Detection of contamination with antineoplastic agents in a hospital pharmacy department

The contamination with fluorouracil, cyclophosphamide and methotrexate was studied in a hospital pharmacy department where these drugs were prepared. In the preparation room, air samples were taken before and during preparation of the drugs. Methotrexate was detected in one sample which was collected during preparation (0.3g/m³). Spot samples were taken in the vertical laminar airflow safety hood before and after preparation of the drugs and after cleaning of the hood. Contamination of the laminar airflow hood was: cyclophosphamide: 1–160 ng/cm²; fluorouracil: 10–62 ng/cm² and methotrexate: 2–633 ng/cm². Spot samples from the floor in front of and beneath the laminar airflow hood showed contamination with especially fluorouracil (48–236g/m²). The gloves used during preparation of the drugs were contaminated mainly with fluorouracil (5–980 ng/cm²). Urine samples from two workers involved in the preparation of the drugs were analysed for unmetabolized cyclophosphamide; it was not detected. Although no uptake of cyclophosphamide was established, it is shown that the methods for measurement of cyclophosphamide, fluorouracil and methotrexate in the preparation room are applicable for the control of occupational exposure to these drugs.     

1996～2002年福建省尘肺死亡情况分析

目的 了解福建省尘肺病死亡情况,为加强尘肺病人管理,落实并完善尘肺患者的医疗预防措施提供依据.方法 对福建省1996～2002年报告的尘肺死亡病例的死因、病种、工业分布、工种分布、接尘工龄等情况进行分析.结果 尘肺为死因的第1位,矽肺占死亡总数的95.2%,机械、煤炭、铁道和有色金属系统的死亡病例合计占尘肺死亡总数的93.6%,死亡病例的工种分布以凿岩工和主掘进工居多（66.1%、24.2%）,死亡病例的接尘工龄≤3和＞20a的比重相似（21．0％、22．6％）。结论 尘肺死亡情况中矽肺是关键因素。应加强矽肺病人，尤其是发病工龄短的矽肺病人的健康管理；加强发生短接尘工龄矽肺用人单位的职业卫生监督。     

Work Place Health Promotion

This article deals with the question of whether and how much workplace health promotion measures have infiltrated the working world and which factors determined the results of health promotion programs for the enterprises. To answer this question we conducted a longitudinal study (measuring times: 1997 and 2003) in 150 enterprises in Hessen and Thueringen of the service sector and metal branch. A standardized questionnaire was used to collect the data. One of the results was that the high level of occupational safety and health (OSH) obtained was greatly appreciated by the enterprises interviewed. Many of the enterprises (82.7%) were able to implement at least one workplace health promotion (WHP) measure, mostly assessments of occupational health risks and behavior-oriented offers. The portion of businesses with a very good to sufficient level of workplace health promotion increased clearly from 16.0% in 1997 to 27.4% in 2003. Half of the enterprises interviewed confirmed the need for information and consultation in questions about occupational safety and health issues and workplace health promotion. They expected support particularly from the institutions for statutory occupational accident insurance, health insurance companies, public institutions for labor protection and safety engineering, as well as from the advisory boards of the trade unions. These institutions definitely need to address the consultation requests from the enterprises, as the lack of information and contact persons was one of the reasons why workplace health promotion measures could not be implemented.This study was commissioned by the Hans Boeckler Foundation and the SMBG and translated by Evelyn Jäck     

湖南省"七五"、"八五"、"九五"期间职业病报告及监测分析

目的了解“七五”、“八五”、“九五”期间湖南省职业病发病状况,为湖南省“十五”期间控制职业危害提供科学依据。方法追溯15年来上报的各类资料,进行整理分析,计算出监测率、合格率、体检率、检出率、患病率。结果“七五”、“八五”、“九五”期间,湖南省共发生职业病新病例22 196例,其中尘肺占60.25%、慢性职业中毒占16.02%、急性职业中毒占8.0%、物理因素等其他职业病占13.89%;至2000年统计年止,尘肺累计病例45 956例,现患尘肺35 610例,尘肺患病率6.21%。劳动卫生监测率明显下降,合格率呈上升趋势,但职业性体检率呈下降趋势,检出率略微下降。结论湖南省职业危害状况不容忽视,防治的重点是煤炭、冶金、化工、有色金属、建材、乡镇企业等工业部门。     

某新建钢铁冶炼项目职业病危害控制效果评价与探讨

目的通过评价了解该项目职业病危害因素的防护及控制情况,为职业病控制提供依据。方法通过资料收集、现场调查、监测、统计分析、有关法规标准对照等手段,全面客观对该项目的职业病危害控制效果做出评价。结果该项目所存在的主要职业病危害有:高温、噪声、粉尘、铅烟、一氧化碳等。除炼铁厂炉前铅烟、一氧化碳个别点超标外,其他化学性职业病危害皆未超过接触限值;除个别岗位如破碎、制粒等噪声作业分级为Ⅰ级(轻度危害)以上外,大部分作业点噪声作业分级为0级(安全作业);炼铁厂炉前高温作业为Ⅵ级,其他热源岗位为Ⅰ级。该项目有较完善的职业病危害防护设施和职业卫生管理。结论本项目的职业病危害控制效果总体上有效,个别岗位仍有待改进。     

深圳市松岗街道职业病危害因素分析

目的 分析深圳市松岗街道10年来的职业病危害因素,为进一步做好职业病预防工作提供科学依据.方法 分析最近10年来诊断的职业病资料、危害因素构成以及日常的监测与健康检查结果.结果 本地区发生职业病52例,粉尘引起的矽肺在2000-2002年是本地区的主要职业病病种,三氯乙烯、正己烷等有机溶剂引起的职业中毒增长速度最快,是最近三年本地区的主要职业病病种,噪声危害也不容忽视.结论 有机溶剂、粉尘是本地区危害最严重的职业病危害因素,应加强综合管理措施,加强健康教育,做好职业健康监护,减少职业病的发生.     

