皮内植线治疗腰椎间盘突出症临床研究

目的:寻找治疗腰椎间盘突出症的有效疗法.方法:选择腰椎间盘突出症患者98例,随机分为皮内植线治疗组49例,电针对照组49例,对患者治疗前后自觉症状、临床检查和日常生活活动评分及综合疗效进行评定.结果:皮内植线治疗组与电针对照组基本痊愈率比较差异有非常显著性意义(P<0.01),两组治疗后评分指数差异有显著性意义(P<0.05).结论:皮内植线治疗可提高腰椎间盘突出症疗效.     

葛根汤、桂枝汤对家兔颈椎间盘组织白介素1β、诱导型一氧化氮合酶mRNA表达的调节作用

目的:观察葛根汤、桂枝汤对颈椎间盘组织白介素1β(IL-1β)、诱导型一氧化氮合酶(iNOS)mRNA表达的调节作用.方法:选择8月龄雄性新西兰白兔36只,随机平均分为正常对照组、风寒湿刺激组、低头位组、风寒湿加低头位组、葛根汤组和桂枝汤组.通过建立风寒湿痹证型、低头位、风寒湿加低头位颈椎间盘退变家兔模型,采用RT-PCR技术检测颈椎间盘细胞因子IL-1β、iNOS mRNA的表达情况.结果:各个模型组与对照组比较,IL-1β、iNOS mRNA的表达上调(P《0.01),葛根汤、桂枝汤组与风寒湿刺激组比较,IL-1β、iNOS mRNA表达均下调,有显著性差异(P《0.05或P《0.01).结论:椎间盘退变中IL-1β、iNOS mRNA的表达上调,葛根汤下调IL-1β、iNOS mRNA表达,桂枝汤调节作用低于葛根汤.     

Treatment of 150 cases of lumber intervertebral disk displacement by acupuncture plus traction

Needling Point Jiaji ( Ex-B 2), Dachangshu ( BL 25), Huantiao ( GB 30), Weizhong ( BL 40), and Yanglingquan (GB 34) etc with the cooperation of traction, treated lumbar intervertebral disk displacement.The effective rate was 91.3%.     

Intervention of CT localization plus TCM therapy on prolapse of lumbar intervertebral disc

Purpose To observe the curative effect of interventional therapy by CT localization combined traditional Chinese medicine on prolapse of lumbar intervertebral disc.Method The inpatients of lumbar intervertegroup and control group. Interventional therapy by CT localization combined TCM was used in the treatment group while in the control group TCM therapy was taken only. The treatment lasted for 10 days in both groups.Results The curative effect was 94.3% in the treatment group while 76.8% in the control one (P<0.05), which had statistical meaning.Conclusion Interventional therapy by CT localization combined TCM on prolapse of lumbar intervertebral disc had better effect and shorter treatment course. Author: LUO Zhi-hong (1968-), male, attending physician Translator: SHEN Wei-na     

独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的:观察独活寄生汤加减治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:将116例腰椎间盘突出症患者随机分为2组,每组58例。Ⅰ组采用独活寄生汤加减治疗,Ⅱ组采用牵引治疗。治疗结束后采用Oswestry功能障碍指数问卷表和《中医病证诊断疗效标准》腰椎间盘突出症的疗效评定标准对患者进行疗效评定。结果:治疗后两组Oswestry功能障碍指数和临床疗效比较,Ⅰ组均优于Ⅱ组,差异有统计学意义。结论:独活寄生汤治疗腰椎间盘突出症,疗效确切,值得推广应用。     

