经皮椎体后凸成形术治疗老年椎体后壁完整的重度骨质疏松性椎体压缩骨折的效果

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年椎体后壁完整的重度骨质疏松性椎体压缩骨折(OVCF)的临床效果.方法 回顾性分析2012年1月至2014年1月于本院诊治的47例(54个椎体)OVCF患者临床资料,所有患者均采用球囊扩张复位法进行PKP治疗,治疗后随访18～24个月.对比患者治疗前、后及末次随访时患椎高度、疼痛度评分(VAS)、局部Cobb角及健康调查评分(SF-36),观察临床治疗效果.结果 47例患者治疗前患椎平均高度为(8.4±1.3) mm、VAS评分为(7.9±1.8)分、局部Cobb角为(25.1±5.5)°、SF-36评分为(33.2±6.5)分;治疗后3d患椎平均高度为(12.8±1.9)mm、VAS评分为(2.3±1.1)分、局部Cobb角为(17.2±4.5)°、SF-36评分为(44.5±6.8)分;末次随访患椎平均高度为(12.3±2.1) mm、VAS评分为(2.4±1.3)分、局部Cobb角为(18.3±4.7)°、SF-36评分为(46.3±7.1)允治疗后3d及末次随访数据与治疗前比较差异均具有统计学意义(均P＜0.05),治疗后3d与末次随访数据比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 OVCF患者采用球囊扩张复位法行PKP治疗,安全性高,临床效果明显.     

中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者的可行性分析

目的分析中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者的可行性。方法随机将我院收治的80例患者分为对照组和治疗组,对对照组患者主要采用常规中药治疗,对治疗组患者主要采用中药补肾健骨联合针灸治疗,并观察两组患者治疗疗效。结果治疗组患者治疗的总有效率为97.50%,对照组患者治疗的总有效率为67.50%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论中医药治疗肾阳虚证型骨质疏松症患者效果显著,可行性好,值得临床推广使用。     

Diminished effect of etidronate in vitamin D deficient osteopenic postmenopausal women

Objective: The effects of vitamin D deficiency in osteopenic postmenopausal women treated with intermittent cyclical etidronate have been studied. Bone mass and biochemical parameters as bone markers were measured before and after one year of therapy with intermittent cyclical etidronate. Results: In 30 patients without vitamin D deficiency, bone mass in the lumbal spine and femoral neck was significantly increased compared to 28 vitamin D deficient patients. After cyclical intermittent etidronate therapy, serum osteocalcin and PTH were significantly increased in the vitamin D deficient patients, whereas in non-vitamin D deficient patients they did not change. Conclusion: It is worthwhile measuring serum vitamin D before starting etidronate therapy and, in case of deficiency, to give vitamin D. Received: 6 April 1995/Accepted in revised form: 23 April 1996     

淫羊藿总黄酮对去卵巢大鼠骨骼的影响

目的:观察淫羊藿总黄酮(EF)对去卵巢大鼠骨骼的影响。方法:4.5月龄雌性SD大鼠40只,随机分为假手术组、去卵巢组、己烯雌酚(DES)组和淫羊藿总黄酮组。己烯雌酚组和淫羊藿总黄酮组大鼠行双侧卵巢去除术后,分别灌喂DES22.5μg·kg-1·d-1、EF300mg·kg-1·d-1,持续90d。用骨组织形态计量学等方法测量胫骨上段和第5腰椎松质骨及胫骨中段皮质骨的动态参数和静态参数,同时测量股骨钙、磷及羟脯氨酸含量,测量子宫湿重及子宫内膜厚度。结果:淫羊藿总黄酮可使去卵巢大鼠股骨钙、磷含量增加,胫骨上段的骨量有增加的趋势,但无统计学意义,腰椎和胫骨中段皮质骨的变化均不明显,子宫湿重及子宫内膜厚度也无明显变化。结论:淫羊藿总黄酮能有效预防去卵巢大鼠的股骨丢失,但不能有效预防胫骨上段和腰椎松质骨的丢失,对子宫没有刺激作用。     

丁公藤注射液促进骨质疏松性大鼠骨折愈合的作用机制研究

目的 研究丁公藤注射液(injection erycibe，IE)对骨质疏松性大鼠骨折愈合的促进作用及其作用机制。方法 通过卵巢切除术和骨折术建立骨质疏松性骨折大鼠模型，50只健康SD大鼠(♀)随机分为假手术组、模型组和1，2，4mL·kg^-1 IE组，检测大鼠股骨骨密度、生物力学指标和血清钙、碱性磷酸酶含量，HE染色观察大鼠骨骼病理组织学变化。对分离的骨髓间充质干细胞(mesenchymal stem cells，MSCs)进行药物干预，分为对照组、5，10，20mg·L^-1 IE组、诱导组(成骨诱导培养基诱导分化)、NC siRNA组、NCK1 siRNA组、IE+NC siRNA组和IE+NCK1 siRNA组，采用MTT检测MSCs增殖，RT-qPCR检测成骨分化相关基因ALP、Runx2和Osterix mRNA水平，Western blotting检测NCK1和p-AKT蛋白表达水平，茜素红染色观察MSCs钙结节数量。结果 与模型组比较，2，4mL·kg^-1 IE组大鼠股骨骨密度、生物力学指标、血清生化指标均明显升高(P<0.05)，且呈剂量依赖性，4mL·kg^-1 IE组效果最佳。与对照组比较，10，20mg·L^-1IE组MSCs增殖和成骨分化相关基因表达量明显升高(P<0.05或P<0.01)，NCK1和p-AKT蛋白表达水平明显升高(P<0.05)，MSCs内钙结节量明显增加，且呈剂量依赖性，20mg·L^-1 IE组效果最佳。与IE+NC siRNA组比较，IE+NCK1 siRNA组成骨分化相关基因表达量明显降低(P<0.01)，NCK1和p-AKT蛋白表达水平明显降低(P<0.01)。结论 IE通过促进NCK1蛋白表达，激活AKT信号通路，对骨质疏松性大鼠骨折愈合起到一定促进作用。     

