微创切口联合硬化剂治疗Morel-Lavallée损伤的疗效分析

目的 探讨微创切口联合硬化剂治疗Morel-Lavallée损伤(MLL)的临床效果.方法 回顾性分析2018-04-2020-02间郑州大学第一附属医院急诊外科采用微创切口治疗的16例Morel-Lavallée损伤患者的临床资料.根据是否联合应用硬化剂分为联合硬化剂组(10例)和单纯微创切口组(6例).对2组患者的...     

儿童吉兰-巴雷综合征的临床特征及Brighton分层诊断

目的 探讨儿童吉兰-巴雷综合征(GBS)的临床特征及Brighton分层诊断的意义.方法 对72例GBS患儿的临床资料进行回顾性分析,并按Brighton分层诊断进行肯定性分级(1级最高,4级最低).采用Spearman秩相关评估辅助检查与Brighton分层诊断的相关性.结果 最终共收集GBS患儿72例,平均起病年龄...     

糖尿病医案本体库的构建及应用研究

当前中医医案缺少规范统一的形式化描述方法,难以实现有效分析和检索,利用本体技术针对中医糖尿病医案进行分析和描述,通过改进的七步法构建糖尿病医案本体库,在protégé系统中完成了对本体中类实例、属性和关系的定义和实现。糖尿病医案本体库的构建步骤包括:确定本体的专业领域和范畴;复用现有的本体;收集医案书籍,获取糖尿病领域知识;定义糖尿病医案的类、属性及其关系,建立糖尿医案本体;本体的检验;本体的存储。     

血脂康对实验性自身免疫性神经炎的治疗潜能

目的探讨传统中药血脂康对实验性自身免疫性神经炎(EAN)大鼠的治疗潜能及免疫调节机制。方法应用周围髓鞘蛋白(P0)抗原180~199肽段免疫雌性Lewis大鼠建立EAN模型,将15只EAN大鼠随机、平均分为大剂量治疗组[1 000 mg/(kg·d)]、小剂量治疗组[200 mg/(kg·d)]和对照组(每组n=5),采用双盲法每日观察大鼠临床症状并评分;流式细胞技术检测淋巴结单个核细胞悬液细胞因子TNF-α、IFN-γ、IL-10和IL-17的分泌情况以及调节性T细胞在淋巴结单个核细胞及CD4+T细胞中所占百分比。结果与对照组相比,血脂康大、小剂量治疗组的临床评分均降低,TNF-α的分泌均减少(P均<0.01);IL-10的分泌量均明显受到抑制(P<0.001和P<0.01);大剂量治疗组IL-17的分泌较对照组减少(P<0.01)。与对照组相比,小剂量治疗组CD4+CD25+T细胞占淋巴结单个核细胞的百分比、大剂量治疗组CD4+CD25+T细胞和CD4+Foxp3+T细胞占淋巴结单个核细胞及CD4+T细胞的比例均明显降低(P均<0.05)。与对照组比较,大剂量治疗组CD4+CD25+Foxp3+Treg占淋巴结单个核细胞及CD4+T细胞的比例降低(P值分别为0.075和0.066)。结论血脂康通过抑制TNF-α、IL-10和IL-17细胞因子产生,缓解了EAN大鼠病情,但同时抑制了CD4+T细胞向Treg的分化。     

Q开关1064nm激光治疗咖啡斑的临床初步研究

目的探讨Q开关Nd∶YAG激光治疗咖啡斑的临床疗效及副作用。方法应用Q开关Nd∶YAG激光仪治疗咖啡斑患者30例,波长1064nm,脉宽为3～7ns,光斑直径6mm,频率10Hz,能量密度为2.8～3.3 J/cm2,根据患者的病情选择适当的治疗参数,光斑照射到皮损表面后皮肤呈红色为参数适度。7～10 d治疗1次,治疗7～10次。结果痊愈6例,显效12例,好转9例,无效3例,总有效率达60.0%。无色素沉着及瘢痕形成。结论 Q开关Nd∶YAG激光治疗咖啡斑疗效确切,副作用小,安全性高。     

Breast Cancer in Bobo-Dioulasso,Burkina Faso: Management Outcomes<br/>Le Cancer du Sein à Bobo-Dioulasso,Burkina Faso : Résultats de la Prise en Charge

Introduction: Breast cancer management in Sub-Saharian Africa, is faced with diagnosis and treatment challenges. This study aims to describe, breast cancers epidemiology in Bobo-Dioulasso, Burkina Faso. Patients and method: A retrospective cohort study was performed from July 01, 2015 to December 31, 2021 in the Souro Sanou university teaching hospital. Histologically confirmed breast cancer patients were included. Clinical aspect, treatment features and outcome data were collected and analyzed. Results: In study time, eight male’s cases (2%) 360 female’s cases among 368 breast cancers cases were included. The mean age was 46.6 ± 12.1 years, ranging from 15 to 90. The average duration of symptoms was 23,9 months. Tumors were mainly graded T4 (n = 283, 77%). Nonspecific invasive carcinoma represents 94,6% of histological subtypes. Stages III and IV represented respectively 47% (n = 149) et 43% (n = 134) of cases. Immunostains were available for 34 cases. Triple-negative breast cancer subtype was found in 52.9%. We found 3% of positive HIV among our breast cancer cases. Surgery was performed in 203 cases (55%). It was curative surgery in 138 cases. Surgical procedures were radical Madden’s mastectomy (34.2%) and breast conservative surgery (3.3%). In 65 cases, palliative breast surgery was realized. Only 5% of cases underwent radiotherapy. Overall survival at 3 and 5 years was 50% and 22%, respectively. The advanced stage was linked to poor survival (p < 0.00074). Conclusion: Breast cancer was frequent in our practice. It was associated with younger age, advanced stage, and triple-negative subtype in our context. Survival was poor. Population education and breast cancer screening implementation may allow improving early diagnosis and patient survival.