经皮椎弓根螺钉锚定式椎体强化术治疗无神经症状Kümmell病

目的：探讨经皮椎弓根螺钉锚定式椎体强化术(percutaneous pedicle screw anchored vertebral augmentation,PPSAVA)治疗无神经症状Kümmell病的临床疗效。方法：回顾性分析2019年1月至2021年12月于采用PPSAVA治疗的20例无神经症状Kümmell病患者的临床资料,其中男5例,女15例,年龄56~88(74.95±9.93)岁,病程7~60(21.35±14.46) d。记录手术时间、骨水泥注入量、骨水泥渗漏情况;比较术前、术后3 d和末次随访时患者疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、椎体角(vertebral body angle,VBA)、椎体前缘高度及椎体中线高度,末次随访时观察骨水泥松动、移位情况。结果：20例患者均顺利完成手术,手术时间30~56(41.15±7.65) min,骨水泥注入量6.0~12.0(9.30±1.49) ml。术中6例发生骨水泥渗漏,未出现明显临床症状。随访时间为6~12(8.43±2.82)个月。术后3 d及末次随访时的VBA、伤椎椎体前缘高度及伤椎椎体中线高度较术前明显改善(P＜0.05);与术后3 d比较,末次随访时的VBA、伤椎椎体前缘高度及伤椎椎体中线高度均有不同程度丢失(P＜0.05)。术后3 d及末次随访时的VAS和ODI较术前显著下降(P＜0.05);末次随访与术后3 d的VAS、ODI比较,差异无统计学意义(P＞0.05)。末次随访时未出现骨水泥松动、移位的情况。结论：PPSAVA治疗无神经症状Kümmell病可以有效改善患者的疼痛和功能障碍,降低术后骨水泥松动、移位风险。     

模拟正中咬合时的人颞下颌关节力

本文采用Ａｕｔｏ－ＣＡＤ软件及螺旋ＣＴ扫描技术与有限元应力分析方法相结合,考虑颞下颌关节的材料非线性及关节内接触问题等非线性特征,在活体基础上建立ＴＭＪ三维非线性有限元模型,以计算和分析正中咬合时关节内的应力分布和位移情况。建立     

电针结合中药治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症

目的:探寻治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症的有效方法.方法:将126例患者随机分为针药组(49例)、电针组(42例)、中药组(35例).针药组电针大肠俞、关元俞、小肠俞和腰阳关,同时口服自拟补阳祛寒方;电针组治疗与针药组电针操作一致;中药组口服方药与针药组一致.各组均治疗20天后观察疗效并在治疗结束后180天随访观察复发率.结果:针药组愈显率为79.6%,电针组为54.8%,中药组为51.4%,针药组疗效均优于电针组和中药组(均P<0.05),电针组与中药组疗效相当(P>0.05);180天后3组复发率分别为15.4%、83.3%及80.0%,针药组、电针组、中药组比较差异均有统计学意义(均P<0.01).结论:电针结合中药是治疗阳虚寒凝型腰椎间盘突出症的较佳疗法.     

Introduction to the application of sacroiliac acupuncture

Sacroiliac acupuncture was developed by the research faculty from Shanghai Research Institute of Acupuncture and Meridian on the basis of modem and traditional Chinese medical theories combined with clinical practice. Decades of clinical observations have proved its efficacy for treating lumbosacral neuralgia, systremma, epithelial gluteal neuritis, periformis injury, strain of lumbosacral spine muscles and muscular atrophy of the lower limbs. The author is thus going to introduce this needling therapy as follows.     

肺部肿瘤运动的数值模拟

目的模拟肺部肿瘤在呼吸作用下的运动,探索有限元分析方法模拟肺的变形和肺部肿瘤运动的可行性。方法利用四维CT影像获得病人从吸气开始到结束各相位的图像,以计算机辅助设计表面重建方法提取吸气过程中的肺表面形态。根据吸气开始时刻表面建立有限元模型。根据各相位表面与吸气开始时刻表面的差异,提取位移载荷。将位移载荷施加到模型表面,通过有限元计算,模拟肿瘤在呼吸过程中的运动和变形。结果数值模拟表明,肺变形的误差在2 mm以内,肿瘤位移和变形的误差在1 mm以内。肿瘤在弹性模量为50 kPa时,模拟的位移和变形精度更高。结论采用有限元法可实现肺部和肺内肿瘤运动模拟,本研究为基于数值模拟的肺部肿瘤非射线追踪方法提供了依据。