174例心跳呼吸骤停院前复苏结果分析

心跳呼吸骤停是临床危重症,尤其在院前急救中显得最为紧急.我国院前心肺复苏(CPR)成功率仍然不高,为1%～18%[1].近年来,我院急诊科在院前急救中进行了技术和设备的改进,提高了院前CPR的成功率.     

八段锦联合功率自行车训练在COPD稳定期患者康复中的疗效观察

目的 观察八段锦联合功率自行车训练对COPD稳定期患者康复的疗效。 方法 选取80例COPD稳定期患者为研究对象,分为实验组（40例）和对照组（40例）,对照组给予氧疗、化痰、舒张支气管等常规治疗,实验组在常规治疗的基础上,给予八段锦锻炼,并同时配合踩踏功率自行车训练,经过12周的治疗,观察和比较两组患者治疗前后各项指标的变化情况。 结果 ①实验组患者治疗后的Peak WR 、Peak VO2 、Peak VCO2 、Peak VO2 pulse 、Peak VE 均较治疗前有明显的改善,也明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）;②实验组患者治疗后的FEV1%pred较治疗前有明显的改善,也明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。而实验组患者治疗后的FEV1/FVC较治疗前无明显改善,与对照组治疗后相比也无明显改善,差异均无统计学意义（P>0.05）;③实验组患者治疗后的SGRQ、SAS、SDS等量表评分分别较治疗前有明显的改善,也明显优于对照组治疗后,差异均有统计学意义（P<0.05）。 结论 八段锦联合功率自行车训练可以明显提高COPD稳定期患者的运动心肺功能,改善其心理状态和生活质量,临床上值得为广泛推广。     

盐酸戊乙喹咪与阿托品用于有机磷农药中毒抢救疗效比较

急性有机磷农药中毒是基层医院常见急症。因有机磷农药毒性大，中毒后病势凶险，如不及时抢救或救治不当，患者可在短期内迅速死亡。但由于对急性有机磷农药中毒治疗方案的不同，救治成功率差异很大。自20世纪60年代至今，抢救有机磷农药中毒的方法大约历经三个阶段：第一阶段（1992年前），以阿托品为主要药物，强调阿托品化，亦有“宁可过量、不能不足”的说法，这样做的直接后果是很多患者实际上最终死于阿托品中毒。也让很多临床医生、特别是低年资医生感到掌握阿托品合适用量非常困难。第二阶段（1993-1996年），     

胰岛素治疗的常见不良反应及应对措施

胰岛素可增加葡萄糖的利用，加速葡萄糖的无氧酵解和有氧氧化，抑制糖元分解和糖异生而降低血糖，临床上主要用于胰岛素依赖型糖尿病以及部分非胰岛素依赖型糖尿病的治疗，也可用于细胞内缺钾的治疗。近年来，随着糖尿病患者的增多和治疗方案的逐步成熟，胰岛素用于糖尿病的治疗使用越来越广泛，随之而来的不良反应发生也相应增多。轻微的不良反应能引起患者的局部不适，而严重者甚至导致意识障碍或死亡。因此．减少胰岛素不良反应的发生对提高血糖控制达标率，改善患者的生存质量都有重要的意义。现就近年来在临床上出现较多的不良反应及应对措施概述如下。     

基于脑电波α频带相对功率分析意境作业对抑郁状态大学生的解郁效应

目的通过检测接受和未接受意境作业训练的抑郁状态大学生脑电波α频带相对功率,分析意境作业对抑郁状态大学生的解郁效应。方法将24名抑郁状态大学生按照1∶1原则分为两组,对实验组进行意境作业培训,对照组不做任何干预。实验前和实验组培训后分别采集提取两组脑电波α频带相对功率,采集过程依次分为静息态0、意境作业1、静息态1、意境作业2、静息态2、意境作业3、静息态3共7个时段。结果两组导联FZ、F8、FT7、FCZ、FT8、C3、CZ、CPZ、TP8、P4、T5、P3、PZ、T6、O1在静息态0差异有统计学意义(P 0. 05)。意境作业1中,两组导联FZ、FT7、FCZ、FT8、CZ、TP7、T5、PZ、CPZ、TP8、P3、P4、T6、O1差异有统计学意义(P 0. 05);意境作业2中,导联FP2、FC3、FT8、FT7、FCZ、FC4、TP7、P4、T6、T3、CP3、TP8、P3、O2差异有统计学意义(P 0. 05);意境作业3中,导联FP2、FT7、FCZ、FT8、F3、CZ、O1、TP7、TP8、P3差异有统计学意义(P 0. 05),在意境作业操作整个过程中,两组在导联FCZ、FT8、TP7、TP8、P3差异有统计学意义(P 0. 05)。结论意境作业能够诱发脑电波α频带的节律性反应,表现为后脑区和顶区α频带高相对功率,对抑郁状态具有一定缓解作用。     

