人文关怀干预对住院精神分裂症患者病情的影响

目的探讨人文关怀干预对住院精神分裂症患者病情的影响。方法将2016年5月至2019年1月期间本院收治的70例精神分裂症患者纳入本次研究中。按照随机数字表法,将70例受试者分为研究组和对照组,每组35例。所有受试者按照原有治疗方案服用药物进行治疗。研究组患者接受人文关怀干预,改善病房环境,加强心理管理,关注患者的内心精神文化需求,规范生活和饮食方面的管理,定期开展机体交流活动。所有患者在入组时(治疗前)及治疗2周时、治疗4周时分别进行精神分裂症患者生活质量量表(SQLS)、自尊量表(SES)、家庭亲密度与适应性量表的评分。结果两组患者的SOLS量表、SES量表、家庭亲密度与适应性量表评分伴随治疗的时间进展出现显著变化。研究组治疗2周、4周时的SQLS评分均显著低于对照组(P0.05)。研究组治疗2周、4周时的自尊量表评分、家庭亲密度与适应性量表的评分均显著高于对照组(P0.05)。结论积极的人文关怀干预有助于精神分裂症患者个人与社会功能的恢复。     

微量注射泵持续气道湿化护理机械通气患者的随机对照研究

目的：良好的气道护理是安全有效人工气道治疗的基础。本研究的主要目的是通过随机对照设计比较微量注射泵持续和传统间断气道湿化护理对收住呼吸重症监护室（respiratory care unit ,RCU ）急性呼吸衰竭（acute respiratory failure ,ARF）患者的有效性和安全性。方法84例收住该院RCU的ARF患者随机平均分为二组,即持续湿化组和间断湿化组。持续湿化组中,使用微量注射泵持续向气管导管内注入湿化液5～10ml/h。间断湿化组中,手工注射湿化液3～5ml ,1次/1～2h。每日由独立研究护士直接观察气道湿化效果、送检痰培养以及统计拔除气管导管时间和气道护理费用。结果二组患者在基线特征方面差异无统计学意义。持续湿化组的日均吸痰量和次数明显低于间断湿化组,气道湿化良好的患者比例明显高于间断湿化组。二组患者痰培养阳性率差异无统计学意义。持续湿化组在拔管时间日均气道护理时间以及日均气道护理费用方面均明显低于间断湿化组。结论应用微量泵可明显改善RCU中ARF患者的气道湿化效果,并减少气道护理负担。     

某市医院能源使用现状的分析与评价

为了解某市医院的能源消耗状况,于2012年对该市21家市属医院的各类能源消耗情况进行调查。结果显示,2009年—2011年,除柴油外,医院各种能源的使用量均持续上升,增幅最大的是电力,年增长率8.47%;包括柴油在内的各种能源支出持续增加,年增长率10.74%,增幅最大的是市政热力支出;综合医院的能耗数值及其增长幅度均高于专科医院;医院单位资源的能耗持续增加,单位服务产出的能耗量下降,但单位资源和单位服务量的支出均增加。     

医院排班管理软件的设计与实现

基于“军字一号”数据库,采用C#编程语言+.NET平台成功开发了医院排班管理软件。本软件的使用,使医院各部门实现了计算机自动排班,有效地避免了手工排班带来的盲目性、繁琐性、不公平性等缺陷,促进了医院排班的最优化。     

《护理管理学》综合性实验教学方法的探索

在护理实验教学中心,开展《护理管理学》综合性实验。学生通过情景模拟,角色扮演的方法,将所学的护理管理理论和管理技能加以运用,达到对知识的融会贯通。培养了学生沟通协调能力、创造性思维、分析和解决问题能力,提高了护理管理学实践教学的效果,为本学科今后开设更多、更好的综合性实验提供了思路。     

