癌症相关性疲乏评估量表研究进展与应用

癌症相关性疲乏（CRF）是一种困扰着大多数癌症患者及癌症幸存者的常见症状。中医药在我国临床治疗CRF中具有独特优势,但在现代医学发展模式下,仍需要进一步开展临床研究以提供更高质量的证据。中医药临床研究过程中如何选择合适的疲乏评估工具对客观评价治疗效果十分关键。现针对CRF临床研究中常用的量表进行探讨,并提出推进建立CRF中医证候标准量表的必要性,以更好推动中医药治疗CRF的标准化进程。     

类风湿性关节炎患者健康相关生命质量评价及其影响因素

目的 探讨类风湿性关节炎（RA）住院患者健康相关生命质量（HRQoL）评分及其影响因素。 方法 采用欧洲五维度五水平健康量表（EQ-5D-5L）及自编问卷对 2023 年 4~9 月安徽中医药大学第一附属医院风湿免疫科收治的 200 例 RA 住院患者进行HRQoL 调查,EQ-5D-5L 量表中健康描述系统及视觉模拟标尺（EQ-VAS）分别用于测量 RA 患者健康效用值及整体健康状态,采用单因素分析、Tobit 多因素回归分析影响 RA 患者 HRQoL 的因素。 结果 共收集 190 份有效问卷,有效回收率 95%。RA 患者健康效用值为（0.77±0.25）,EQ-VAS 评分为（76.44±43.65）分,其健康问题多集中于“行动能力”和“疼痛或不适”两个维度。Tobit 多因素回归分析显示,文化程度低（P=0.042,95%CI：0.032~0.143）与吸烟（P=0.013,95%CI：-0.154~-0.019）是 RA 患者 HRQoL 的危险因素。 结论 RA患者 HRQoL 与 EQ-VAS 较一般人群相比情况尚可,但仍存在健康效用值较低的问题,其中文化程度低与吸烟的患者 HRQoL 较差。     

不同预后慢性疲劳综合征患者精神情志因素差别分析

目的:研究CFS患者精神情志因素与预后的关系。方法:运用SCL90量表及FS-14量表对120例未干预治疗CFS患者进行测评并进行3个月随访,分析精神情志因素与患者预后的关系。结果:未干预治疗CFS患者中有70.83%的患者症状未见好转,好转组评分与未好转组SCL-90评分有统计学差异(P<0.05)的因子分有:躯体化、敌对、抑郁、焦虑及总分。结论:(1)未干预治疗CFS患者预后不佳,高达70%以上的患者在未经适当治疗的情况下持续存在各种精神情志症状。(2)当CFS患者存在明显自觉躯体症状、敌对、强迫、抑郁、焦虑等负面情绪时其预后多不佳。     

中医体质量表应用中的疑难问题解读

《中医体质量表》和《中医体质分类与判定》已在全国各级各类医院、科研机构等单位应用近8年,在应用过程中有一些共性的疑难问题出现,如对于兼挟体质的判定、量表判定标准与专家判定不一致、对条目和评分标准理解的差异等,为体质辨识造成了困惑.梳理了目前常见的量表应用问题,从专业角度进行了分析、阐释,并提出了相应的对策,为《中医体质量表》和《中医体质分类与判定》的规范化使用以及进一步的充实与完善提供了可借鉴的依据.     

阿尔茨海默病的诊断进展

阿尔茨海默病（AD）是一种与年龄相关的以进行性认知功能损害为主要表现的神经变性疾病,是痴呆的主要原因。目前,AD的诊断标准仍在不断深入研究和修订中。本文综述AD的最新诊断标准、评估量表及生物标志物三方面的进展。     

腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的疗效观察

目的：观察腰痛宁胶囊治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将180例腰椎间盘突出症患者随机均分为试验组和对照组。2组均给予基础治疗（包括卧床休息、综合理疗及药物治疗）,试验组在此基础上加服腰痛宁胶囊,每次3～4粒,qd。采用视觉模拟评分（vAs）法评价2组患者的疼痛程度和临床疗效,观察治疗中出现的不良反应。结果：治疗后,试验组VAS评分明显低于对照组（P〈0．05）;试验组总有效率为93．3％,对照组为76．7％,2组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。2组均未见明显不良反应。结论：腰痛宁胶囊配合综合理疗治疗腰椎间盘突出症疗效显著,安全性较好。     

不同性别对青少年特发性脊柱侧凸患者支具治疗生存质量评价的影响

目的：检测男女性别不同对青少年特发性脊柱侧凸（AIS）患者支具治疗生存质量评价的影响。方法：将87例支具治疗AIS患者分为2组,男性41例,女性46例,平均随访时间2.5年。2组患者在年龄、随访时间、支具治疗类型、主弯所在节段、以及支具治疗前、治疗后cobb角和Risser征等比较差异无统计学意义（P〉0.05）,87例患者均填写脊柱侧凸研究会患者问卷-22（SRS-22）量表,比较2组间量表单个维度和单个条目得分的差别。结果：女性治疗满意度维度得分高于男性（P〈0.05）,女性自我形象/外观维度得分也高于男性（P〈0.05）;其中自我形象/外观维度的条目4、6、10,以及治疗满意度维度的条目22的得分比较差异有统计学意义（P〈0.05）;但2组功能/活动度、疼痛和精神健康维度的得分比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：性别不同会影响AIS患者支具治疗生存质量的评测结果,评测患者生存质量时需考虑此因素影响。     

乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑对照研究

[目的]观察乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效。[方法]将60例住院患者随机分为3组。中药组20例,口服乌灵胶囊,3粒/次,3次/d;西药组20例,氟哌噻吨/美利曲辛(商品名黛力新,丹麦灵北制药厂,国药准字J20060001,氟哌噻吨0.5mg和美利曲辛10mg/片)早晨1片。联合组20例,同时使用两种药物。观测汉密尔顿焦虑量表评定,不良反应;血、尿常规、肝、肾功能及心电图。均连续治疗8周(56d)为1疗程。随访180d,判定疗效。[结果]HAMA评分各组均显著降低,均随时间呈下降趋势,联合组优于两个单药组;综合临床疗效联合组优于两个单药组;西药组出现口干1例,联合组出现失眠1例,未予特殊处理。复发病例,联合组少于两个单药组。[结论]乌灵胶囊联合氟哌噻吨和美利曲辛治疗心肌梗死后焦虑疗效满意,联合用药优于单一用药。     

枳实消痞丸联合黄芪建中汤治疗功能性消化不良(脾胃虚弱)疗效观察

目的 观察枳实消痞丸联合黄芪建中汤治疗功能性消化不良(脾胃虚弱)疗效.方法 将86例患者按就诊顺序号随机分治疗组和对照组各43例.对照组多潘立酮,10 mg/次,3次/d;法莫替丁,20 mg/次,2次/d.治疗组黄芪建中汤,1剂/d,水煎200 mL,早晚两次温服;枳实消痞丸,6 g/次,3次/d.连续治疗4周为1疗...     

基于临床调查法的冠心病稳定型心绞痛·痰瘀互结证自评量表条目筛选

目的:研制冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表,应用临床调查法多元统计筛选并优化条目,敦实冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表数据基础。方法:在前期研究基础上编制《冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证自评量表预调查表》,现场调查冠心病稳定型心绞痛.痰瘀互结证患者180例,健康者90例,重测34例。通过对调查结果进行离散趋势分析、因子分析、逐步回归分析、判别分析法和克朗巴赫系数法等分析方法筛选条目。结果:将以上各种方法统计分析的结果汇总,保留3种以上方法均选中的条目,删除心悸、气短、口黏、偏嗜4个条目。结论:通过采用多种统计方法,筛选出敏感性、代表性、重要性、一致性、独立性、相关性、稳定性均较好的条目。