车祸致颅脑损伤患者家属心理健康状况与社会支持相关性研究

目的 了解车祸致颅脑损伤患者家属的心理健康状况和社会支持状况,探讨其相关性。方法 采用自编一般资料调查表、症状自评量表（SCL - 90）和社会支持量表（SSRS）,对225名到精神专科医院就诊的车祸致颅脑损伤患者家属进行问卷调查。结果 车祸致颅脑损伤患家属的SCL - 90总分为（178.45±82.56）分, SCL - 90总分、阳性项目数和9个因子分均显著高于肿瘤患者家属和全国常模(P＜0.05)。社会支持总分为（38.52±8.23）分,社会支持水平与家属的心理健康状况呈显著的负相关（r = - 0.416, P＜0.05）。多元线性回归分析显示,社会支持总分可以负向预测家属的心理健康状况（β = - 0.399,P＜0.05）。结论 车祸致颅脑损伤患者家属的心理问题发生率较高,应从个人、家庭和社会层面为家属提供社会支持资源。     

观察脊柱脊髓损伤不同时间段手术的术后神经功能恢复情况

目的对脊髓损伤患者不同时间段尽早急诊手术的术后神经功能康复情况进行观察。方法选取35例脊柱脊髓损伤并进行创伤外科急诊手术治疗患者的临床资料,进行统计并分析比较其不同时间段进行手术,术后的神经功能康复情况。结果 35例患者术后神经功能恢复均较术前明显好转,8小时手术的患者神经功能康复较8小时的患者好,越早进行手术的患者神经功能康复越好,所有患者术后的脊髓功能ASIA评分(针刺觉评分、轻触觉评分、运动评分)均较术前提高,且时间越早手术的术后ASIA评分提高值就越高,与术前、不同时间段之间比较P0.05,差异具有统计学意义。结论对于脊髓损伤的患者需加快其院外及院内的抢救,以最大限度降低患者的损伤,提高其术后神经功能康复力。     

隐性心肌缺血者血脂及血液流变学指标的检测及意义

目的:观察隐性心肌缺血者血脂及血液流变指标的变化,为早期发现和防治冠心病提供实验室依据。方法:选择性别和年龄大致相同的隐性心肌缺血者和心电图正常的健康对照人群,同时进行血脂和血液流变学指标检测,比较两组两类指标的差异。结果:隐性心肌缺血者的总胆固醇、甘油三酯和血液低、中、高切粘度及红细胞聚集指数、变形指数均明显高于正常对照组,每项指标的异常率在两组间相差明显。结论::血脂和血液流变学检测结果可作为隐性心肌缺血和冠心病早期诊断的实验室指标。     

颅脑外伤后局部脑组织中P物质和生长抑素的表达及意义

本文旨在分子水平探讨人脑外伤后神经肽的变化,为脑外伤后病理生理变化机制提供理论依据。采用免疫组织化学技术和多功能真彩色病理图像分析系统(CMIAS)对31例脑外伤患者局部脑损伤区和12例无脑损伤猝死患者相同脑区神经细胞中P物质(SP),生长抑素(SS)的表达进行了检测。结果得出脑伤患者局部伤区及周围神经细胞中SP、SS表达较尸检对照组明显减少并具时程特点。但与伤情及预后无显著关系。本实验表明SP、SS在颅脑损伤的病理生理过程中起了重要作用。     

脊髓全横断损伤后凋亡因子Fas和FasL的表达变化

本研究通过制备SD大鼠脊髓全横断性损伤模型,应用免疫组织化学ABC法和灰度值测定揭示促凋亡因子Fas和FasL在脊髓完全性损伤后,不同时间点之间的相互变化趋势,以探讨Fas和FasL在脊髓损伤中的作用。结果显示:正常和脊髓全横断损伤后的不同时间组SD大鼠脊髓灰质的前角神经元中均可观察到Fas和FasL的免疫阳性产物。与正常组比较,Fas、FasL阳性神经元细胞数在术后1、3、7、14d组均升高(P<0.05),21d组则降低(P<0.05)。前角Fas、FasL阳性神经元的灰度值在术后1、3、7d组较正常组降低(P<0.05),14、21d组无显著性差异(P>0.05)。结果提示大鼠脊髓全横断损伤后,在损伤节段尾侧脊髓前角神经元Fas与FasL的表达经历了由增高到降低的过程,Fas和FasL表达增加有诱导神经细胞凋亡的趋势,可能参与诱导了脊髓继发性损伤。     