中国全球基金疟疾项目管理经验与启示

2003—2013年,中国实施了5个全球基金疟疾项目。作为疟疾防治领域接受援助资金量最多、覆盖范围最广、执行时间最长的国际合作项目,中国全球基金疟疾项目在项目申请、执行、监督、评估等项目管理方面积累了丰富的经验,项目依托我国健全的卫生和疾控体系,制定了明确的工作计划与完善的管理制度,建立了基于绩效的资金拨付机制和贯穿项目全周期的监督与评估机制。依据当地疟疾防治规划编制的项目计划、基于绩效的项目管理和严格的财务管理理念、贯彻始终的监督与评估机制和规范的痕迹资料管理和广泛的多部门合作机制,保证了项目的规范执行,促进了中国疟疾从控制走向消除。本文旨在梳理中国全球基金疟疾项目的管理特点和经验,可为我国今后公共卫生援外项目管理提供借鉴意义。     

在新形势下进一步加强医疗质量管理

医疗质量管理是医院各项管理工作的核心内容,是医院的生命线,在现代医院突飞猛进和社会医疗保障体制改革的今天,人们对医院的质量管理的优劣,越来越予高度的关注.我院近年来在提倡"以人为本"和"以章为纲"的管理模式中,始终把抓医疗质量管理作为医院工作中心来抓,以社会效益第一,医疗质量第一,提高医务人员的整体素质,加强医疗质量监督管理及提高医务人员的医疗质量意识、服务意识为切入点来提高医院的整体医疗质量.本文从强化管理意识,加强队伍建设;制定相应人才培养措施;重视急诊急救工作;重视新技术、新疗法;完善规章制度、加大质量监督;转变医务科职能、改进管理模式等七个方面对如何在新形势下进一步加强医疗质量管理进行了总结.     

建立院领导周查房制度 提升精细化管理水平

某大型公立医院通过实施院领导周查房制度,并结合该制度实施一段时间后的结果,阐述了查房工作有效督促了科室落实基本规章制度,并且要紧密围绕以患者为中心。认为院领导周查房制度可有效提升医院精细化管理水平,查房制度发挥作用的基础在于有规范的核心业务流程体系,同时指出院领导周查房制度的不足之处。     

胰腺癌的疼痛及其治疗的研究进展

 胰腺癌是一种恶性程度较高的消化系统肿瘤,发病率持续上升,预后极差,5年生存率低于5%,死亡率极高,几乎达100%。胰腺癌主要症状之一是疼痛,大部分属于神经源性起源,显著降低患者的生活质量并影响功能活动。胰腺癌最常见的疼痛治疗是药物镇痛治疗,这是基于WHO镇痛阶梯规则。但是它并不总奏效,且许多不良反应降低了患者生活质量。胰腺疼痛的侵入性治疗主要包括腹腔神经丛阻滞和内脏神经切断术,可显著降低疼痛水平,有助于提高生活质量。微创手术不应在最后阶段使用,应考虑在疾病早期阶段(如WHO镇痛阶梯治疗的第一或第二步)。本文综合分析了目前临床上胰腺癌疼痛治疗方法,评估其有效性,希望获取更多对治疗胰腺癌疼痛有帮助的信息。     

动态血糖监测系统联合胰岛素泵在糖尿病患者围手术期的临床应用

目的评价动态血糖监测系统及胰岛素泵在糖尿病患者围手术期治疗中的指导作用。方法选取120例围手术期的2型糖尿病患者,随机分为3组：双C组（A组）、单纯CSⅡ组（B组）,MDI组（C组）每日多次注射胰岛素组。双C组行CGMS连续监测血糖,后两组均采用指尖血糖仪监测血糖,分别根据各自的血糖监测结果调整治疗方案。各组强化治疗2周。结果①糖尿病患者围手术期使用双C组及CSⅡ手术切口愈合及防止切口感染明显优于MDI组;②空腹血糖：强化治疗后3组均明显下降,组内差异均有统计学意义（P〈0.05）,组间差异无统计意义（P〉0.05）。③餐后2h血糖：强化治疗后3组均明显下降（P〈0.05）,双C组下降更明显（P〈0.05）,CSⅡ组与MDI组相较差异不明显;④血糖漂移：双C组MAGE显著低于CSⅡ及MDI（P〈0.05）,后两组差异无统计学意义（P〉0.05）;血糖达标时间双C组和CSⅡ组明显短于MDI组（P〈0.05）,差异有统计学意义（P〈0.01）。