23.2%,A组为33.8%(24/71),B组为15.1%(14/93)(x2=8.02,P<0.01),食管癌、胃癌总发生率3.7%,其中A组7.0%(5/71),B组1.1%(1/93)(校正x2=442,P<0.05)。结论:HBV感染与消化性溃疡、HP感染、糜烂性胃炎、上消化道肿瘤等疾病密切相关,须重视对HBV感染患者的胃、食管疾病。     

胃肠舒胶囊抗实验性胃溃疡作用的研究

目的研究胃肠舒胶囊抗SD大鼠胃溃疡及抗胃粘膜损伤的作用.方法采用幽门结扎法、水浸拘束法、皮下注射消炎痛等方法致大鼠胃溃疡,盐酸-乙醇致大鼠急性胃粘膜损伤,观察胃肠舒胶囊抗胃溃疡和胃粘膜保护实验.结果胃肠舒胶囊对大鼠应激性胃溃疡、消炎痛性胃溃疡和盐酸-乙醇所致大鼠急性胃粘膜损伤有明显的抑制作用.胃肠舒胶囊还有抑制大鼠胃液分泌和提高胃蛋白酶活性作用.结论胃肠舒胶囊具有抗实验性胃溃疡的作用.     

雷贝拉唑与泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的对照评价

目的:评价雷贝拉唑和泮托拉唑治疗十二指肠溃疡的临床疗效及其安全性.方法:将Hp检测阳性,内镜检查为活动期十二指肠溃疡的患者分为治疗组(雷贝拉唑三联疗法);对照组(泮托拉唑三联疗法);服药1周.两组继续使用雷贝拉唑或泮托拉唑1周为1疗程.结束后第28天复查内镜并检测Hp.结果:内镜检查结果和Hp检测结果及不良反应两组对比无统计学差异(P＞0.05).结论:雷贝拉唑和泮托拉唑对十二指肠溃疡具有良好的治疗作用和安全性.