两种恢复方式对士兵冲刺间歇训练效果的影响

 目的 探讨冲刺间歇训练时两种恢复方式(积极性恢复 vs. 消极性恢复)对士兵运动能力和训练效果的影响。方法 选取18名男性武警士兵完成6组冲刺间歇训练(30 s Wingate全力蹬车试验),间歇期(4 min)分别进行消极性恢复(即在功率自行车上休息)和积极性恢复(以1.1 W/kg负荷继续蹬车),每次Wingate试验时(不包括间歇期)记录峰值功率(PP)、平均功率(MP)、疲劳指数(FI)、总做功(TW)和心率(HR)等参数。结果 与消极性恢复比较,积极性恢复PP在第2次Wingate试验时降低(P<0.05),MP和HR在第4~6次Wingate试验时升高,差异均有统计学意义(P<0.05),FI和TW差异无统计学意义(P>0.05)。结论 积极性恢复可提高冲刺间歇训练后期的训练效果, 士兵应根据训练方案选择合理的恢复方式。     

静脉注射美托洛尔治疗电击抵抗性心室颤动3例

心室颤动是心脏骤停的主要原因之一，电除颤行之有效，能提高心肺复苏的成功率，但当很短的时间内反复发生心心室颤动(多于3次)，产生电击抵抗性心室颤动时(shock-resistant ventricular fibrillation)。如何提高这部分患者的除颤成功率成了摆在临床医生面前的课题。我院3例近期出现电击抵抗性心室颤动的急性心肌梗死患者，在抢救过程中尝试静脉应用β受体阻滞药美托洛尔，收到很好的临床效果。     

吗啡诱导大鼠眶额叶皮质γ振荡活动降低

目的评价吗啡对大鼠眶额叶皮质γ振荡活动的影响。方法吗啡腹腔给药(一天2次，连续6d)诱导明显戒断症状；同时采用在自由活动的大鼠上进行电生理信号记录与分析技术，动态检测不同剂量吗啡急性给药后眶额叶皮质γ振荡活动的变化。结果急性吗啡给药诱导大鼠眶额叶皮质γ振荡功率剂量依赖性降低；当吗啡剂量恒定时，γ振荡功率降低的幅度明显放缓。结论急性吗啡给药可通过削弱眶额叶皮质γ振荡活动损害相关认知功能，并且γ振荡功率可作为检测进行性吗啡耐受的一个电生理指标。     

不同体育专项大学生的无氧工作能力

背景：无氧工作能力是影响许多运动项目成绩发挥的重要因素，测量和评价人体无氧工作能力对于客观地分析与评价人体运动能力、检测训练效果等具有重要意义。目的：了解体育教育专业不同专项的大学生无氧能力特征。设计、时间及地点：试验于2006-12在山东理工大学体育学院运动人体科学实验室进行。参试者：选择山东理工大学体育学院体育教育系2002级学生48名，受试时身体状态良好，均无专业训练经历。方法：48名学生按其专项运动分为长跑组、体操组、投掷组、短跑跳跃组，每组12名。采用Wingate无氧功率试验法，利用瑞典产的Monark894E无氧功率自行车，在一定的负荷下以最大负荷完成30S的快速蹬车，所获测试数据运用SPSS10．0软件进行统计分析。主要观察指标：峰值功率、平均无氧功率、无氧功率递减率、最小无氧功率。结果：①与短跑跳跃组相比，投掷组和长跑组的无氧峰值功率降低（P=O．008，P=0．005）：与体操组相比，投掷组和长跑组的无氧峰值功率亦降低（P=0．007，P=0．004）。②投掷组平均无氧功率低于短跑跳跃组（尸=0．024）。③投掷组的无氧功率递减率均高于其他3组（P=O．046）；但其他3组间相比，差异无显著性意义（P〉0．05）。④各组间最小无氧功率差异无显著性意义（P〉0．05）。结论：体育专业不同专项大学生在无氧工作能力方面存在一定差异，短跑跳跃组的无氧工作能力较强，疲劳指数较低，而投掷组的无氧工作能力较差，疲劳指数较高。     

冠心病人群运动靶心率无氧阈法与心率储备法一致性评价

目的 通过心肺运动试验(CPET)所得无氧阈靶心率与心率储备法所得靶心率进行比较,检验不同方法所得靶心率的一致性,以指导制定运动处方。方法 纳入2013年1月—2020年1月郑州市中心医院和北京大学人民医院确诊冠心病患者324例,采集CPET检查测得的无氧阈对应心率、静息心率以及实测最大心率等数据。通过组内相关系数(ICC)和Bland Altman法,比较CPET测定的无氧阈靶心率法和心率储备法计算的运动靶心率的一致性。结果 324例患者无氧阈靶心率为(101.1±15.8)次/min,50%、60%、70%强度心率储备法靶心率分别为(102.2±13.5)次/min、(109.1±14.2)次/min、(113.6±15.1)次/min,无氧阈靶心率与50%强度心率储备法靶心率比较,差异无统计学意义(P=0.183)。无氧阈靶心率与50%强度心率储备法靶心率一致性检验的ICC值为0.781,95%CI:0.727～0.824,P<0.001;Bland Altman评价结果显示无氧阈靶心率与50%强度心率储备法靶心率的比值为0.99±0.12,95%一致性界限(LOA)为0....