不同内固定方式治疗儿童肘内翻畸形的疗效

目的探讨不同内固定方式治疗儿童肘内翻畸形的疗效。方法将47例儿童肘内翻畸形患者按固定方法分成两组,均先行肱骨髁上不全楔形截骨,然后分别采用传统克氏针内固定(A组,24例)和骑缝钉内固定(B组,23例)。比较两组术后骨性愈合时间及术后3个月肘关节功能恢复幅度。结果患儿均获得随访,时间12~24个月。无一例出现肘内翻复发。骨性愈合时间:A组3~3.5(3.1±0.2)个月,较B组的2.2~3.2(2.7±0.4)个月长(P0.05);术后3个月肘关节功能恢复幅度:A组135°~154°(144.5°±7.7°),较B组的155°~175°(164.3°±7.3°)小(P0.05)。结论采取骑缝钉内固定治疗儿童肘内翻内固定可靠,骨折端愈合较快,肘关节功能恢复快,安全有效。     

可吸收螺钉结合缝线治疗交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折

正2010年3月~2014年3月,我科应用可吸收螺钉结合缝线治疗29例膝关节交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折患者,效果满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组29例,男23例,女6例,年龄19~62岁。均为新鲜单纯交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折:前交叉韧带胫骨止点撕脱性骨折16例,后交叉     

关节镜下治疗前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折

正2010年7月~2015年2月,我科采用关节镜下Orthocord线治疗32例前交叉韧带胫骨止点撕脱骨折患者,疗效良好,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组32例,男18例,女14例,年龄13~61岁。根据MeyersMc Keever分型:Ⅱ型16例,Ⅲ型12例,Ⅳ型4例。新鲜骨折29例,陈旧性骨折     

关节镜下空心螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折

正2012年7月~2015年1月,我科在关节镜下应用空心螺钉内固定治疗12例胫骨髁间嵴骨折患者,疗效满意,报道如下。1材料与方法1.1病例资料本组12例,男9例,女3例,年龄18~47岁。左侧5例,右侧7例。按Meyers-McKeever分型:Ⅱ型5例,Ⅲ型7例。受伤至手术时间3~     

“S”形截骨术用于肢体延长的疗效及并发症观察

目的：观察“S”形截骨术在肢体延长中的应用疗效及常见并发症。方法选择我院2011年1月至2014年12月收治的行肢体延长术患者79例作为研究对象,按随机数表法分为观察组(n=40)和对照组(n=39)。观察组采取“S”形截骨术,对照组采取横行截骨术,比较两组的治疗情况（延长长度、延长幅度、牵伸时间）、术后恢复情况（外固定时间、骨愈合时间、骨愈合指数）、并发症发生情况（轴线偏移、疤痕挛缩、延迟愈合、筋膜室综合征、关节僵硬、针道感染）。结果观察组患者的肢体延长长度与延长幅度分别为(7.8±1.3) cm、(21.8±3.3)%,对照组患者分别为(8.2±1.6) cm、(22.1±4.2)%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05);观察组患者的牵拉时间为(111.4±20.1) d,明显短于对照组的(140.2±23.7) d,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的外固定时间、骨愈合时间及骨愈合指数分别为(158.3±30.4) d、(347.5±46.1) d、(46.6±5.1) d/cm,均低于对照组(179.1±38.8) d、(379.4±43.9) d、(59.8±20.1) d/cm,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的并发症发生率为17.5%(7/40),低于对照组的38.5%(15/39),差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用“S”形截骨术进行肢体延长在取得满意肢体延长幅度基础上还可缩短牵拉时间、加快骨愈合速度,骨愈合指数低、术后并发症少,具有较高的临床应用价值。     

疏络化纤颗粒的质量标准研究

目的:建立疏络化纤颗粒的质量控制方法。方法:对制剂中的百合、灵芝、茜草、地龙、丹参采用薄层色谱(TLC)法进行定性鉴别;采用高效液相色谱(HPLC)法对制剂中的疏络化纤颗粒所含成分芍药苷进行含量测定,以C18柱为色谱柱,乙腈-0.1%磷酸水溶液(1486)为流动相,检测波长为230 nm。结果:用薄层鉴别百合、灵芝具有较好的专属性;在0.313~0.626μg范围内芍药苷与峰面积呈良好的线性关系,r2=0.9999,回收率均在95%与105%之间,RSD小于5%(n=6)。结论:所建立的方法专属性强,简便准确,该制剂标准可有效控制其质量。     