某集装箱制造企业职业病危害现状调查分析

目的了解集装箱制造企业职业病危害现状。方法采用职业流行病学方法对某集装箱制造企业进行职业病危害现状调查。结果2001～2004年噪声合格率为0%,2001～2003年粉尘合格率低(≤40%),经治理后,2005年工作场所检测点噪声强度合格率为19.15%;电焊烟尘浓度的合格率为85.0%;锰及锰化合物、苯及苯系物浓度的合格率为100%。累计诊断电焊工尘肺13例,发病年龄28.3～40.1岁,发病工龄4.83～14.33年,诊断职业性听力损伤9例,电光性眼炎129例次。结论电焊工尘肺、听力损伤、电光性眼炎是集装箱制造业主要的职业病,应采取有效措施,切实做好职业病预防工作。     

手工搬举作业的最大可接受搬举重量

目的对手工搬举作业的最大可接受搬举重量（MAWL）进行研究,为我国制订手工搬举作业劳动负荷的标准提供依据.方法 用心理物理学方法对13名男性和10名女性受试者的MAWL进行了研究,并与推荐搬举重量限值进行比较.结果 男女受试者的MAWL均随着搬举高度的上升逐渐降低.当搬举高度超过肩关节时,MAWL急剧下降.男性受试者在水平距离25 cm处,其推荐搬举重量均大于MAWL,但在水平距离45、63cm处,推荐值均小于MAWL.男性受试者的平均MAWL比女性受试者高30.8%.在同一高度,随着水平距离的增加,MAWL逐渐下降,男女受试者结果一致.男性受试者不对称搬举时,扭转的角度越大,MAWL越低.扭转角度和搬举能力呈负相关（r=-0.996 6,P＜0.01）.不同扭转角度的推荐搬举重量限值均比MAWL低,且差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 美国国家职业安全卫生研究所（NIOSH）搬举方程对于水平距离和不对称的校正是充分的,但对于高度的校正是不足的,尤其是对于过肩的搬举作业是不适合的,对于过肩搬举作业的推荐搬举重量限值还应降低.NIOSH搬举方程应考虑性别因素的影响,可加入性别常数项S;如果性别为男性,则S=1;如果性别为女性,则S=0.692.     

职业接尘及吸烟致呼吸系统疾病死亡危险度比较的队列研究

目的 比较接尘、吸烟对呼吸系统疾病死亡的影响.方法 在1989年至1992年广州建立职业健康监护档案的基础上对30岁以上、职业接触粉尘和无粉尘接触的80 987名工人进行前瞻性队列研究.结果 （1）队列平均年龄43.5岁,职业性粉尘接触率16.3%,吸烟率43.7%,饮酒率33.5%.（2）队列平均随访8年,35人失访,失访率0.04%,总死亡1 593人中,219人死于肺癌,90人死于非恶性肿瘤性呼吸系统疾病.（3）调整相关因素后,相对于不吸烟者,吸烟者肺癌死亡相对危险度（RR）为3.32,是粉尘接触者相对于无粉尘接触者肺癌死亡RR（1.53）的2.2倍.粉尘接触者非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为2.41,是吸烟者（1.89）的1.28倍.尤其是矽尘接触者,其非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR为5.72,是吸烟者的3.03倍.既接触粉尘又吸烟,呼吸系统疾病死亡RR增加更明显.（4）男性吸烟者呼吸系统疾病死亡危险分别随日吸烟量、烟龄的增加而增加.结论 职业接触粉尘和吸烟均可引致超额的呼吸系统疾病死亡,两者存在协同作用.吸烟致肺癌死亡RR高于接尘,而致非恶性肿瘤性呼吸系统疾病死亡RR则低于接尘.吸烟与呼吸系统疾病死亡危险存在明显的剂量-效应关系.     

农村职业中毒控制快速响应研究

目的：研究建立农村职业中毒控制快速响应网络的有效性。资料：来源于国家相关法律、法规对职业中毒响应的要求，象山县疾病预防控制中心职业中毒调查资料和突发公共卫生事件处置工作实践。结果：建立农村职业中毒控制快速响应网络，提高和改善了应急处置能力和条件，加快了中毒事件报告、处置响应速度，对中毒人员的现场医学急救和医院救治及时有效，中毒的监督监测、预警及健康教育效果明显。讨论：分析农村职业中毒控制快速响应体系建立的有效性，中毒快速响应的及时性和规范性，基层实施现场医学救治和医院专业治疗结合的重要性，预防性措施是防止中毒发生和减轻中毒危害的基础。结论：建立农村职业中毒控制快速响应网络可行、有效，且十分必要。