中心静脉导管在胸腔积液中的疗效及安全

目的 探讨中心静脉导管引流在胸腔积液治疗中的作用及疗效.方法 选取2009年1月至2010年12月间来我院治疗的胸腔积液患者 86例作为研究对象,随机分为观察组及对照组,观察组给予中心静脉导管引流术治疗,对照组采用传统胸腔穿刺抽液术,观察记录各患者胸水消退时间、胸水刺激并发症状的缓解时间及住院天数.结果 观察组的胸水消退时间、胸水刺激相关性症状缓解时间及住院天数显著短于对照组的差异有统计学意义.就并发症而言,观察组无出现胸膜反应,与对照组相比差异有统计学意义.结论 中心静脉导管引流法与胸腔穿刺抽液术相比,在治疗胸腔积液中起到了较好的疗效,且并无严重并发症发生.     

Pharmacological,toxicological and neuronal localization assessment of galantamine/chitosan complex nanoparticles in rats: future potential contribution in Alzheimer’s disease management

Purpose: Nasal galantamine hydrobromide (GH)/chitosan complex nanoparticles (CX-NP2) could have an improved therapeutic potential for managing Alzheimer’s disease (AD). The current study aimed to investigate if the complexation reaction between GH and chitosan altered the pharmacological and toxicological profiles of the parent drug; GH.

Methods: The nasal administration of CX-NP2 to male Wistar rats for 12 consecutive days was compared to negative control group, and oral and nasal GH solutions treated groups in 3?mg/kg daily GH dose. Brain acetylcholinesterase (AChE) protein level and activity were assessed. The in vivo toxicity of CX-NP2 was evaluated via monitoring the clinical signs throughout the study. Histopathological examination of brain sections was performed. The intracellular localization of CX-NP2 within brain neurons was investigated using transmission electron microscopy.

Results: GH/chitosan complexation did not negatively alter the pharmacological efficiency of GH. Intriguingly, nasal CX-NP2 exhibited a significant decrease of AChE protein level and activity in rat brains compared to the oral and nasal GH solutions. No toxicity signs or histopathological manifestations were noticed. The nanoparticles were found intracellularly in the brain neurons.

Conclusion: The pharmacological efficacy and in vivo safety of nasal CX-NP2 confirm their promising potential to contribute to the management of AD intranasally.     

2013—2022艾滋病流行特征分析年上海市浦东新区男性人群

摘 要：目的：分析 2013—2022 年上海市浦东新区男性艾滋病感染状况流行特征,为制定针对性防控措施提供依据。方法：从全国艾滋病综合防治信息系统中导出2013—2022年现住址为上海市浦东新区且已审核的男性病例信息,采用SPSS21.0 软件进行流行病学资料统计与分析。结果：2013—2022 年上海市浦东新区男性艾滋病感染者共 2 191 例,平均年龄（40.1±13.2） 岁;婚姻状况以未婚为主,占61.9% （1 357例）;文化程度以高中及以上为主,占75.0% （1 643例）;职业以商业服务为主,占26.7% （586例）。2013—2022年男性艾滋病感染病例数逐年上升,传播途径以同性传播为主。结论：2013—2022年上海市浦东新区HIV/AIDS病例数呈上升趋势,病例人群趋于年轻化,需要重点关注男男性行为人群。     

B超引导下经直肠前列腺12点穿刺活检的临床研究

目的评估B超引导下经直肠前列腺12点穿刺活检术的安全性及对前列腺癌的诊断价值。方法统计我院自2011年6月至2014年6月行B超引导下经直肠前列腺12点穿刺活检术的患者238例。在前列腺两侧旁正中线矢状切面尖部、中部和底部各穿刺3点,左右侧外周带各2点,对超声检查发现前列腺结节及中叶穿刺1³点。结果在238例患者中,前列腺癌患者82例(34.45%),前列腺增生患者69例(29.00%),前列腺增生合并慢性前列腺炎患者87例(36.55%)。其中72例患者出现肉眼血尿(30.25%)、血便21例(8.88%)、急性尿潴留35例(14.70%)、发热14例(4.34%)、脓毒症4例(1.68%),无其他严重并发症。结论 B超引导下经直肠前列腺12点穿刺活检术对前列腺癌的检出率高、操作简便、患者痛苦小、并发症少,是临床诊断前列腺癌的一种快速、安全、有效的诊断方法,具有较好的临床应用价值。     