大剂量氨溴索联合鼻塞式气道正压通气治疗新生儿呼吸衰竭的临床研究

目的:探讨大剂量氨溴索联合鼻塞式气道正压通气对新生儿呼吸衰竭的治疗效果。方法:选择2012年6月至2014年6月来我院进行治疗的呼吸衰竭新生患儿100例,并按照患儿入院顺序将其分为观察组和对照组,每组患儿各50例。对照组采用大剂量氨溴索进行治疗,观察组在此基础上联合鼻塞式气道正压通气进行治疗,比较两组患儿治疗效果。结果:两组患儿治疗后血浆脑利钠肽均有所减少,且观察组患儿治疗后血浆脑利钠肽明显低于对照组患儿,两组患儿之后血浆脑利钠肽比较具有统计学差异(P<0.05);观察组患儿治疗后气促消失时间、发绀消失时间、呻吟消失时间、辅助通气时间及住院时间均低于对照组患儿,两组患儿比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组患儿治疗后感染及支气管肺发育不全低于对照组患儿,分泌物阻塞鼻腔高于对照组,两组患儿感染、分泌物阻塞鼻腔及总并发症比较具有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率达96%,对照组患儿仅为74%,两组患儿治疗效果比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:大剂量氨溴索联合鼻塞式气道正压通气对呼吸衰竭的新生儿进行治疗,效果显著,安全性高,值得推广使用。     

基于日常生活活动能力量表评估的护理优化方法对脑性瘫痪患儿康复的影响

目的探究综合康复护理模式对提高脑性瘫痪(简称脑瘫)患儿日常生活活动能力的影响。方法选择2015年10月至2016年2月在沈阳市儿童医院康复病房住院治疗的101例脑瘫患儿为研究对象,采用日常生活活动能力(ADL)量表评价患儿生活能力,实施综合康复治疗,包括运动疗法、作业治疗、语言治疗、中医药治疗、理疗等综合康复方式进行护理。分别对患儿在入院3日内和出院前给予评估,评价患儿生活自理能力、动作及认知交流方面的康复情况。结果出院前动作评分为(57.3±12.1)分,ADL总分为(59.4±10.3)分,明显高于入院时的(45.7±10.2)分、(47.7±10.1)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论以ADL量表指导开展针对脑瘫患儿康复的优质护理服务,可有效提升患儿的生活自理能力,对于减轻家属负担具有重要意义。     

Disease etiology and diagnosis by TCR repertoire analysis goes viral

The importance of T‐cell receptor (TCR) repertoire diversity is highlighted in murine models of immunodeficiency and in many human pathologies. However, the true extent of TCR diversity and how this diversity varies in health and disease is poorly understood. In a previous issue of the European Journal of Immunology, Lossius et al. [Eur. J. Immunol. 2014. 44: 3439–3452] dissected the composition of the TCR repertoire in the context of multiple sclerosis (MS) using high‐throughput sequencing of TCR‐β chains in cerebrospinal fluid samples and blood. The authors demonstrated that the TCR repertoire of the CSF was largely distinct from the blood and enriched in EBV‐reactive CD8⁺ T cells in MS patients. Studies of this kind have long been hindered by technical limitations and remain scarce in the literature. However, TCR sequencing methodologies are progressing apace and will undoubtedly shed light on the genetic basis of T‐cell responses and the ontogeny of T‐cell‐mediated diseases, such as MS.     

腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎

目的探讨腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎的临床疗效。方法采用腓骨近端截骨术治疗10例膝关节内侧间室骨关节炎患者,采用VAS评分、HSS评分、KSS评分评价治疗效果。结果患者均获得随访,时间3~12个月。手术时间30~55(35±9)min,术中出血量17~30(22.6±3.5)ml,住院时间5~12(7.6±0.8)d。VAS评分术前3~9(7.1±2.4)分,术后0~4(1.6±1.4)分;HSS评分术前39~81(51.1±20.4)分,术后53~92(76.2±18.6)分;KSS临床评分术前22~71(46.3±23.7)分,术后51~96(74.8±21.9)分;KSS功能评分术前0~65(47.2±30.1)分,术后40~90(71.9±25.6)分。患者症状与功能均显著改善。结论腓骨近端截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎操作简单,早期效果明显,创伤小,可操作性强。