糖尿病酮症酸中毒合并高渗高血糖状态致横纹肌溶解1例

该文报道1例糖尿病酮症酸中毒(DKA)合并高渗高血糖状态(HHS)导致横纹肌溶解(RM)的临床诊治过程, 并对DKA、HHS导致RM的发病机制进行探讨。该患者DKA合并高渗状态, 病程中肌酸激酶峰值超过正常上限300倍, 伴茶色尿, 诊断横纹肌溶解, 给予大量补液、胰岛素降糖、纠正电解质紊乱、碱化尿液等治疗, 预后良好。通过整理该病例的诊治过程, 旨在提高临床医师对糖尿病急性并发症导致RM的认识, 加强对肌酶谱的常规筛查, 避免漏诊误诊, 提高患者生存率。     

产科急症子宫切除术22例临床分析

目的：探讨产科急症子宫切除术指征、手术时机和手术方式。方法：对22例产科急症子宫切除术进行回顾性分析。结果：产科急症子宫切除主要指征为：凝血功能障碍、胎盘因素、妊娠合并症等。结论：基层产科工作人员要不断提高业务素质，育龄妇女加强避孕措施，实行计划生育，减少妊娠次数，加强围产期检测，积极治疗孕期合并症，可降低产科急症子宫切除发生率。另外，掌握好手术时机和手术方式对提高抢救成功率、保留部分妇女生育功能及提高生活质量有很大影响。     

脑膜瘤尾征的病理学分析及意义

①目的对脑膜瘤尾征进行病理学分析，明确其性质，并探讨其对手术的指导意义。②方法将14例脑膜瘤在强化磁共振中表现为尾征的周边硬脑膜手术切除，分别取肿瘤中心、肿瘤边缘、肿瘤边缘与尾征远端中点、尾征远端、尾征远端旁开5及10mm处为观察点，进行病理学分析。③结果所取各观察点的肿瘤细胞浸润率分别为87％、87％、61％、52％、13％、0。④结论脑膜瘤尾征多存在肿瘤细胞浸润，手术中切除脑膜瘤尾征所提示的硬脑膜及其周边5mm范围，可有效提高脑膜瘤的全切率，明显减少甚至避免脑膜瘤的术后复发。     

创伤后急性胆囊炎8例的诊治体会

1一般资料本组共8例，男性6例，女性2例，年龄35～67岁。既往均无胆管疾病的记录。发生于重型颅脑损伤后6例，其中合并多处骨折4例，休克2例，气血胸1例；另2例为进展期胃癌行根治性胃大部分切除，毕Ⅱ式吻合术后，占同期胃大部分切除手术的1．6％(2／122)。     

腹主动脉瘤诊断及外科治疗探讨

随着人口寿命的延长，影像技术的不断发展，腹主动脉瘤的病例不断增多，我科自1997年2月至今共收治腹主动脉瘤24例，现报告如下。     

不同产前诊断指征下胎儿染色体核型和基因芯片分析

目的 探讨不同产前诊断指征孕妇的染色体异常和基因芯片异常的关联性。方法 选取2018年1月至2022年2月具有产前诊断指征的914例孕妇作为研究对象,部分研究对象在超声引导下行羊膜腔穿刺术,进行羊水细胞染色体核型分析及CMA基因芯片分析。结果 在914例孕产妇中有898例进行了染色体核型分析检测,异常核型检出率为5.79%(52/898);530例进行了基因芯片检测,基因芯片检测染色体拷贝数异常检出率为18.11%(96/530)。NIPT高风险为产前诊断指征的其核型异常检出率最高,NIPT异常且核型分析异常的孕产妇其基因芯片结果均为异常。另外,年龄与核型异常之间无相关性。结论 羊水染色体核型分析和CMA基因芯片分析相互结合可为不同产前诊断指征孕妇提供更加精准的诊断及优生指导。     

腹直肌分离的诊断与治疗

腹直肌分离常见于产后女性及肥胖人群,严重者可影响腹壁肌群功能,进而引起一系列生理功能障碍,临床主要表现为腹部膨隆、腰背部不适等。目前关于腹直肌分离的诊断与治疗,尤其是手术指征等方面研究较少,且尚无统一结论。笔者综合分析国内外研究进展,探讨腹直肌分离的病因、诊断与治疗方法及手术指征等相关内容,旨在为临床实践提供参考。     

超声诊断胎儿人体鱼序列征一例并文献复习

目的 探讨超声检查在产前诊断胎儿人体鱼序列征的临床价值.方法 对1例胎儿人体鱼序列征的超声声像图及随访结果进行分析,并复习文献.结果 超声声像图提示胎儿双下肢并腿,脊柱排列不规则、部分缺如.随访5周后引产.结论 胎儿人体鱼序列征常是致死性的,引产即死亡.超声检查是发现胎儿人体鱼序列征的首选影像学方法,具有重要的临床诊断价值.     

剖宫产400例相对指征临床分析

目的分析剖宫产的相对指征,探讨剖宫产率上升的原因。方法回顾性分析400例行剖宫产孕妇的临床资料。结果 400例剖宫产相对指征为相对头盆不称88例(22.0%)、活跃期停滞72例(18.0%)、宫内窘迫54例(13.5%)、胎膜早破40例(10.0%)、脐绕颈40例(10.0%)、臀位35例(8.8%)、过期妊娠28例(7.0%)、羊水过少25例(6.2%)、妊娠高血压综合征10例(2.5%)、双胎8例(2.0%)。结论术前对孕妇进行系统管理、细致观察及正确处理,视其动态发展,真正掌握剖宫产手术指征,降低剖宫产率。     

论文中医学名词术语的使用

1.冠以外国人名的体征、病名、试验、综合征、方法、手术等,人名可以译成汉语,但人名后不加＂氏＂字;也可以用外文,但人名后不加＂′s＂。例如：Babinski征,可以写成巴宾斯基征,不写成Babinski′s征,也不写成巴宾斯基氏征。若为单字名则仍保留＂氏＂字。例如：福氏杆菌。2.名词术语一般应用全称,若全称较长且反复使用,可以使用缩略语或简称,但在摘要和正文中第一次出现时,