血小板活化状态在先天性心脏病中的作用

目的：研究血小板的活化状态在先天性心脏病中的作用。方法：采用流式细胞术测定P选择素的表达作为血小板活化的特异性指标，患者分为非紫绀组32例、紫绀组9例、健康对照组12例．研究先天性心脏病患者血小板活化功能的变化。结果：与健康对照组相比，非紫绀组和紫绀组先天性心脏病患者P选择素的表达均明显升高，紫绀组尤为显著。结论：先天性心脏病患者存在血小板的活化状态，紫绀型先天性心脏病更明显，这可能是引起这些患者止血功能异常的原因之一。     

应用抗凝剂的心脏瓣膜置换患者接受胆道手术的术前处理

目的总结瓣膜置换患者行胆道手术的术前用药方法。方法对38例瓣膜置换后在服用华法令过程中因胆道疾病需行择期手术治疗的患者随机分为2组,肝功能正常组(A组)23例、肝功能不正常组(B组)15例均于术前3d停服华法令,B组术前12h肌注VitK110mg。术前无应用华法令历史的患者115例做为对照组。结果38例患者停药2d后A组血浆凝血酶原时间与对照组差异无显著意义,B组于术前12h肌注VitK110mg后,血浆凝血酶原时间与对照组相比差异也无显著性意义。结论瓣膜置换患者在抗凝期间行胆道手术,只要准备充分,围手术期是安全的。     

纸质病案保存期限的思考

本文作者比较了不同时期的纸质病案的使用率,讨论了旧病案的缺点,如难于保存,占用空间及实用价值不大.作者提出了改进保存病案的办法.     

牡蛎功能短肽的制备及ACE抑制活性

以新鲜无壳牡蛎为原料,采用酶水解的方法制备牡蛎短肽,经SephadexG 15分离,并用HPLC测定其相对分子质量分布,通过HPLC法定量马尿酸测定各组分的ACE(血管紧张素转化酶)抑制活性。结果表明,牡蛎水解液中相对分子质量较大和较小部分的ACE抑制活性偏低,只有相对分子质量在一定范围内的短肽,对ACE具有较好的抑制作用,质量浓度为0.4mg/mL的牡蛎功能短肽的ACE抑制率为51.4%.     

一次和多次住院精神分裂症患者再住院分析

目的 :比较 1次和≥ 2次住院精神分裂症患者出院后的再住院率 ,初步探讨影响再住院的相关因素。　方法 :1999年度出院的 833例住院精神分裂症患者纳入调查 ,使用自制的再住院及其相关因素调查表 ,于 2 0 0 3年 12月底前电话或入户调查出院后至少 4 8个月的情况。　结果 :6 6 4例完成调查 ,分为 1次住院组 (333例 )和多次住院组 (331例 )。用生存分析 (Kaplan Meier公式 )比较两组未再住院率 ,12个月末 (分别为 6 7 0 %和 6 1 6 % )、2 4个月末 (5 6 2 %和 4 8 9% )、36个月末 (4 6 0和 35 1% )和 4 8个月末 (4 1 1%和 2 8 7% )。Cox回归风险比例模型分析影响再住院的相关因素显示 ,与药物依从性、生活事件、自知力和家庭照顾相关 (P <0 0 5 ) ,药物依从性对再住院的贡献值 (1 719)最大。　结论 :1次住院精神分裂症患者出院后的再住院率较多次住院者低。药物依从性是影响再住院的主要因素     

厄贝沙坦治疗缺血性心肌病临床评价

目的:评价厄贝沙坦治疗缺血性心肌病心力衰竭的临床疗效。方法:缺血性心肌病病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组22例(厄贝沙坦150mg,qd,PO,加常规处理),对照组20例(常规处理)。详细记录入院时和治疗4周临床症状体征、心脏彩超左室射血分数(LVEF)值及药物不良反应,观察治疗4周心功能恢复情况。结果:治疗组临床心功能改善程度较对照组大(P<0.01),治疗组LVEF改善较对照级更明显(P<0.01),两组均无咳嗽及其他显著不良反应发生。结论:厄贝沙坦能够明显改善缺血性心肌病患者心功能,可明显提高LVEF,不良反应少。     

JX-1对雄性小鼠生殖细胞致突变作用的研究

本文采用小鼠精子试验和小鼠睾丸DNA合成抑制试验,检测了JX-1对雄性生殖细胞的致突变作用。实验结果表明JX-1对小鼠精子总数、精子活动率及精子畸形率均无统计学意义的增加,与小鼠睾丸DNA合成抑制试验阴性反应一致。作者认为JX-1对雄性生殖细胞为一种非诱变剂。     

南通市居民健康知识水平现状及对策

为全面了解和准确掌握南通市各行各业、中小学校健康知识的知晓情况,对创建国家卫生城市健康教育工作进行效果评估。调查显示,南通市11个片区健康知识的总知晓率居民为93.42%,学生为91.08%。要真正提高全体市民的健康教育水平,下一步必须采取三大对策,即:形成“抓反复、反复抓”的常态机制;加大健康教育投入;教育部门加强全市学生的健康知识普及工作,对卫生部门列入学校卫生的指标加以考核。只有这样,南通市的健康教育工作才能跃上新台阶。     

Heart rate response to breathing: dependency upon breathing pattern

Summary. Heart rate responses to stepwise and periodic changes in lung volume were studied in seven young healthy males. Stepwise inspiration and expiration both resulted in an increase in heart rate followed by a rapid decrease in heart rate. The fastest heart rate was reached in 1·6 ± 0·5 s and in 3·6 ± 1·4 s in response to inspiration and expiration, respectively (P < 0·01). The slowest heart rate was reached in 4·8± 1·0 s and in 7·6± 1·9 s in response to inspiration and expiration, respectively (P < 0·01). Following this biphasic change the heart rate returned to a steady level. The difference between the fastest and the slowest heart rates was significantly larger in response to inspiration (21·7 ± 7·3 beats per minute) than in response to expiration (12·0±7·3 beats per minute; P < 0·01). Periodic changes in lung volume were performed with frequencies from 3·0 to 12·0 respirations per minute (r.p.m.). The changes in heart rate showed a constant amplitude in the frequency range below 5·5 r.p.m. Maximal heart rate changes were found at frequencies of 5·5 to 7·0 r.p.m. Changes in heart rate decreased in a linear manner on a log-log scale in the frequency range above 7·0 r.p.m. The relation between frequency and changes in heart rate is explained by interference between the transient changes in heart rate induced both by inspiration and by expiration. It is concluded that if heart rate changes in response to periodic changes in lung volume are to be used as a measure of vagal function a number of factors have to be taken into consideration and to simplify the analysis of heart rate responses to breathing we recommend, instead, the use of the transient changes in heart rate induced by stepwise changes in lung volume.     

合并心律失常的心力衰竭56例治疗评价

目的探讨心力衰竭并发心律失常的发病规律及治疗方法。方法回顾性分析了93例慢性心力衰竭病人的临床资料，包括临床特点、诊断治疗方法以及预后。结果心律失常发生率为60．2％，以室性早搏发生率最高32．1％，其次是房性早搏26．8％，心房纤颤21．4％，其他19．7％，经治疗有效71例，总有效率76．3％。结论纠正心功能不全是治疗的关键，应根据具体情况选择性地应用抗心律失常药。