Lack of effectiveness of 13-valent pneumococcal conjugate vaccination against pneumococcal carriage density in Papua New Guinean infants

BackgroundPapua New Guinea (PNG) introduced the 13-valent pneumococcal conjugate vaccine (PCV13) in 2014, with administration at 1, 2, and 3 months of age. PCV13 has reduced or eliminated carriage of vaccine types in populations with low pneumococcal carriage prevalence, carriage density and serotype diversity. This study investigated PCV13 impact on serotype-specific pneumococcal carriage prevalence, density, and serotype diversity in PNG infants, who have some of the highest reported rates of pneumococcal carriage and disease in the world.MethodsNasopharyngeal swabs were collected at 1, 4 and 9 months of age from PCV13-vaccinated infants (n = 57) and age-/season-matched, unvaccinated infants (at approximately 1 month, n = 53; 4 months, n = 57; 9 months, n = 52). Serotype-specific pneumococcal carriage density and antimicrobial resistance genes were identified by qPCR and microarray.ResultsPneumococci were present in 89% of swabs, with 60 different serotypes and four non-encapsulated variants detected. Multiple serotype carriage was common (47% of swabs). Vaccine type carriage prevalence was similar between PCV13-vaccinated and unvaccinated infants at 4 and 9 months of age. The prevalence of non-vaccine type carriage was also similar between cohorts, with non-vaccine types present in three-quarters of samples (from both vaccinated and unvaccinated infants) by 4 months of age. The median pneumococcal carriage density was high and similar at each age group (~7.0 log₁₀ genome equivalents/mL). PCV13 had no effect on overall pneumococcal carriage density, vaccine type density, non-vaccine type density, or the prevalence of antimicrobial resistance genes.ConclusionPNG infants experience dense and diverse pneumococcal colonisation with concurrent serotypes from 1 month of age. PCV13 had no impact on pneumococcal carriage density, even for vaccine serotypes. The low prevalence of vaccine serotypes, high pneumococcal carriage density and abundance of non-vaccine serotypes likely contribute to the lack of PCV13 impact on carriage in PNG infants. Indirect effects of the infant PCV programs are likely to be limited in PNG. Alternative vaccines with broader coverage should be considered.     

Undocumented Migrants Reintroducing COVID-19, Yunnan Province,China

To limit the spread of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2, the government of China has been monitoring infected travelers and minimizing cold-chain contamination. However, other factors might contribute to recurring outbreaks. We analyze the role of undocumented migrants as potential transmitters of severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 in China.     

甘肃省15～24岁青少年健康素养水平及影响因素的调查

目的 了解甘肃省15 ～ 24岁青少年健康素养水平分布状况,并探索其影响因素,为青少年制定健康教育干预策略和措施提供依据.方法 采用多阶段分层整群随机抽样法,抽取全省87个县(市、区)15 ～ 69岁常住居民23 490人进行调查,其中15～24岁青少年2 019人.采用问卷调查法调查居民健康素养水平.问卷内容包括人口...     

2015―2017年河北省农村妇女宫颈病变筛查项目数据分析

目的  分析2015―2017年河北省农村妇女宫颈病变筛查项目的数据,评价项目开展实施情况。方法  对2015―2017年河北省12个地区下属县、区及1个直管县共66个县、区35~64岁已婚农村妇女进行妇科检查及宫颈病变筛查,细胞学检查阳性者行阴道镜检查,阴道镜检查结果怀疑宫颈病变的多点组织活检行病理学检查。收集各监测点上报数据,应用SPSS 22.0软件进行统计学分析。结果  2015―2017年河北省运用贝塞斯达系统(the Bethesda system, TBS)分类的描述性报告的比例分别为95.26%、95.23%和96.66%。阴道镜异常检出率从2015年的19.62%(2 040例)下降到2017年的17.45%(1 968例)(χ² =16.84, P＜0.001),组织病理学异常检出率由2015年的26.87%(588例)上升至2017年的38.41%(822例)(χ² =65.56, P＜0.001)。宫颈癌前病变检出率由2015年的75.27/10万逐年提高到2017年105.91/10万(χ² =23.86, P＜0.001)。宫颈浸润癌检出率由2015年的17.28/10万上升至2017年的21.07/10万(χ² =2.77, P=0.251),早期诊断率由2015年84.94%逐年增至2017年的86.80%(χ² =0.57, P=0.751)。结论  河北省宫颈癌筛查项目达到一定的筛查目的及效果,尤其是癌前病变筛查方面,但是在阴道镜和组织病理学检查方面仍需优化,技术有待提高。     

