血浆肌钙蛋白I对急性肺栓塞预后的评估

目的探讨血浆肌钙蛋白(cTn1)水平对评估急性肺栓塞(PE)患者预后的价值。方法78例急性肺栓塞患者,通过肺核素扫描、螺旋CT、磁共振、肺动脉造影确诊,入院后均行cTn1、心电图(ECG)、超声心动图(UCG)、血气分析等检查,对怀疑冠心病者行冠状动脉造影。结果cTn1>0.05ng/ml共34例,其中大面积PE16例(47%),次大面积18例(53%);UCG均示右室功能障碍(100%),心电图示右室负荷过重28例(82%),低氧血症30例(88%),心源性休克9例(26%)。应用血管活性药物升压治疗11例(32%),行机械通气8例(24%),死亡7例(21%),行溶栓治疗26例(76%);cTn1<0.05ng/ml者44例,其中大面积PE3例(7%),次大面积12例(27%),小面积29例(66%);UCG示右室功能障碍15例(34%),心电图示右室负荷过重14例(32%),低氧血症24例(55%),心源性休克1例(2.3%);应用血管活性药物升压治疗2例(4.5%),行机械通气2例(4.5%),死亡1例(2.3%),行溶栓治疗10例(23%)。cTn1升高组与cTn1正常组比较右室功能障碍、低氧血症的发生率均有显著性差异,且cTn1升高组心源性休克发生率、应用机械通气、升压药物及住院期间死亡发生率、行溶栓治疗比率均明显高于cTn1正常组(P<0.05)。结论cTn1可作为急性肺栓塞患者独立的预后指标,可以帮助明确危险分层,指导治疗。     

体育锻炼与心理健康

体育锻炼与心理健康是运动心理学研究领域中的一个新课题。通过分析回顾了国内、外有关体育锻炼心理健康效应的一些重要研究成果,探讨该领域研究的现状、存在的问题和未来发展的方向。     

Lifespan extension by n-butanol extract from seed of Platycladus orientalis in Caenorhabditis elegans

Aim of the study

As a traditional Chinese medicine, seed of Platycladus orientalis(Linnaeus) Franco has been extensively used as a tonic and sedative remedy. The present study was conducted to investigate whether lifespan was extended and the mechanisms of n-butanol extract from seed of Platycladus orientalis (BSPO) in Caenorhabditis elegans. The findings could provide the pharmacological basis for a treatment in traditional medicine.

Materials and methods

Lifespan extension by BSPO was evaluated under normal culture conditions and in a stress test. A possible mechanism of the anti-aging effect of BSPO, a change in the stress-resistance of related proteins, was also investigated in C. elegans.

Results

It has been shown that BSPO could significantly extend lifespan of C. elegans in a concentration dependent manner under normal culture conditions and stress. Further studies demonstrated that BSPO treatment significantly decreased reactive oxygen species (ROS) accumulation, up-regulated resistance to stress of related proteins, including glutathione S-transferase-4 (GST-4) and heat shock protein-16.2 (HSP-16.2), and reduced the amount of lipofuscin in transgenic C. elegans.

Conclusion

These results indicated that BSPO extended the lifespan, which could be attributed to its direct ROS scavenging activity, reducing the amount of lipofuscin and increasing the expression of gens associated with resistance to stress. These obtained data provided valuable support for traditional clinical practice to extend lifespan and to provide tonic remedy.     

血浆病毒灭活治疗乙型慢性活动性肝炎的探讨

目的探讨自身血浆灭活对缓解期乙型慢性活动性肝炎患者血清中乙型肝炎病毒(HBV)的清除作用。方法选择69例缓解期乙型慢性活动性肝炎患者为治疗对象,每2周单采1次血浆,第1次采集血浆400ml,用亚甲蓝和光照灭活病毒,并于6h内冻存。第2次先采集400ml血浆,再回输第1次采集的400ml灭活血浆,同时采集400ml血浆。将第2次采集的800ml血浆病毒灭活后冻存,待第3次采集时回输用。这样第3次可冻存血浆1200ml,第4次可冻存血浆1600ml。共单采7次。最后1次可置换自体灭活血浆2800ml。1个疗程3个月。第1次灭活置换前和最后1次置换后分别留取血清,采用聚合酶链反应结合Taqman荧光探针技术对血清中HBV进行定量测定。结果灭活置换术前、后病毒平均浓度分别为(5.23×105±2.25×102)copy/ml和(2.95×104±1.03×102)copy/ml,灭活置换术前、后HBV含量下降显著(P<0.05)。结论自体血浆病毒灭活置换术对外周血HBV有较强的清除作用。     