Résumé
Introduction : La prise en charge du cancer du sein en Afrique subsaharienne est confrontée à des difficultés diagnostiques et thérapeutiques. Objectif : Décrire le profil clinique, thérapeutique et évolutif du cancer du sein au Burkina Faso. Patients et méthodes : Il s’agit d’une étude de cohorte rétrospective du 1er Juillet 2015 au 31 Décembre 2021 au CHU Sourô Sanou à Bobo Dioulasso, 2ème ville du Burkina Faso. Elle a porté sur les données cliniques, thérapeutiques et évolutives des cancers du sein, confirmés à l’histologie. Résultats : Nous avons colligé 368 cas de cancer du sein dont 8 cas chez l’homme (2%). L’âge moyen des patients était de 46,6 ± 12,1 ans [15–90]. Le délai moyen de consultation était de 23,9 ± 15,9 mois [2–60 mois]. Les tumeurs T4 étaient observées dans 77% (n = 283). Le carcinome infiltrant de type non spécifique prédominait (94,6%). Après le bilan d’extension, sur 326 patients les stades III et IV présentaient une fréquence de 45,7% (n = 149) et 41% (n = 134). Les données de l’examen immuno-histochimique notaient le sous-type triple négatif chez 18 patients sur 34 réalisations. La prévalence du VIH parmi les cas de cancer du sein était élevée (3%). La chirurgie a été réalisée chez 203 patients (55%). Il s’agissait d’une chirurgie curative chez 138 patients (37,5%). Parmi eux, 116 avaient reçu une chimiothérapie néo-adjuvante. La chirurgie a été radicale type mastectomie selon Madden dans 34,2% (n = 126/368), et conservatrice dans 3,3% des cas (12/368). La mastectomie de propreté a été faite chez 65 patients (17,7%). La radiothérapie a été réalisée dans 4,9% (n = 18) des cas. La survie globale à 3 ans et à 5 ans était de 50% et 22% respectivement. Les stades avancés étaient associés à une survie faible (p = 0,0001). Conclusion : Le cancer du sein est fréquent. L’âge jeune, le stade avancé et le sous-type triple négatif caractérisent le cancer du sein dans notre contexte. La survie est corrélée au stade et reste faible.     

中医孔子学院可持续发展模式探索--以匈牙利佩奇大学中医孔子学院为例

以匈牙利佩奇大学中医孔子学院特色建设实践为例,介绍中医孔院在中医国际教育和文化学术交流等方面的功能和平台作用,以及实现可持续发展的模式探索。反思孔子学院在融入中医特色建设过程中所面临的问题和挑战,并对未来孔子学院"产学研为一体"发展模式的构建提出设想。     

神经外科术后患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂的合理性分析和不良反应研究

目的分析我院神经外科术后患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂的合理性与不良反应发生的规律和特点。方法回顾性分析我院2018年10月至2019年10月1107例神经外科术后患者应用过单唾液酸四己糖神经节苷脂的病例,参照其说明书和相关指南进行合理性分析,对不良反应发生率、发生的时间和临床表现等进行分析统计。结果1107例病例中,用药疗程不合理13例(1.17%),用法用量不合理78例(7.05%),滴注速度不合理39例(3.52%),联合用药不合理34例(3.07%)。发生不良反应的有16例(1.44%),主要累及皮肤及其附件、全身和神经系统。其中吉兰巴雷综合征的发生率比已有文献报道高。结论神经外科术后的患者应用单唾液酸四己糖神经节苷脂存在不合理情况,其中用法用量和滴注速度不合理所占比例较大。临床工作中应提高其使用合理性,并严密观察病情变化,及早识别不良反应,尤其是吉兰巴雷综合征的发生,确保患者用药安全。     

Les nouvelles techniques diagnostiques des tumeurs neuroendocrines pancréatiques*<br/>The New Diagnostic Techniques for Pancreatic Neuroendrocine Tumours

Pancreatic neuroendocrine tumours are the tumours developed at the expense of pancreas and require a specific diagnostic assessment. The imaging assessment of a pancreatic neuroendocrine tumour is useful for diagnosis as well as for surgical/medical treatment. Recently, a number of advances have been made in the field of imaging pancreatic neuroendocrine tumours, in particular in functional imaging using radiolabelled somatostatin analogues. In this review, we approach diagnostic progress by focusing on the advances of recent years. Thus, the interest of conventional imaging (scanner, abdominal ultrasound, and magnetic resonance imaging), ultrasound endoscopy and the place of functional imaging mainly with radiolabelled somatostatin analogues are discussed.

Résumé
Les tumeurs neuroendocrines pancréatiques (TNEp) sont des tumeurs développées aux dépens du pancréas et nécessitent un bilan diagnostique spécifique. Le bilan d’imagerie d’une TNEp est utile pour le diagnostic ainsi que pour le traitement chirurgical/médical. Récemment, un certain nombre de progrès ont été réalisés dans le domaine de l’imagerie des TNEp, en particulier en ce qui concerne l’imagerie fonctionnelle utilisant des analogues de la somatostatine radiomarqués. Dans cette mise au point, nous abordons les progrès diagnostiques en nous focalisant sur les avancées des derniè- res années. Ainsi, il est abordé l’intérêt de l’imagerie conventionnelle (scanner, échographie abdominale, imagerie par résonance magnétique), de l’échoendoscopie et la place de l’imagerie fonctionnelle, principalement avec des analogues de la somatostatine radiomarqués.