湖北地区眼科基金资助论文调查分析

目的 分析湖北地区在中文眼科期刊刊出基金论文情况,揭示该地区在眼科领域基金资助论文特点及研究动态.方法 2001-2010年出版的《中华眼科杂志》等11种眼科期刊,采用文献计量法对湖北眼科基金资助项目、基金资助论文产出量、研究内容、研究方向、文献类型等进行统计分析.结果 湖北地区10年间共获得国家自然科学基金及省、部级等基金资助项目142项.在11种眼科期刊发表基金论文率4.67％(134/28698),其中国家级占29.85％,省部级占67.16％.2006-2010年获国家级基金资助项目数较2001-2005年增长2.55倍;同期省部级资助项目增长1.97倍.基金资助论文2006-2010年发文量较2001-2005年增长2.19倍.论文所涉及研究专业集中在视网膜、角膜、青光眼、晶状体或白内障.应用及应用基础性文献占43.28％,探讨发病原因及机制论文占30.60％.结论 从一个侧面反映眼科基金论文研究热点,为眼科医学科研人员和眼科医生选择研究方向、撰写论文提供参考.应进一步加强临床研究、连续性深入研究及多学科交叉研究.     

Antibodies against Severe Fever with Thrombocytopenia Syndrome Virus in Healthy Persons,China, 2013

In June 2013, a subclinical infection with severe fever with thrombocytopenia syndrome virus (SFTSV) was detected in Zhejiang Province, China, prompting seroprevalence studies in 6 districts within the province. Of 986 healthy persons tested, 71 had IgG antibodies against SFTSV. This finding suggests that most natural infections with SFTSV are mild or subclinical.     

CHARTS项目对四川省艾滋病防治政策环境的影响分析

目的 了解中英艾滋病策略支持项目(CHARTS)对四川省艾滋病防治政策环境变化的作用和影响,为改进艾滋病防治工作提供参考.方法 采用问卷调查与关键人物访谈相结合的方法.结果 省级多部门艾滋病战略规划数量显著增加,规划针对的目标人群明显扩大;政府部门的关注度和社会力量参与度不断提高,并呈现出合作的趋势;艾滋病预防政策和策略更加完善,受益人群面不断扩大;对艾滋病受害者的治疗、关怀和支持的政策和策略进一步完善,尤其是对艾滋病孤儿和脆弱儿童的关怀支持力度进一步加大;项目督导评估系列工作基本实现了从无到有.结论 在CHARTS项目支持下,四川省艾滋病防治政策环境得到显著改善,但仍然面临诸多挑战.     

2007—2010年湖北省机构法卫生总费用的趋势分析

目的:了解湖北省卫生资源配置现状,为卫生行政部门做出政策决定提供依据,使卫生资源在不同机构间合理分配.方法:按照OECD卫生费用核算系统,并结合我国现有卫生服务提供系统,确定机构法卫生费用核算范围,主要运用Excel对数据进行处理,并对数据结果进行分析.结果:利用2007-2010年湖北省机构法卫生总费用核算结果,分别描述了卫生总费用的总体水平,卫生总费用在医疗机构、门诊机构、公共卫生机构以及其他机构之间的配置状况.结论:湖北省机构法卫生总费用不断升高,卫生资源配置结构逐步倾向合理,流向医院的费用比重有所下降,公共卫生机构费用所占比重总体略呈下降趋势,但医药零售费用占的比重增加较迅速.     

陕西省药品不良反应报告主体工作现状的实证研究

摘 要 目的:调查研究陕西省药品不良反应报告主体工作开展的现状,探讨目前存在的问题和不足,从组织体系建设、制度政策等方面提供切实可行的建议。方法：以陕西省药品不良反应报告主体（药品生产企业、药品经营企业、医疗机构）为研究对象对其进行整群抽样,使用SPSS 19.0统计软件,运用描述性统计分析等方法对回收问卷进行分析处理,得出相应统计结果。结果：陕西省药品不良反应报告主体工作现状、制度建设、上报情况良好,但工作人员满意度方面有待进一步加强。结论：针对研究结果,提出以下建议：完善药品不良反应监测工作组织建设;优化办公条件;保证药品不良反应监测经费;加强工作交流;加强制度建设。     

第三方医疗质量监管体系的探索与实践：基于海南省医院评鉴中心的研究

以海南省医疗质量监管体系为例,分析总结该省“第三方”医疗质量监管体系的经验,对其做出客观、公正评价,以探索建立适合中国国情的第三方医疗质量监管体系。