结核分枝杆菌PE35基因真核表达载体的构建及其表达

目的获得带FLAG标签的结核分枝杆菌PE35的真核表达载体,并在293T细胞中检测其表达。方法用PCR方法从质粒上获得PE35基因全长,克隆到pCDNA3-FLAG真核表达载体上;用脂质体介导的基因瞬时转染法,将构建正确的表达载体转染293T细胞;Western-blot法检测细胞中的FLAG融合蛋白的表达。结果酶切鉴定和DNA序列分析显示构建了正确的FLAG-PE35真核表达载体,并能在真核细胞中表达相对分子量大小相符的重组蛋白。结论成功构建了FLAG-PE35真核表达载体,并在真核细胞中得到表达。为研究PE35蛋白在结核分枝杆菌中的功能研究奠定了基础。     

RS3PE综合征与肿瘤相关性的探讨(附八例报告)

目的 了解缓和性血清阴性对称性滑膜炎伴凹陷性水肿综合征(RS3PE)的临床特点及与肿瘤的关系。方法 回顾分析8例RS3PE患者的临床表现、实验室检查资料，并复习有关文献。结果 8例均表现为双手及双足的突发性肿胀，血清类风湿因子阴性。8例均有不同肿瘤标记物阳性，其中3例合并肿瘤。结论 8例RS3PE综合征与肿瘤有相关性。     

广西地区肺栓塞患者获得性危险因素的调查

目的：了解广西肺栓塞患者获得性危险因素构成。方法在广西不同地区选择当地医疗技术较好且具有代表性的13所综合医院进行调查,获得性危险因素分类参照国内外肺栓塞指南。编制印刷病例报告表,调查2009～2011年肺栓塞患者获得性危险因素。结果202例肺栓塞患者中21例（10.4％）合并下肢深静脉血栓形成,41例（20.3％）无危险因素,75例（37.1％）具有1个高危因素,86例（42.6％）具有2个或以上危险因素。前5位危险因素分别为年龄≥60岁103例（51.0％）、卧床＞5 d/长时间静坐38例（18.8％）、外科手术27例（13.4％）、血小板增高26例（12.9％）和慢性阻塞性肺疾病22例（10.9％）。结论高龄、制动、外科手术、血小板增高和慢性阻塞性肺疾病是广西地区肺栓塞患者获得性危险因素。     

改善葛根素肠道吸收的体外研究

目的 研究葛根素肠道吸收的机制,探讨提高其肠道吸收的方法。方法 改变实验时间、温度及药物质量浓度,考察葛根素在Caco-2细胞中的转运特性,并考察不同的吸收促进剂对其跨膜转运的影响。结果 葛根素的膜渗透性低,被动扩散是其跨膜转运的主要机制;十二烷基磺酸钠（SDS）破坏Caco-2单细胞层的完整性,提高葛根素转运;聚氧乙烯月桂基醚（Brij 35）、牛血清白蛋白（BSA）和分离乳清蛋白对葛根素转运有促进作用,但不影响Caco-2细胞的跨膜电阻（TEER）;相对分子质量较高的壳聚糖通过可逆性地降低TEER,促进细胞间转运,提高葛根素的膜渗透性。结论 葛根素的膜渗透性低是口服生物利用度低的主要原因,不同吸收促进剂可通过不同机制改善其膜渗透性。     

Control of Renin Release

Two distinct receptor mechanisms have been identified in relationship to the kidney's release of renin and the subsequent pressor effects of the renin-angiotensin system. One is intravascular, the other tubular. Recent studies have delineated the relative roles and signals perceived by each and have contributed to knowledge of feedback mechanisms as well as of the precise effects of pharmacologic interventions.     

纳洛酮治疗慢性阻塞性肺疾病并肺性脑病46例临床观察

目的探讨纳洛酮治疗慢阻肺疾病并肺性脑病的临床效果。方法将46例慢阻肺并肺性脑病患者随机分为治疗组和对照组,每组23例。2组均给予常规治疗,治疗组在此基础上加以纳洛酮应用,首剂0.8 mg加入生理盐水20 ml静脉推注,续以纳洛酮0.8 mg加生理盐水100 ml静滴,bid,连用3～5 d。观察2组患者的临床疗效,治疗前后的临床症状、体征、肺功能、血气分析结果、疗程和不良反应发生情况。结果治疗组有效率明显高于对照组;治疗后,2组患者的血气分析结果临床症状均较治疗前改善,而治疗组治疗后动脉血气分析结果明显优于对照组,并且患者临床缓解所需时间少于对照组,2组均无明显不良反应发生。结论纳洛酮治疗慢阻肺并肺性脑病安全有效。