脑创伤对大鼠学习记忆功能的影响

目的：观察ＴＢＩ后大鼠主动性条件回避反应（ＡＣＡＲ———穿梭箱实验，ｓｈｕｔｌｅｂｏｘｔｅｓｔ）及被动性条件回避反应（ＰＣＡＲ———步入与步下实验，ｓｔｅｐｔｈｒｏｕｇｈａｎｄｓｔｅｐｄｏｗｎｔｅｓｔ）的变化。方法：用２０ｇ重物从不同高度垂直坠落至大鼠一侧暴露的硬脑膜复制脑创伤（ＴＢＩ）模型。结果：重度ＴＢＩ后大鼠ＡＣＡＲ的习得率和保持率均出现下降，ＰＣＡＲ的步入和步下潜伏期缩短；轻度ＴＢＩ后仅表现出ＡＣＡＲ的习得率降低。结论：ＴＢＩ易导致脑高级功能障碍，其受损程度与原发伤情有关。     

Mannose prevents lipopolysaccharide-induced acute lung injury in rats

Objective: To investigate the effect of mannose on lipopolysaccharide (LPS) induced acute lung injury (ALI) in rats. Methods: Ten groups of Sprague–Dawley rats were used: 1) the control group received an intratracheal instillation of saline, 2) the LPS group received an intratracheal instillation of LPS (3 mg/kg), 3–6) the mannose groups were injected i.v. with 15, 45, 135, and 405 mg/kg mannose, 7–9) the glucose, galactose, and fructose groups were injected with different hexoses (135 mg/kg), and 10) the dexamethasone (DXM) group was injected with DXM (2 mg/kg). In groups 2–8, LPS was administered after injection of drugs. Lung wet/dry weight ratio, permeability index (PPI), total leukocytes and polymorphonuclear neutrophils (PMNs) counts in bronchoalveolar lavage fluid (BALF), myeloperoxidase (MPO) and superoxide dismutase (SOD) activity, tumor necrosis factor (TNF)-α and interleukin (IL)-10 in lung and BALF were determined. Results: Pre-treatment with mannose attenuated pulmonary edema and protein exudation in a dose-dependent manner, the maximal effect was similar to or greater than that of DXM. Mannose also prevented the inflammatory cell accumulation, although the maximal effect was weaker than that of DXM. Mannose was more effective than DXM in inhibiting MPO activity and restoring SOD activity. Moreover, it inhibited production of TNF-α and IL-10. Histological changes of the lungs were also ameliorated by mannose. There were no significant improvements observed in rats pre-treated with glucose, galactose or fructose. Conclusions: Mannose is effective in reducing LPS-induced ALI. Project supported by the National Natural Science Foundation of China, No. 30670930 and the Science and Technology Department of Zhejiang Province (No.2004C23011) Received 4 March 2007; returned for revision 13 May 2007; returned for final revision 17 July 2007; accepted by M. Katori 12 September 2007     

牛磺酸对大鼠心脏模拟缺血再灌注损伤的保护作用

在离体大鼠心脏模拟缺血再灌注(I/R)损伤的模型上观察了牛磺酸的心肌保护作用。实验结果发现预先给大鼠牛磺酸灌胃(300mg/kg)三日或再灌注同时给药(20mmol/L),对心肌均有保护作用,明显减少心肌细胞内的Mb、LDH的漏出,降低心肌MDA的生成,减轻细胞内钙的聚集,促进心肌ATP含量的恢复。在本实验条件下预防应用牛磺酸较再灌注的同时应用更为有效,表现为更大程度地减少LDH漏出,抑制心肌MDA生成和钙聚集。结果证明牛磺酸具有心肌保护作用,对于防治心肌I/R损伤可能具有临床应用价值。     

三七总皂苷对大鼠脑缺血再灌注损伤血清IL-8的影响

目的 :研究三七总皂苷对脑缺血再灌注损伤血清IL - 8的影响。方法 :线栓法制备大鼠大脑中动脉阻断 (middlecerebralarteryocclusion ,MCAO)局灶性脑缺血模型 ,缺血 2h ,再灌注 3h ,放免法测定血清IL - 8的含量。结果 :5 0mg/kg-1ip ,qd× 7d能降低大鼠脑缺血再灌注后血清IL - 8的含量。结论 :三七总皂苷通过降低大脑缺血再灌注后血清IL - 8的产生和释放 ,对脑缺血再灌注损伤有保护作用。     

兔急性心肌缺血时心肌非缺血区的电生理学变化

本研究通过结扎家免在位心脏冠状动脉左室支造成急性心肌缺血。结果显示不仅缺血区心肌有明显的电生理变化，在非缺血区亦有电生理变化，后者主要表现为广泛的非缺血区域有效不应期（ERP）呈普遍轻度延长，与缺血边缘带共同形成一个不应期离散和跃变带。这种电生理紊乱易于诱发折反性心律失常的产生。升高循环血中几条酚胺浓度并不能模拟非缺血区的电生理变化。刺激连走神经外周瑞虽可使自然心律情况下的ERP延长，但却不能使固定心律情况下的ERP延长。提示非缺血区的电生理学变化并非由于心肌缺血时交感或迷走神经张力增高所致，而可能有其它原因。