汶川地震中大批量伤员的应急救护

总结报道在2008年5月12日四川省汶川地区8.0级特大地震大量地震伤员救治护理中创造了"4个第一"救治护理的方法和体会.医院迅速启动应对突发事件紧急预案,20 min内将1 629例病人全部转移至院内安全地带;野战医疗队队员10 min集结完毕赶赴灾区,是到达灾区的第一支医疗队;全力接收地震伤员,1 d内接收伤员1 863例.分区安置.分类治疗,确保了所有伤员都能得到及时、正确、有效的治疗.针对重症伤员处置过程中的矛盾,采取专家集体会诊制度,每日2次定时汇报病情,针对救治中的矛盾提出解决问题的办法.确保了危重症伤员的生命安全.院领导重视及应急预案的有效实施是抢救成功的保障;快速准确分类是成功救治的必要前提;完善的急救应急机制及先进的急救设备是抢救成功的必备条件;平时的训练有紊和精湛技术是救治成功的必要保证.     

认知行为团体辅导对汶川地震伤员焦虑及抑郁情绪的影响

目的探讨认知行为团体辅导对地震伤员焦虑抑郁状态的影响。方法根据焦虑、抑郁程度,对48例地震伤员进行以认知教育和行为干预为主要内容的团体辅导,采用Zung编制的焦虑自评量表(self-rating anxie-tyscale,SAS)和抑郁自评量表(self-ratin depression scale,SDS)评定辅导前后伤员的焦虑和抑郁状况。结果团体辅导前后地震伤员的SAS和SDS得分均显著高于国内常模。团体辅导后伤员的SAS和SDS得分显著低于辅导前,焦虑和抑郁阳性率明显下降,阳性患者的症状分级程度也较辅导前明显减轻。结论地震伤员存在一定程度的焦虑和抑郁状态,认知行为团体辅导可缓解地震伤员的焦虑和抑郁。     

风险管理在急诊科批量外伤患者抢救中的应用

目的探讨风险管理在急诊科批量外伤患者抢救中的应用。方法根据护理风险管理程序,找出抢救批量外伤患者的风险因素,制定各种抢救流程及风险应急预案。结果实施风险管理后,提高了急诊科患者的满意度,降低了护理缺陷和护理投诉的发生率。结论急诊科抢救批量外伤患者时应用风险管理可确保患者的安全,有效提升护理质量。     

野战医疗所技术装备建设思考

通过分析维和二级医院与野战医疗所的建制及运行模式，结合外军战伤急救进展，提出野战医疗所的人员必须一专多能，应加强急救技术及跨专业技术训练；将先进的创伤理论应用于危重伤员急救；加强网络技术及远程会诊建设；应用简便、高效、安全的设备及技术。     

间歇过程生产计划的智能方法及其应用

提出了一种新的数学模型和专家系统相结合的智能方法。建立了生产计划的线性规划模型。通过定义分配系数将长期、中期、短期计划统一在一个模型之中,利用专家系统技术来确定分配系数,从而降低了模型的维数,减少了所需计算机的内存容量,加快了运算速度。以某啤酒厂生产过程为例,仿真和实际运行均表明可获得显著的经济效益。     

登岛作战海上伤病员后送通道建立研究

本文针对未来登岛作战的特点,提出海上伤病员后送通道的设想,界定后送通道的概念,推导其理论模型,定量分析通道的时空结构,在此基础上构建通道系统仿真模型,并论证通道运作方案,力求形成完整而系统的后送通道理论,为制定登岛作战卫勤保障计划提供科学依据,为陆(岛)上及海域救治阶梯的有效衔接提供必要手段。     

伤病员空运后送护理与医学准备

通过分析空运情况下对伤病员影响的主要因素,提出了伤病员空运后送前医学准备的主要要求:维持伤病员生命体征的稳定;减少机上医疗护理操作;处置伤病员使其符合航空环境要求。指出伤病员空运后送前医学准备的主要内容包括:对伤病员进行分类,确定其空运后送的顺序;对伤病员进行更换敷料、包扎固定等一般性处置;针对不同的伤类、伤部和伤势进行特殊处置等。     

可控性野战输液装置在模拟火线抢送伤员训练中的应用

目的探讨在火线抢送伤员时,应用可控性野战输液装置对伤员进行输液的可行性,评价该装置对各种搬运体位和后送伤员效率的影响。方法在模拟火线抢送搬运伤员的训练中,应用该装置进行加压输液,探讨适合于野战搬运伤员的装置使用前准备、装置固定方法、装置固定位置。结果可控性野战输液装置安装固定方便快捷,装置固定位置合理,对搬运伤员和抢送伤员的效率无影响。结论可控性野战输液装置可以应用于模拟火线抢送伤员时的加压输液,并对抢送搬运伤员影响不大。     

鲁甸地震极危重伤员治疗模式的探讨

目的 探讨适合于地震中极危重伤员的治疗模式.方法 鲁甸地震中将对极危重伤员的诊疗模式,由平时的“诊断—治疗”改为“抢救—诊断—治疗”模式.对治疗效果进行分析.结果 20例极危重伤员中4例直接收入中心ICU,16例经多学科会诊后由专科重症监护室转入中心ICU治疗.给予合理评估、集中救治全面生命支持,多学科专家小组一对一管理,强化护理质量及医院感染管理.死亡3例（15.00％）,好转转出中性ICU12例（60.00％）,病情平稳仍住中心ICU治疗5例（25.00％）.结论 对极危重地震伤员集中救治试行“抢救—诊断—治疗”模式效果良好.