不同给药途径在儿科临床的应用

儿科药物的缺乏导致儿童用药的安全性和有效性无法得到保障。近年来,随着儿科药物需求的不断增大及相关政策的激励,儿童用药的研发取得了长足的进步。本文以不同给药途径为出发点,对儿科临床用药的研究现状进行总结,以期对儿科药物的开发及合理用药有所裨益。     

Nasal route: an alternative approach for antiemetic drug delivery

Introduction: Antiemetic drugs are used in the treatment of nausea and emesis. Development of novel delivery systems for antiemetic drugs, as an alternative to conventional preparations, is important in terms of good patient compliance and improving bioavailability. The nasal route offers unique superiorities, such as fast and high drug absorption, and high patient compliance. Therefore, a considerable amount of research has been carried out on the development of nasal delivery systems for antiemetic drugs.

Areas covered: This review deals with the importance of nasal delivery of antiemetic drugs and the studies performed on this subject. The first part of this review summarizes the properties of the nasal route, its advantages and limitations, parameters affecting drug absorption through nasal mucosa, nasal passage pathways and general approaches to improve nasal transport. The second part reviews the studies conducted on the development of nasal delivery systems.

Expert opinion: Due to its superiorities, the nasal route could be considered as an attractive alternative to oral and parenteral routes. To overcome the barrier properties of the nasal epithelium and to enhance transport of antiemetic drugs, several approaches, including permeation enhancers, in situ gel formulations and micro- and nanoparticulate systems, have been evaluated. The results obtained are promising and indicate that nasal formulations of some antiemetic drugs may enter the market in the near future.     

我院2011年767例药品不良反应分析

目的了解肿瘤专科医院药品不良反应（ADR）发生的最新特点及规律。方法对2011年1月至12月收集并上报的767例ADR报告,分别从报告人、患者性别及年龄、引发ADR的药品种类、给药途径、ADR涉及器官或系统及临床表现等方面进行统计分析。结果767例ADR报告中,50～60岁者ADR发生率最高,占32．99％;以抗肿瘤药居多,占72．40％;静脉滴注给药方式是引发ADR的主要给药途径,占79．92％;最常见的临床表现为恶心、呕吐以及骨髓抑制。结论应加强化疗监护,综合考量患者身体状况,优化给药剂量,并重视ADR的监测工作,以减少ADR的发生。     

逆向法定位穿刺点在锁骨下静脉置管术中的对比研究

目的：比较右侧锁骨下静脉置管术中关于定位穿刺点和穿刺方向的两种方法：逆向定位法和锁骨中点下定位法的差异。方法：对笔者所在科2010-2013年进行锁骨下静脉穿刺的102例患者,以个体匹配设计方法分为两组,试验组51例按逆向定位法进行穿刺,对照组51例按锁骨中点下定位法进行穿刺,观察两种定位方法的置管成功率、置管平均耗时以及并发症的差异。结果：成功率试验组为100%,对照组为72.5%,置管平均耗时试验组为（407±59）s,对照组为（577±97）s,并发症累计人次试验组为2例次,对照组为11例次,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：逆向定位法较常规法有优势。     

2006—2020年天津市滨海新区汉沽中医医院抗菌药物不良反应分析

目的 分析天津市滨海新区汉沽中医医院抗菌药物不良反应(ADR)发生的规律及特点,为临床合理用药提供参考.方法 对2006—2020年天津市滨海新区汉沽中医医院上报国家药品不良反应监测中心的105例抗菌药物致ADR报告进行整理,从患者性别、年龄、抗菌药物种类、临床表现、给药途径等方面进行统计分析.结果 105例ADR报告...     

酒精纱布＋美宝疮疡贴在中心静脉导管穿刺点护理中的应用

目的探讨酒精纱布＋美宝疮疡贴在中心静脉导管穿刺点维护与护理中的应用。方法将2010年2月-2011年8月选取的126例中心静脉穿刺置管的患者,随机分为试验组与对照组,试验组使用美宝疮疡贴内浸渍麻油蜂蜡膏的敷料覆盖穿刺点,之上覆盖酒精纱布,最后使用美宝疮疡贴内的自粘式敷料贴粘贴固定;对照组使用酒精纱布覆盖穿刺点,之上使用聚亚氨酯膜粘贴固定。结果试验组首次换药穿刺点无结痂形成,14d局部感染率为3．2％：对照组首次换药穿刺点结痂形成率为38．1％,14d局部感染率为19．0％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。结论酒精纱布十美宝疮疡贴应用在中心静脉导管维护中,可以有效地减少穿刺点结痂的形成．减少感染因素．还可以预防中心静脉导管相关的局部感染。