雷奈酸锶的药理及临床研究进展

雷奈酸锶是一种新近上市的治疗骨质疏松药物,能够有效预防和治疗骨质疏松症及绝经后妇女骨质疏松引起的骨折。大量的动物实验和临床试验研究表明雷奈酸锶是一种既具有抗骨吸收,又能促进骨形成的药物。在迄今为止的临床试验中,雷奈酸锶显示了很好的安全性和有效性。本文就雷奈酸锶目前的药理及临床研究进展作一综述。     

探讨阿法骨化醇治疗和预防100例老年性骨质疏松的疗效及分析

目的:探讨阿法骨化醇治疗和预防老年性骨质疏松的疗效及预防措施。方法:200例老年原发性骨质疏松症患者随机分成两组,治疗组和对照组各100例。对照组患者每天口服钙剂,治疗组在此基础上加服阿法骨化醇。结果:两组患者治疗前骨密度比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组指标都有明显升高,但治疗组骨密度较对照组增加更明显,有统计学意义(P<0.05)。治疗组疼痛改善率78%,对照组为35%,治疗组明显好于对照组(P<0.05)。结论:阿法骨化醇治疗老年性骨质疏松症能够有效提高骨密度,缓解疼痛。     

成骨生长肽羧基端片段衍生物对去卵巢大鼠骨密度和骨力学的影响

目的：探讨成骨生长肽羧基端片段衍生物G381、G38K对去卵巢大鼠骨转换生化指标、骨密度和骨力学性能的影响及各指标间相互关系。方法：将3个月龄SD雌性大鼠40只随机分为5组，设假手术组（S组）和双侧卵巢切除（OVX）模型组（M组）为阴性对照，其余3组行OVX后分别予G38I、G38K和阿仑膦酸钠（ALN）治疗。术后60d处死．测血钙、磷和碱性磷酸酶，测量腰椎体和股骨骨密度（BMD），骨灰重／干重比值和骨力学指标。结果：与S组比较，M组血钙、磷升高，骨灰重／干重比值降低，经G38I、G38K治疗后上述指标恢复至S组水平，并显著升高腰椎体BMD，提高股骨弹性应力和最大应力，而股骨和腰椎体弹性模量呈升高趋势。灰重／千重比值与BMD呈正相关，BMD和力学指标间无相关性。结论：G38I或G38K的治疗可一定程度上减轻去卵巢大鼠的骨丢失，改善骨力学性能，评价抗骨质疏松药物疗效应同时关注骨量和骨质量。     

米诺膦酸水合物

1药物概况 商品名：（1）RECALBON Tablets 1 mg;（2）Bonoteo Tables 1 mg 通用名：米诺膦酸水合物（minodronic acid hydrate;minodronic acid）     

Omega-9 Modifies Viscoelasticity and Augments Bone Strength and Architecture in a High-Fat Diet-Fed Murine Model

The influence of diet on the development of osteoporosis is significant and not fully understood. This study investigated the effect of diets of varying lipid profiles and ω-3, ω-6 and ω-9 composition on the structural and mechanical properties of bone. The hypothesis studied was that a diet high in saturated fat would induce osteoporosis and produce an overall increased detrimental bony response when compared with a diet high in unsaturated ω-6, or ω-9. Male C57BL/6J mice were fed either a control diet, 50:50 mix (saturated:unsaturated) high in ω-9 (HFD^50:50), a diet high in saturated fat (HSF) or a polyunsaturated fat diet high in ω-6 (PUFA) over an 8-week duration. Tibiae were retrieved and evaluated using DMA, 3-point-bending, histomorphometry, and microCT. Mice fed a HSF diet displayed key features characteristic of osteoporosis. The loss tangent was significantly increased in the HFD^50:50 diet group compared with control (p = 0.016) and PUFA-fed animals (p = 0.049). HFD^50:50-fed mice presented with an increased viscous component, longer tibiae, increased loss modulus (p = 0.009), and ultimate stress, smaller microcracks (p < 0.001), and increased trabecular width (p = 0.002) compared with control animals. A diet high in ω-9 resulted in an overall superior bone response and further analysis of its role in bone health is warranted.